Seks anal

Ilustrasi pasangan yang sedang melakukan seks anal.

Seks anal (serapan dari bahasa Belanda: anale seks) adalah tindakan seks yang melibatkan masuknya penis ke dalam anus pasangan seksual.[1][2] Istilah ini juga dapat mencakup tindakan seksual lainnya yang melibatkan anus, termasuk pegging, anilingus (seks anal–oral), main jari, dan memasukkan objek.[1][2]

Kesalahpahaman yang umum ialah penggambaran atau pemahaman bahwa seks anal dilakukan hampir secara eksklusif oleh laki-laki gay. Kesalahpahaman ini terhalau oleh para peneliti, karena tidak semua pria gay terlibat dalam seks anal, dan seks anal tidak jarang di antara hubungan heteroseksual.[1][2] Jenis seks anal juga dapat dilakukan sebagai bagian dari praktik-praktik seksual lesbian. Banyak orang menemukan kenikmatan seks dari anus, dan beberapa di antaranya dapat mencapai orgasme melalui stimulasi dari prostat pada pria, dan klitoris dan stimulasi kaki G-Spot pada wanita.[3][4] Namun, banyak orang merasa menyakitkan juga, dalam beberapa kasus yang sangat begitu,[5][6] yang mungkin karena faktor psikologis dalam beberapa kasus.[6]

Seperti kebanyakan bentuk interaksi seksual, individu berisiko untuk tertular penyakit menular seksual,[7][8] dan dengan demikian praktik seks yang aman disarankan.[7] Seks anal dianggap sebagai praktik seksual berisiko tinggi, dan seks anal tanpa kondom adalah paling berisiko dari semua bentuk hubungan seksual,[1] karena kerentanan rektum dan jaringan sfingter.[1][2] Hal ini juga kontroversial di beberapa tradisi agama, sering karena larangan terhadap homoseksualitas dan/atau ajaran tentang tujuan prokreasi dari seks. Namun, sepertinya sikap terhadap seksualitas telah berubah dalam beberapa tahun terakhir, kelompok keagamaan, khususnya di Yudaisme Euroamerika dan Kristen, telah menjadi lebih menerima seks non-prokreatif.

Anatomi dan stimulasi

Banyaknya ujung saraf di daerah anus dan rektum membuat seks anal menyenangkan bagi banyak pria dan wanita.[9] "Pembukaan dan penutupan anus diatur oleh otot sfingter internal dan eksternal (yang paling penting otot ketika terlibat dalam anal seks). Otot sfingter adalah membran sensitif dengan banyak ujung saraf dan karenanya sumber kesenangan atau kesakitan."[10]

Dalam pasangan yang menerima laki-laki, yang menembus dapat menghasilkan sensasi menyenangkan karena penis dimasukkan menggosok atau menyikat melawan prostat (juga dikenal sebagai "G Spot laki-laki", "P-Spot" atau "A-Spot") melalui dinding anus.[3][11] Hal ini dapat mengakibatkan sensasi yang menyenangkan dan dapat menyebabkan orgasme dalam beberapa kasus.[3] Prostat terletak di sebelah rektum dan lebih besar, lebih maju[12] homolog laki-laki ke kelenjar Skene, yang diyakini akan terhubung ke "G-Spot" perempuan.[13]

Kelenjar Skene kadang-kadang disebut sebagai "prostat wanita";[14] mereka berada di seluruh uretra dan dapat dirasakan melalui dinding vagina. Namun, penelitian menunjukkan kebanyakan wanita mencapai orgasme hanya melalui stimulasi klitoris.[15][16][17][18][19][20] Klitoris mengelilingi vagina agak seperti tapal kuda dan memiliki lebih dari 6.000 serat saraf.[21] Selain ujung saraf yang hadir dalam anus dan rektum, penjelasan fisiologis mengenai mengapa beberapa wanita menemukan rangsangan anus menyenangkan adalah klitoris memiliki "kaki" yang memperpanjang sepanjang bibir vagina kembali ke anus.[22] Titik Gräfenberg, atau G-Spot—daerah kecil di belakang tulang kemaluan perempuan mengelilingi uretra dan dapat diakses melalui dinding anterior vagina - dianggap memiliki kaki dalam kaitannya dengan klitoris[15][23] yang juga dapat diakses melalui penetrasi anal. Stimulasi klitoris, G-Spot, atau keduanya, saat seks anal dapat membantu beberapa wanita untuk menikmati pengalaman itu.[24]

Seks anal sering digambarkan sebagai "sangat normal" dalam pornografi, tetapi menurut Go Ask Alice! dan peneliti lain, terjadi "jauh lebih sering" dari perilaku seksual lainnya.[1][25] Peningkatan aktivitas anal antara pasangan heteroseksual dapat dikaitkan dengan pornografi anal, di mana itu disajikan—dengan debat—sebagai suatu rutinitas dan tidak menyakitkan.[1] Alasan lain untuk daya tarik seks anal termasuk hubungan dengan dominasi dan tabu.[26] Selain itu, anus itu biasanya lebih ketat dari vagina, yang dapat menghasilkan kenikmatan sentuhan yang lebih besar bagi manusia melalui penisnya.[27]

Sementara otot-otot sfingter setiap orang bereaksi terhadap penetrasi berbeda,[10] anal sfingter pada umumnya memiliki jaringan halus yang bisa robek, dan selaput lendir anus menyediakan lubrikasi alami tidak cukup untuk penetrasi seksual. Para peneliti mengatakan pelumasan yang memadai, relaksasi, dan komunikasi antara mitra seksual sangat penting untuk menghindari rasa sakit atau kerusakan pada anus.[1][4][6][24][26][28][29] Memastikan bahwa daerah anal bersih dan usus kosong, baik untuk estetika dan kepraktisan, juga disarankan.[1]

Heteroseksual

Pria ke wanita

Litografi tahun 1892 oleh Paul Avril menggambarkan pria-wanita seks anal

Beberapa pria dapat menikmati menjadi mitra insertif dalam seks anal karena anus itu biasanya lebih ketat dari vagina.[27] Sikap perempuan terhadap menjadi mitra reseptif dalam praktik ini beragam: Sementara beberapa menganggapnya menyakitkan atau tidak nyaman, yang lain merasa menyenangkan dan beberapa bahkan lebih memilih untuk hubungan seks vagina.[30][31]

Dalam sebuah studi seks hetero anal (8/2010 (n=214)), peserta perempuan menyatakan bahwa rangsangan pada zona sensitif seksual secara bersamaan (klitoris, G-Spot, anus, dan zona sensitif seksual lainnya) memungkinkan perempuan untuk menikmati seks anal dengan ketidaknyamanan jauh lebih sedikit dibandingkan dengan penetrasi anus itu sendiri. Wanita yang telah orgasme selama seks anal dilaporkan bahwa orgasme selama seks anal lebih merupakan pengalaman penuh-tubuh daripada orgasme dari hanya stimulasi klitoris.[24]

Risiko untuk wanita lebih besar daripada risiko pada pria selama pria-wanita melakukan hubungan seks anal.[32] Pada saat yang sama, tindakan ini diadakan untuk membawa risiko yang sangat rendah pada kehamilan yang tidak diinginkan bila tidak disertai dengan hubungan seksual vagina, sebagai hubungan seks anal tidak bisa menyebabkan kehamilan kecuali sperma entah bagaimana diangkut ke lubang vagina dalam proses, dalam beberapa populasi, kegiatan ini sering digunakan sebagai alat kontrasepsi, sering dengan tidak adanya kondom.[33]

Risiko cedera pada pasangan reseptif karena hubungan seks anal berkali-kali lebih tinggi daripada disebabkan oleh seks vaginal.[34] Selain itu, risiko penularan HIV lebih tinggi untuk seks anal dibandingkan seks vagina.[35] Para ahli mengingatkan pasangan terlibat dalam praktik ini untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah kerusakan pada daerah dubur, seperti pelumasan dan juga penggunaan perlindungan, seperti kondom, untuk menghentikan penularan PMS.[1] Selain itu, pria tidak boleh bergerak dari seks anal dengan segera seks vagina saat barebacking atau tanpa mengubah kondom, karena infeksi yang dapat timbul di vagina oleh bakteri hadir di dalam anus, hal ini juga berlaku untuk penggunaan mainan seks.[22][36][37]

Keperawanan perempuan

Pria-wanita seks anal sering dipandang sebagai melestarikan keperawanan wanita karena, selain sifatnya non-prokreasi, ia meninggalkan selaput dara utuh. Antara heteroseksual aktif secara seksual, konsep "keperawanan teknis", yang meliputi seks oral dan masturbasi, dipahami sebagai bersandar hanya pada penetrasi penis-vagina.[38][39][40][41][42][43] Sejak awal 1990-an, "keperawanan teknis" telah populer di kalangan remaja.[41]

Kelaziman

Pada tahun 1992, sebuah studi yang dilakukan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat menemukan bahwa hanya 26% laki-laki (18 sampai 59 tahun) dan 20% wanita (18 sampai 59 tahun) telah terlibat dalam seks anal heteroseksual, sebuah survei 2005 yang sama (juga dilakukan oleh pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS) menemukan kejadian meningkatnya hubungan seks anal pada populasi heteroseksual Amerika. Hasil survei menunjukkan bahwa 40% pria dan 35% perempuan antara 25 dan 44 tahun telah terlibat dalam seks anal heteroseksual.[44] Dalam hal jumlah keseluruhan responden survei, sebanyak tujuh kali banyak wanita dan laki-laki gay mengatakan bahwa mereka terlibat dalam hubungan seks anal, dan angka ini mencerminkan ukuran populasi heteroseksual yang lebih besar.[45] Menurut sebuah penelitian dari Survei Nasional Kesehatan Seksual dan Perilaku (NSSHB) yang ditulis oleh Dr. Debby Herbenick, Michael Reece, Vanessa Schick, Stephanie Sanders, Brian Dodge dan Dennis J. Fortenberry dari Indiana University, meskipun hubungan seks lewat anus dilaporkan oleh perempuan lebih sedikit daripada perilaku pasangan seks yang lain, pasangan perempuan di kelompok umur antara 18-49 tahun secara signifikan lebih mungkin melaporkan mengalami seks anal pada 90 hari terakhir.[46] Pada tahun 2011, survei ini memberikan data paling mutakhir tentang seks anal pada tingkat populasi.

Dalam laporan 2007 berjudul Prevalence and Correlates of Heterosexual Anal and Oral Sex in Adolescents and Adults in the United States (B.Ind: Prevalensi dan Korelasi Seks Anal dan Oral Heteroseksual pada Remaja dan Dewasa di Amerika Serikat), diterbitkan dalam Journal of Infectious Disease, survei nasional Pertumbuhan Keluarga menemukan bahwa 34% pria dan 30% perempuan melaporkan pernah berpartisipasi dalam seks anal heteroseksual. Persentase peserta melaporkan seks anal heteroseksual secara signifikan lebih tinggi antara 20 sampai 24 tahun dan mencapai puncaknya antara 30 sampai 34 tahun.[47][48] Survei lain pada tahun 2008, difokuskan pada demografi yang jauh lebih muda, remaja dan dewasa muda, usia 15-21 tahun. Hal ini menemukan bahwa 16% dari 1350 yang disurvei telah memiliki jenis seks dalam 3 bulan sebelumnya, dengan kondom yang digunakan 29% dari waktu itu.[49] Namun, memberikan materi pelajaran, survei prevalensi hipotesis itu mungkin diremehkan.

Pada tahun 2009, Kimberly R. McBride menerbitkan sebuah laporan klinis dalam The Journal of Sex Research yang menyatakan bahwa mengubah norma-norma dapat memengaruhi frekuensi perilaku heteroseksual seks anal dan menunjukkan bahwa ada peran pada eksotis dalam repertoar seksual dari beberapa heteroseksual" "[F] atau sejumlah tertentu dari heteroseksual, hubungan seks lewat anus itu menyenangkan, menarik, dan mungkin dianggap lebih intim daripada seks vaginal...". McBride dan rekan meneliti prevalensi non-perilaku hubungan seks anal antara sampel laki-laki (n = 1.299) dan perempuan (n = 1.919) dibandingkan dengan pengalaman hubungan seks lewat anus dan menemukan bahwa 51% pria dan 43% perempuan telah berpartisipasi dalam setidaknya satu tindakan oral-anal seks, petunjuk-hubungan seks anal, atau menggunakan mainan seks anal.[47][50] McBride dan Janssen menemukan bahwa mayoritas laki-laki (n = 631) dan perempuan (n = 856) yang melaporkan hubungan seks lewat anus heteroseksual dalam 12 bulan terakhir berada di eksklusif, hubungan monogami: masing-masing 69% dan 73%.[47][50]

Angka prevalensi dapat bervariasi antara demografis yang berbeda, daerah, dan kebangsaan. Sebuah survei di Prancis tahun 2001, dari lima ratus responden perempuan menyimpulkan bahwa total 29% telah terlibat dalam praktik ini, dengan sepertiga dari ini mengkonfirmasikan telah menikmati pengalaman itu.[51] Sebaliknya, dalam survei di Korea Selatan tahun 1999 terhadap 586 perempuan, 3,5% responden melaporkan memiliki jenis seks.[52]

Angka untuk prevalensi perilaku seksual juga dapat berfluktuasi dari waktu ke waktu. Survei tahun 1992 oleh Edward O. Laumann, dilaporkan dalam The Social Organization of Sexuality: Sexual Practices in the United States, menemukan bahwa sekitar 20% dari heteroseksual telah terlibat pada seks analpria-wanita. Peneliti seks Alfred Kinsey, bekerja pada tahun 1940-an, telah menemukan bahwa nomor yang akan mendekati 40% pada saat itu. Baru-baru ini, seorang peneliti dari University of British Columbia pada tahun 2005 menempatkan jumlah heteroseksual yang telah terlibat dalam praktik ini di antara 30% dan 50%.[53] Menurut situs kesehatan Columbia University Go Ask Alice!: "Studi menunjukkan bahwa sekitar 25 persen dari pasangan heteroseksual telah melakukan seks anal setidaknya sekali, dan 10 persen secara teratur memiliki penetrasi anal"[54]

Wanita ke pria (pegging)

Berkas:Wiki-pegging.png
Seorang wanita melakukan pegging kepada seorang pria.

Pegging adalah praktik seksual di mana seorang wanita menembus anus seorang pria dengan strap-on dildo.[55] Kolumnis Dan Savage menulis bahwa ia percaya semua orang harus mencoba pegging setidaknya sekali, karena dapat memperkenalkan mereka ke kegiatan seksual baru yang menyenangkan dan menerangi mereka dengan perspektif penerima dalam seks.[56] Sedikit film dan buku instruksional telah muncul dalam beberapa tahun terakhir, termasuk Bend Over Boyfriend, diproduksi oleh Media Fatale, Inc, dan disutradarai oleh Shar Rednour, pendiri SIR Video. Sebagai seorang penulis ulung berbagai panduan seks dan buku informasi berbagai tabu seksual, Violet Blue menulis dan merilis The Adventurous Couple's Guide to Strap-On Sex tahun 2007.[57]

National Institutes of Health (NIH), dengan informasi yang dipublikasikan dalam British Medical Journal (BMJ), menyatakan bahwa, "Ada sedikit data yang diterbitkan pada beberapa banyak laki-laki heteroseksual ingin anus mereka secara seksual dirangsang dalam hubungan heteroseksual," tapi bahwa, "Lucunya, itu merupakan sejumlah besar. Data apa yang kita lakukan memiliki hampir semua berhubungan dengan tindakan seksual penetratif, dan kontak superfisial cincin anus dengan jari atau lidah bahkan kurang didokumentasikan dengan baik tetapi mungkin diasumsikan menjadi aktivitas seksual yang umum bagi laki-laki dari semua orientasi seksual."[58]

Homoseksual

Pria ke pria

Pria di sebelah kanan adalah "top" dan pria di sebelah kiri adalah "bottom".
Ilustrasi dua pria berhubungan seks dalam posisi koboi.

Secara historis, seks anal telah sering dikaitkan dengan homoseksualitas pria. Namun, banyak pria yang berhubungan seks dengan pria tidak terlibat dalam seks anal.[1][25][59][60] Di antara pria yang berhubungan seks anal dengan pria lain, pasangan yang menjadi pemasuk disebut top dan salah satu yang sedang ditembus disebut bottom. Mereka yang menikmati perannya masing-masing disebut sebagai versatile.[60][61][62] Pria gay yang lebih suka seks anal mungkin melihatnya sebagai "hubungan versi [mereka]"[26] dan sebagai "puncak alami seks, ekspresi keintiman yang indah, dan sumber kesenangan..."[59] Psikolog Walt Odets berkata, "saya berpikir bahwa seks anal untuk pria gay memiliki makna emosional yang sama bahwa seks vagina untuk heteroseksual."[63]

Beberapa pria yang berhubungan seks dengan pria lebih memilih untuk terlibat dalam bentuk-bentuk lain dari frot atau masturbasi karena mereka merasa lebih menyenangkan dan/atau lebih mesra, mempertahankan keperawanan teknis, atau sebagai alternatif seks aman untuk seks anal,[59][60][63][64][65][66] sementara pendukung frot lainnya mencela anal seks sebagai merendahkan pasangan reseptif dan tidak perlu berisiko.[63][64][67][68]

Kelaziman

Prevalensi seks anal antara pasangan homoseksual di Barat telah bervariasi dari waktu ke waktu. Magnus Hirschfeld, pada karyanya tahun 1914, The Homosexuality of Men and Women, melaporkan tingkat seks anal antara laki-laki homoseksual disurvei menjadi 8%, paling disukai dari semua praktik yang didokumentasikan.[69] Demikian juga, beberapa ahli menyatakan bahwa seks oral dan masturbasi lebih umum daripada rangsangan anus antara pria gay di dalam hubungan jangka panjang,[25][59] dan bahwa, secara umum, hubungan seks lewat anus lebih populer di kalangan pasangan pria homoseksual dibandingkan pada pasangan heteroseksual, tetapi bahwa "peringkat belakang seks oral dan masturbasi "di antara kedua orientasi seksual dalam prevalensi.[70]

Wanita ke wanita

Ada penelitian yang kurang pada aktivitas seksual di kalangan lesbian anal dan perempuan yang berhubungan seks dengan perempuan pada umumnya, dibandingkan dengan pasangan orientasi seksual lainnya, tetapi merangsang anus untuk kenikmatan seksual dinyatakan menjadi bagian dari kehidupan seks lesbian kebanyakan; anus dapat berbingkai - lidah bergerak di sekitar tepi - membelai atau ditembus dengan jari atau dildo.[71] Ada lesbian yang suka seks anal dan yang lainnya "yang tidak dapat berani membayangkan itu."[72] Pada tahun 1987, sebuah studi non-ilmiah (Munson) dilakukan lebih dari 100 anggota dari sebuah organisasi sosial lesbian di Colorado. Ketika ditanya apa teknik dan praktik seksual lesbian yang mereka gunakan dalam sepuluh pertemuan terakhir mereka seksual, 100% melaporkan mencium, mengisap payudara, dan perangsangan klitoris manual, lebih dari 90% dilaporkan ciuman Prancis, seks oral, dan jari dimasukkan ke dalam vagina; dan 80% melaporkan tribadisme. Lesbian di usia 30-an dua kali lebih mungkin sebagai kelompok usia lain untuk terlibat dalam stimulasi anal (dengan jari atau dildo)[4]

Penulis Tom Boellstorff, ketika secara khusus memeriksa seks anal antara individu-individu gay dan lesbian di Indonesia, menyatakan, "Saya belum mendengar tentang kontak oral-anal atau penetrasi anal diakui sebagai bentuk seksualitas lesbi[an] tetapi berasumsi bahwa mereka mengambil tempat."[27] Daniel Villarreal dari Queerty.com menunjukkan bahwa lesbian lebih siap untuk "mengajar perempuan heteroseksual" tentang seks anal daripada pria gay. "Pertama, mereka wanita dan seks anal terasa berbeda bagi perempuan. Perempuan kekurangan Giggity-spot yang disebut prostat, sehingga cinta-anal [lesbian] mengetahui lebih banyak bagaimana anal seks terasa sebagai wanita daripada laki-laki gay yang bisa," Dia menyatakan. "Yang terpenting meskipun, perempuan merespon lebih baik untuk perempuan. Wanita dapat mendekati masalah ini dengan membahas kepercayaan, komunikasi, ketenangan hati, pencegahan HPV, dan mengetahui tubuh Anda sendiri."[73]

Risiko kesehatan

Risiko umum

artikel terkait : Perilaku seksual berisiko

Struktur membran mukosa di rektum.

Seks anal memiliki dua risiko utama yaitu infeksi akibat banyaknya mikroorganisme berbahaya yang tidak ditemukan di bagian tubuh lainnya serta luka pada anus dan rektum karena kerentanannya.[74][75] Penetrasi anal tanpa pengaman (bareback atau tanpa kondom),[76] berisiko lebih tinggi untuk menularkan penyakit menular seksual (PMS, sexually transmitted infections, STI/STD) karena sfingter anus cenderung halus dan rentan terhadap luka yang dapat menjadi pintu masuk bagi kuman.[74][75] Penggunaan kondom, lubrikan yang lebih dari cukup untuk menghindari luka,[4][28] serta perilaku seks yang aman dapat mengurangi risiko penularan PMS.[75][77] Kondom juga masih dapat bocor atau lepas saat seks anal. Sempitnya sfingter anal juga dapat membuat kondom lebih mudah rusak.[75]

Seseorang yang positif HIV dapat menularkan HIV melalui seks anal.[74][75][78] Risiko dan penyakit lain yang dapat ditularkan melalui seks anal adalah papillomavirus (HPV) (yang dapat meningkatkan risiko kanker anus);[79] tifus;[80] amoebiasis; chlamydia;[78] kriptosporidiosis; infeksi E. coli; giardiasis; gonorrhea;[78] hepatitis A; hepatitis B; hepatitis C; herpes simpleks;[78] virus herpes manusia-8 (HHV-8);[81] limfogranuloma venereum; Mycoplasma hominis; Mycoplasma genitalium; kutu kelamin;[78] salmonellosis; shigella; sifilis;[78] tuberkulosis; dan Ureaplasma urealyticum.[82]

Seperti hubungan seks lainnya, orang yang masih awam terkait risiko penyakit menular seksual (PMS) akan lebih mudah tertular. Karena beberapa pandangan di masyarakat yang menyebutkan bahwa seks anal itu bukan "seks betulan" sehingga tidak menghilangkan keperjakaan/keperawanan, kalangan remaja dan penduduk usia muda dapat menganggap bahwa seks vagina lebih berisiko daripada anal atau bahwa PMS hanya menular lewat seks vagina.[83][84][85] Pandangan demikian dapat menjadi penyebab mengapa penelitian menunjukan bahwa kondom lebih jarang digunakan saat seks anal.[83]

Rasa sakit saat menerima seks anal pada pasangan pria homoseksual atau lelaki seks lelaki secara medis disebut sebagai anodyspareunia.[6] Satu penelitian menunjukkan bahwa 61% pria gay atau biseksual pernah mengalami rasa sakit saat menerima seks anal dan merupakan kesulitan yang paling sering mereka temui saat berhubungan seks. 24% pria gay atau biseksual melaporkan selalu mengalami rasa sakit saat seks anal[6] dan sekitar 12% pria gay menilai seks anal sebagai penerima terlalu sakit.[6][86] Beberapa faktor yang dapat menyebabkan rasa sakit saat seks anal di antaranya adalah kurangnya lubrikan, persaan tegang atau gugup, kurangnya stimulasi, bahkan hingga rasa ketidaknyamanan sosial ketika berhubungan sesama jenis. Penelitian menunjukkan bahwa faktor psikologis dapat menjadi penyebab utama dari rasa sakit ketika seks anal. Di sisi lain, komunikasi yang cukup terhadap pasangan, dapat mengurangi rasa sakit.[6][86]

Seks anal tanpa pengaman juga dapat memicu timbulnya antibodi antisperma (ASA) pada penerima seks anal. ASA dapat menyebabkan ketidaksuburan[87] dan mengganggu perkembangan embrio pada kehamilan.[87][88]

Kerusakan fisik dan kanker

Seks anal dapat menyebabkan dan memperparah ambeien hingga menimbulkan pendarahan.[89][90] Pendarahan juga dapat terjadi karena luka pada jaringan anus atau rektum (fisur anal atau perforasi di usus besar). Luka pada rektum dapat menjadi masalah medis serisu yang harus ditangani sesegera mungkin.[89][90] Karena rektum yang cenderung kurang elastis serta membran mukosa anus yang tipis dan pembuluh darah yang terletak langsung di balik membran, seks anal dapat menyebabkan luka dan pendarahan kecil pada rektum meskipun pendarahan yang terjadi cenderung minor dan biasanya sulit teramati.[75] Aktivitas seksual lainnya seperti fisting yang memasukkan tangan ke dalam anus jauh lebih berisiko menyebabkan luka serius.[91][92]

Seks anal yang berulang dapat membuat sfingter anus menjadi lebih lemah yang pada gilirannya dapat menyebabkan prolaps rektum ataupun kesulitan saat menahan buang air besar (inkontinensi fekal).[89][90] Akan tetapi, rektum prolaps cenderung jarang terjadi terutama pada pria dan penyebabnya belum dapat dimengerti secara lengkap.[93][94] Latihan Kegel dapat dilakukan untuk menguatkan sfingter anus dan lantai pelvis serta dapat membantu mencega atau menangani inkontinensi fekal.[89][95]

Kebanyakan dari kasus kanker anus memiliki kaitan dengan infeksi human papilloma virus (HPV). Seks anal itu sendiri tidak menyebabkan kanker anus. Risiko terkena kanker anus dari seks anal disebabkan oleh infeksi HPV yang sering kali menular melalui seks tanpa pengaman.[79] Kanker anus cenderung jarang ditemui dan lebih jarang daripada kanker usus besar atau rektum (kanker kolorektal). American Cancer Society menyebutkan bahwa kanker anus diderita oleh sekitar 7.060 orang di Amerika Serikat (4.430 perempuan dan 2.630 laki-laki) dan membunuh sekitar 880 jiwa (550 perempuan dan 330 laki-laki). Walaupun kasus kanker anus semakin sering ditemui, penderitanya kebanyakan adalah orang dewasa berumur rata-rata 60-an tahun dan perempuan.[79] Kanker anus merupakan penyakit serius namun pengobatannya sering kali sangat efektif dan kebanyakan penderita dapat sembuh. American Cancer Society menyebutkan bahwa menerima seks anal dapat meningkatkan risiko terkena kanker anus baik pada pria maupun wanita terutama pada usia kurang dari 30 tahun.[79]

Lihat pula

Referensi

  1. ^ a b c d e f g h i j k Dean, John; Delvin, David. "Anal sex". Netdoctor.co.uk. Diakses tanggal 29 April 2010. 
  2. ^ a b c d "Anal Sex". Health.discovery.com. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2002-06-13. Diakses tanggal 15 Februari 2011. 
  3. ^ a b c (Inggris) "The male hot spot—Massaging the prostate". Go Ask Alice!. (Last Updated/Reviewed on March 28, 2008). 2002-09-27. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2015-08-16. Diakses tanggal 2018-07-30. 
  4. ^ a b c d Janell L. Carroll (2009). Sexuality Now: Embracing Diversity. Cengage Learning. hlm. 629. ISBN 0495602744, 9780495602743 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2010-12-19. 
  5. ^ (Inggris) "Pain from anal sex, and how to prevent it". Go Ask Alice!. (Last Updated/Reviewed on June 26, 2009). 2002-04-26. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2018-07-23. Diakses tanggal 2018-07-30. 
  6. ^ a b c d e f g Heidelbaugh, Joel J. (2007). Clinical men's health: evidence in practice. Elsevier Health Sciences. hlm. 608. ISBN 9781416030003. ISBN 1-4160-3000-X, 9781416030003. Diakses tanggal 14 Oktober 2011. 
  7. ^ a b World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections: 2006–2015. Breaking the chain of transmission, 2007, ISBN 978-92-4-156347-5
  8. ^ Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Disease Surveillance, 2008. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services; November 2009.Fact Sheet
  9. ^ "Anal Health". sexualhealthchannel.com. Diakses tanggal April 22, 2010. 
  10. ^ a b Johnson, Ramon. "The 6 Secrets of Gay Anal Sex: What You Should Know and What You Should Look Out For". About.com. Diakses tanggal April 26, 2010. [pranala nonaktif permanen]
  11. ^ The A-Spot Diarsipkan 2010-02-09 di Wayback Machine., Talk Sex with Sue Johansen, 2005. Retrieved April 29, 2007.
  12. ^ Alice Kahn Ladas, Beverly Whipple, John D. Perry (1982 (Digitized Oct 31, 2008)). The G spot and other recent discoveries about human sexuality. Holt, Rinehart, and Winston. hlm. 236. ISBN 0030618312, 9780030618314 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal April 26, 2011. 
  13. ^ Jones, Nicola (July 2002). "Bigger is better when it comes to the G spot". New Scientist. Diakses tanggal April 21, 2010. 
  14. ^ Zaviacic M, Jakubovská V, Belosovic M, Breza J (2000). "Ultrastructure of the normal adult human female prostate gland (Skene's gland)". Anat Embryol (Berl). 201 (1): 51–61. PMID 10603093. 
  15. ^ a b O'Connell HE, Sanjeevan KV, Hutson JM (2005). "Anatomy of the clitoris". The Journal of Urology. 174 (4 Pt 1): 1189–95. doi:10.1097/01.ju.0000173639.38898.cd. PMID 16145367. RingkasanBBC News (June 11, 2006). 
  16. ^ Frank JE, Mistretta P, Will J. Diagnosis and treatment of female sexual dysfunction. American Family Physician. (2008);77:635. PMID 18350761
  17. ^ "'I Want a Better Orgasm!'". WebMD. Archived from the original on 2009-01-13. Diakses tanggal August 18, 2011. 
  18. ^ Shere Hite (April 30, 2006). "Shere Hite: On female sexuality in the 21st century". The Independent. Diakses tanggal April 10, 2011. 
  19. ^ Birch, Robert (November 16, 2007). "Did you orgasm?". Sexualhealth.com. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-07-16. Diakses tanggal April 21, 2010. 
  20. ^ Cornforth, Tracee (July 17, 2009). "The Clitoral Truth. Interview with author and sexologist Rebecca Chalker". About.com. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2010-12-03. Diakses tanggal April 21, 2010. 
  21. ^ Chalker, Rebecca (2000). The Clitoral Truth. Seven Seas Press. hlm. 1. ISBN 1-58322-473-4. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-06-18. Diakses tanggal 2012-07-12. 
  22. ^ a b "Doin' the butt—objects in anus?". Go Ask Alice!. October 7, 1994 (Last Updated/Reviewed on March 26, 2010). Diarsipkan dari versi asli tanggal 2010-04-01. Diakses tanggal April 22, 2010. 
  23. ^ Federation of Feminist Women’s Health Centers (1991). A New View of a Woman’s Body. Feminist Heath Press. hlm. 46. ISBN 0-9629945-0-2. 
  24. ^ a b c DeCitore, David. “Arouse Her Anal Ecstasy: The Best Step-by Step Guide that Provides a Pleasurable Path to Anal Sexuality, so She Enjoys Amazing Orgasms and Loves It from Beginning to End.” (2007) ISBN 978-0-615-39914-0 p.176
  25. ^ a b c "Not all gay men have anal sex". Go Ask Alice!. May 10, 1996 (Last Updated/Reviewed on June 13, 2008). Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-12-11. Diakses tanggal April 26, 2010. 
  26. ^ a b c Hunko, Celia (February 6, 2009). "Anal sex: Let's get to the bottom of this". The Daily of the University of Washington. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2010-04-28. Diakses tanggal April 26, 2010. 
  27. ^ a b c Tom Boellstorff (2005). The gay archipelago: sexuality and nation in Indonesia. Princeton University Press. hlm. 282. ISBN 0691123349, 9780691123349 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal March 12, 2011. 
  28. ^ a b Carballo-Diéguez, Alex; Stein, Z.; Saez, H.; Dolezal, C.; Nieves-Rosa, L.; Diaz, F. (2000). "Frequent use of lubricants for anal sex among men who have sex with men" (PDF). American Journal of Public Health. 90 (7): 1117–1121. doi:10.2105/AJPH.90.7.1117. PMID 10897191. 
  29. ^ Keesling, Barbara. "Sexual Pleasure: Reaching New Heights of Sexual Arousal and Intimacy Positively Sexual." Hunter House (2005) ISBN 978-0-89793-435-0 p.224
  30. ^ Tristan Taormino: The Ultimate Guide to Anal Sex for Women, Cleis Press, 1997, 2006. ISBN 978-1-57344-028-8
  31. ^ Essential Concepts for Healthy Living By Sandra Alters, Wendy Schiff; p144
  32. ^ The Gynecological Sourcebook By M. Sara Rosenthal; p153
  33. ^ SIECUS Prevalence of Unprotected Anal Sex among Teens Requires New Education Strategies"[1] Accessed Jan. 26, 2010
  34. ^ Deborah Dortzbach, W. Meredith Long, The AIDS Crisis; h.97
  35. ^ Voeller B. AIDS and heterosexual anal intercourse. Arch Sex Behav 1991; 20:233–276. as cited in Leichliter, Jami S. PhD, "Heterosexual Anal Sex: Part of an Expanding Sexual Repertoire?" in Sexually Transmitted Diseases: November 2008–Volume 35–Issue 11–pp 910–911 [2] Accessed Jan 26, 2010
  36. ^ "Why Practice Safer Sex?". HealthyPlace.com. September 8, 2008. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2012-01-25. Diakses tanggal March 2, 2011. 
  37. ^ "Anal Sex - Facts and Safe Sex Information". sexual-health-resource.org. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2010-04-04. Diakses tanggal March 2, 2011. 
  38. ^ Frederic C. Wood (1968, Digitized July 23, 2008). Sex and the new morality. Association Press, 1968/Original from the University of Michigan. hlm. 157 pages. 
  39. ^ Richard D. McAnulty, M. Michele Burnette (2000). Exploring human sexuality: making healthy decisions. Allyn and Bacon. hlm. 692 pages. ISBN 0205195199, 9780205195190 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). 
  40. ^ Mark Regnerus (2007). "The Technical Virginity Debate: Is Oral Sex Really Sex?". Forbidden fruit: sex & religion in the lives of American teenagers. Oxford University Press US. hlm. 290 pages. ISBN 0195320948, 9780195320947 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). 
  41. ^ a b Jayson, Sharon (October 19, 2005). "'Technical virginity' becomes part of teens' equation". USA Today. Diakses tanggal August 7, 2009. 
  42. ^ Friedman, Mindy (September 20, 2005). "Sex on Tuesday: Virginity: A Fluid Issue". The Daily Californian. Archived from the original on 2009-05-06. Diakses tanggal 2011-08-05. 
  43. ^ Uecker, Jeremy E.; et al. "Going Most of the Way: "Technical Virginity" among Young Americans". Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-02-27. Diakses tanggal 2007-04-30. 
  44. ^ William D. Mosher, Ph.D.; Anjani Chandra, Ph.D.; and Jo Jones, Ph.D., Sexual Behavior and Selected Health Measures: Men and Women 15–44 Years of Age, U.S. DEPARTMENT OF HEALTH & HUMAN SERVICES, Division of Vital Statistics, September 15, 2005
  45. ^ Anne-Christine d'Adesky, Expanding Microbicide Research in amfAR Global Link–Treatment Insider; May 2004
  46. ^ [http://www.nationalsexstudy.indiana.edu/ National Survey of Sexual Health and Behavior (NSSHB). Findings from the National Survey of Sexual Health and Behavior, Center for Sexual Health Promotion, Indiana University. Journal of Sexual Medicine, Vol. 7, Supplement 5.
  47. ^ a b c "Erotic Flow". Erotic Flow. Diakses tanggal 2011-06-26. 
  48. ^ "National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine". Ncbi.nlm.nih.gov. 2011-03-18. Diakses tanggal 2011-06-26. 
  49. ^ "Bradley Hasbro Children's Research Center". 
  50. ^ a b "Heterosexual anal sexuality and anal sex behaviors: a review.(Clinical report)". 2010-03-01. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2013-01-04. Diakses tanggal 2011-01-16. 
  51. ^ "Les pratiques sexuelles des Françaises" (dalam bahasa French). TNS/Sofres. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2007-04-29. Diakses tanggal April 30, 2007. Survey carried out by TNS/Sofres in a representative sample of 500 women from 18 to 65 years of age, in April and May, 2002.
  52. ^ Yi, Ung-hoe; Sin, Jong-seong; Choe, Hyeong-gi (1999). "한국여성의 성형태에 대한 연구 (Sexual Behavior of Korean Women)". Daehan Namseong Gwahak Hoeji. 17 (3): 177–185. [pranala nonaktif permanen]
  53. ^ "Healthy sex is all in the talk". The Georgia Straight. May 5, 2005. Diakses tanggal June 14, 2007. 
  54. ^ "Not all gay men have anal sex" Diarsipkan 2011-12-11 di Wayback Machine. Originally Published: May 10, 1996 ~ Last Updated / Reviewed on: October 14, 2005
  55. ^ Savage Love Female-to-Male strap-on sex naming contest, origin of the word Pegging, retrieved May 4, 2007
  56. ^ These three links chronicle how the term pegging came into usage.
  57. ^ Violet Blue (15 July 2007). The Adventurous Couple's Guide to Strap-On Sex. Cleis Press. ISBN 9781573442787. Diakses tanggal 8 March 2011. 
  58. ^ Bell, Robin. "ABC of sexual health: Homosexual men and women". National Institutes of Health/British Medical Journal. Diakses tanggal March 12, 2011. 
  59. ^ a b c d Edwin Clark Johnson, Toby Johnson (2008). Gay Perspective: Things Our Homosexuality Tells Us about the Nature of God & the Universe. Lethe Press. hlm. 264. ISBN 1590210158, 9781590210154 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2011-02-12. 
  60. ^ a b c Steven Gregory Underwood (2003). Gay men and anal eroticism: tops, bottoms, and versatiles. Psychology Press. hlm. 225. ISBN 1560233753, 9781560233756 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2011-02-12. 
  61. ^ [3] Diarsipkan 2013-10-20 di Wayback Machine. Role versatility among men who have sex with men in urban Peru. In: The Journal of Sex Research, August 2007
  62. ^ "Männer, die sowohl passiven als auch aktiven Analsex praktizieren, nennt man versatile." Georg Pfau, Präventionsmedizin für den Mann, Linz 2009 [4] Diarsipkan 2012-02-26 di Wayback Machine.
  63. ^ a b c "The New Sex Police". The Advocate. 2005-04-12. Diakses tanggal 2011-02-12. 
  64. ^ a b Joe Perez (2006). Rising Up. Lulu.com. hlm. 248. ISBN 1411691733, 9781411691735 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal March 24, 2011. 
  65. ^ Joseph Gross, Michael (2003). Like a Virgin. The Advocate, Here Publishing. hlm. 104 pages, Page 44. 0001-8996. Diakses tanggal 2011-03-12. 
  66. ^ Johnson, Ramone (2008-04-12). "Myth: All Gay Men Have Anal Sex". About.com. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-05-13. Diakses tanggal 2011-02-12. 
  67. ^ Nichols, Jack. "Interview: Cockrub Warrior Bill Weintraub". Gay Today. Diakses tanggal April 26, 2010. 
  68. ^ Dolby, Tom (February 2004). "Why Some Gay Men Don't Go All The Way". Out. Diakses tanggal 2011-02-12. 
  69. ^ William A. Percy and John Lauritsen, Review in The Gay & Lesbian Review, November–December 2002
  70. ^ Wayne Weiten, Margaret A. Lloyd, Dana S. Dunn, Elizabeth Yost Hammer (2008). Psychology Applied to Modern Life: Adjustment in the 21st Century. Cengage Learning. hlm. 648. ISBN 0495553395, 9780495553397 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2011-02-26. 
  71. ^ JoAnn Loulan (1984 (Digitized Oct 31, 2008)). Lesbian sex. The University of California. hlm. 309. ISBN 0933216130, 9780933216136 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2011-02-03. 
  72. ^ Kat Harding (2006). The Lesbian Kama Sutra. Macmillan. hlm. 144. ISBN 0312335857, 9780312335854 Periksa nilai: invalid character |isbn= (bantuan). Diakses tanggal 2011-02-03. 
  73. ^ Villarreal, Daniel (April 23, 2010). "Why Lesbians Should Teach Straight Women About Anal Sex". Queerty.com. Diakses tanggal February 3, 211. 
  74. ^ a b c Krasner, R. I (2010). The Microbial Challenge: Science, Disease and Public Healt. Jones & Bartlett Publishers. hlm. 416–417. ISBN 0763797359. 
  75. ^ a b c d e f Hoeger, W. W. K.; Hoeger, S. A. (2010). Lifetime Fitness and Wellness: A Personalized Program. Cengage Learning. hlm. 455. ISBN 1133008585. 
  76. ^ Partridge, E.; D., Tom; V., Terry (2006). The New Partridge Dictionary of Slang and Unconventional English: A-I (reprint). Taylor & Francis. hlm. 92. ISBN 978-0-415-25937-8. Bareback – to engage in sex without a condom. 
  77. ^ Ignatavicius, D. D.; Workman, M. L. (2013). Medical-Surgical Nursing: Patient-Centered Collaborative Care. Elsevier Health Sciences. hlm. 1655. ISBN 0323293441. Diakses tanggal 2015-04-30. 
  78. ^ a b c d e f Hales, D. (2008). An Invitation to Health Brief 2010-2011. Cengage Learning. hlm. 269–271. ISBN 0495391921. Diakses tanggal 2013-08-29. 
  79. ^ a b c d
  80. ^ Reller, Megan E.; Olsen, Sonja J.; Kressel, Amy B.; Moon, Troy D.; Kubota, Kristy A.; Adcock, Kristy A.; Nowicki, Scott F.; Mintz, Eric D. (2003). "Sexual Transmission of Typhoid Fever: A Multistate Outbreak among Men Who Have Sex with Men". Clinical Infectious Diseases. 37 (1): 141–4. doi:10.1086/375590. 
  81. ^ Pauk J, Huang ML, Brodie SJ, et al. (November 2000). "Mucosal shedding of human herpesvirus 8 in men". N. Engl. J. Med. 343 (19): 1369–77. doi:10.1056/NEJM200011093431904. PMID 11070101. 
  82. ^ Weiss, Margaret D.; Wasdell, Michael B.; Bomben, Melissa M.; Rea, Kathleen J.; Freeman, Roger D.; Xue, H; Yang, H; Zhang, G; Shao, C (2006). "High Prevalence of Sexually Transmitted Diseases Among Men Who Have Sex With Men in Jiangsu Province, China". Sex Transm Dis. 33 (2): 118–123. doi:10.1097/01.olq.0000199763.14766.2b. PMID 16432484. 
  83. ^ a b Kumar, B.; Gupta, S. (2014). Sexually Transmitted Infections. Elsevier Health Sciences. hlm. 123. ISBN 8131229785. Diakses tanggal 2016-12-15. 
  84. ^ O'Connell White, K. (2010). Talking Sex With Your Kids: Keeping Them Safe and You Sane - By Knowing What They're Really Thinking. Adams Media. hlm. 85–86. ISBN 1440506841. Diakses tanggal 2015-05-01. [pranala nonaktif permanen]
  85. ^ Pearson, T. (2012). The Challenging Years: Shedding Light on Teen Sexuality. WestBow Press. hlm. 63. ISBN 1449773281. Diakses tanggal 2016-12-15. 
  86. ^ a b Ritter, K.; Terndrup, A. I. (2002). Handbook of Affirmative Psychotherapy with Lesbians and Gay Men. The Guilford Press. hlm. 350. ISBN 1572307145. 
  87. ^ a b Rao, Kamini (2013-09-30). Principles & Practice of Assisted Reproductive Technology (3 Vols). JP Medical Ltd. hlm. 311. ISBN 9789350907368. 
  88. ^ Restrepo, B.; Cardona-Maya, W. (2013). "Antisperm antibodies and fertility association". Actas Urologicas Espanolas. 37 (9): 571–578. doi:10.1016/j.acuro.2012.11.003. ISSN 1699-7980. PMID 23428233. 
  89. ^ a b c d "Anal Sex Safety and Health Concerns". WebMD. Diakses tanggal 2013-08-19. Often referred to simply as anal sex, anal intercourse is sexual activity that involves inserting the penis into the anus. 
  90. ^ a b c Weber, J. R.; Kelley, J. H. (2013). Health Assessment in Nursing. Lippincott Williams & Wilkins. hlm. 588. ISBN 1469832224. Diakses tanggal 2015-05-01. 
  91. ^ Vern LeRoy Bullough; Bonnie Bullough (1994). Human Sexuality: An Encyclopedia. Taylor & Francis. hlm. 27–28. ISBN 0824079728. Diakses tanggal 2013-07-05. 
  92. ^ Miletich, J. J.; Lindstrom, T. L. (2010). An Introduction to the Work of a Medical Examiner: From Death Scene to Autopsy Suite. ABC-CLIO. hlm. 29. ISBN 0275995089. Diakses tanggal 2014-09-15. 
  93. ^ Altomare, D. F.; Pucciani, F. (2008). Rectal Prolapse: Diagnosis and Clinical Management. Springer Science & Business Media. hlm. 12–14. ISBN 8847006848. Diakses tanggal 2015-05-01. 
  94. ^ Walters, M. D.; Karram, M. M. (2015). Urogynecology and Reconstructive Pelvic Surgery. Elsevier Health Sciences. hlm. 501. ISBN 0323262570. Diakses tanggal 2015-05-01. 
  95. ^ Hagen S, Stark D (2011). "Conservative prevention and management of pelvic organ prolapse in women". Cochrane Database Syst Rev. 12 (12): CD003882. doi:10.1002/14651858.CD003882.pub4. PMID 22161382. 

Pranala luar