Spasmo esofageo diffuso

Spasmo esofageo diffuso
Specialità	gastroenterologia
Classificazione e risorse esterne (EN)
ICD-9-CM	530.5
MeSH	D015155
MedlinePlus	000289
eMedicine	174975
Sinonimi
	pseudodiverticolosi spastica; spasmo esofageo diffuso sintomatico; esofago a corona di rosario; esofago a cavaturaccioli
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Lo spasmo esofageo diffuso, chiamato anche pseudodiverticolosi spastica, esofago a cavaturaccioli, esofago a corona di rosario è una discinesia dell'esofago.

Epidemiologia

L'incidenza varia a seconda degli studi (4-7%) anche se comunque rimane rara la sua manifestazione^[1].

Sintomatologia

I sintomi e i segni clinici presentano dolore toracico (da non confondere con l'angina pectoris) e disfagia.

La patologia può coesistere con la malattia da reflusso gastroesofageo^[2].

Diagnosi

Va effettuata con manometria e RX con pasto baritato in cui si vede il tipico aspetto a cavatappi che dà anche il nome alla patologia.

In ambito di diagnosi differenziale, tra le altre bisogna distinguere lo spasmo esofageo dall'ischemia miocardica.

Terapia

Alcuni farmaci come la nitroglicerina e gli anticolinergici possono avere effetti terapeutici; vengono utilizzati anche calcio-antagonisti per via orale:

Verapamil 80 mg
Nifedipina 10 mg

Note

^ Almansa C, Achem SR., Diffuse esophageal spasm (DES). Practical concepts of diagnosis and treatment, in Rev Gastroenterol Mex., vol. 72, 2007, pp. 136-145.
^ Smout AJ., Advances in esophageal motor disorders., in Curr Opin Gastroenterol., vol. 24, luglio 2008, pp. 485-489..

Bibliografia

Research Laboratories Merck, The Merck Manual quinta edizione, Milano, Springer-Verlag, 2008, ISBN 978-88-470-0707-9.
Renzo Dionigi, Chirurgia, Milano, Masson - Elsevier, 2006. [1]