Tetrakain

Tetrakain
Nama sistematis (IUPAC)
2-(Dimetilamino)etil 4-(butilamino)benzoat
Data klinis
Nama dagang Pontocaine, Ametop, Dicaine, dll
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a682640
Data lisensi US Daily Med:pranala
Kat. kehamilan B2(AU)
Status hukum Harus dengan resep dokter (S4) (AU) -only (US) Preskripsi saja
Rute Topikal
Data farmakokinetik
Ikatan protein 75,6
Pengenal
Nomor CAS 94-24-6 YaY
Kode ATC C05AD02 D04AB06 N01BA03 S01HA03
PubChem CID 5411
DrugBank DB09085
ChemSpider 5218 YaY
UNII 0619F35CGV YaY
KEGG D00551 YaY
ChEBI CHEBI:9468 YaY
ChEMBL CHEMBL698 YaY
Data kimia
Rumus C15H24N2O2 
SMILES eMolecules & PubChem
  • InChI=1S/C15H24N2O2/c1-4-5-10-16-14-8-6-13(7-9-14)15(18)19-12-11-17(2)3/h6-9,16H,4-5,10-12H2,1-3H3 YaY
    Key:GKCBAIGFKIBETG-UHFFFAOYSA-N YaY

Tetrakain, juga dikenal sebagai ametokain, adalah anestesi lokal ester yang digunakan untuk mematikan rasa pada mata, hidung, atau tenggorokan.[1] Obat ini juga dapat diterapkan pada kulit sebelum memulai terapi intravena untuk mengurangi rasa sakit akibat prosedur ini.[2] Biasanya dioleskan dalam bentuk cairan pada area tersebut. Permulaan efek bila digunakan pada mata adalah dalam waktu 30 detik dan berlangsung kurang dari 15 menit.[1]

Efek samping yang umum termasuk rasa terbakar dalam waktu singkat di tempat penggunaan.[1] Reaksi alergi mungkin jarang terjadi.[3] Penggunaan jangka panjang umumnya tidak disarankan karena dapat memperlambat penyembuhan mata. Tidak jelas apakah penggunaan selama kehamilan aman untuk bayi.[1] Tetrakain termasuk dalam kelompok obat anestesi lokal tipe ester.[3] Ia bekerja dengan menghalangi pengiriman impuls saraf.[1]

Tetrakain dipatenkan pada tahun 1930 dan mulai digunakan secara medis pada tahun 1941.[4] Obat ini ada dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia[5]

Kegunaan dalam medis

Sebuah tinjauan sistematis menyelidiki tetrakain untuk digunakan di unit gawat darurat, terutama untuk memulai jalur intravena pada anak-anak, mengingat sifat analgesik dan penghematan biayanya. Namun, tidak ditemukan perbaikan pada percobaan kanulasi pertama.[6]

Tetrakain adalah T dalam TAC, campuran 5 hingga 12% tetrakain, 0,05% adrenalin, dan 4 atau 10% kokain hidroklorida yang digunakan dalam operasi telinga, hidung, dan tenggorokan serta di unit gawat darurat yang memerlukan mati rasa pada permukaan secara cepat, terutama bila anak-anak mengalami cedera pada mata, telinga, atau lokasi sensitif lainnya.[7]

Mekanisme kerja

Dalam penelitian biomedis, tetrakain digunakan untuk mengubah fungsi saluran pelepasan kalsium (reseptor rianodin) yang mengontrol pelepasan kalsium dari simpanan intraseluler. Tetrakain adalah penghambat fungsi saluran alosterik. Pada konsentrasi rendah, tetrakain menyebabkan penghambatan awal pelepasan kalsium secara spontan, sedangkan pada konsentrasi tinggi, blok tetrakain melepaskan sepenuhnya.[8]

Referensi

  1. ^ a b c d e "Tetracaine". The American Society of Health-System Pharmacists. Diarsipkan dari versi asli tanggal 28 December 2016. Diakses tanggal 8 December 2016. 
  2. ^ British national formulary : BNF 69 (edisi ke-69). British Medical Association. 2015. hlm. 769, 897. ISBN 9780857111562. 
  3. ^ a b World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR, ed. WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. hlm. 437. hdl:10665/44053. ISBN 9789241547659. 
  4. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery (dalam bahasa Inggris). John Wiley & Sons. hlm. 475. ISBN 9783527607495. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2016-12-29. 
  5. ^ World Health Organization (2019). World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771alt=Dapat diakses gratis. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. 
  6. ^ Pywell A, Xyrichis A (September 2015). "Does topical Amethocaine cream increase first-time successful cannulation in children compared with a eutectic mixture of local anaesthetics (EMLA) cream? A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials". Emergency Medicine Journal. Emerg Med J. 32 (9): 733–737. doi:10.1136/emermed-2014-204066. PMID 25351196. 
  7. ^ Appleton's Nursing Manual - "Cocaine"
  8. ^ Györke S, Lukyanenko V, Györke I (April 1997). "Dual effects of tetracaine on spontaneous calcium release in rat ventricular myocytes". The Journal of Physiology. 500 (Pt 2): 297–309. doi:10.1113/jphysiol.1997.sp022021. PMC 1159384alt=Dapat diakses gratis. PMID 9147318. 

Pranala luar