Синдром Экарди

Не следует путать с синдромом Экарди — Гутьер.

Синдром Экарди
Этот синдром наследуется Х-сцепленным доминантным образом.
МКБ-10	Q04
МКБ-10-КМ	Q04.0
МКБ-9	742.2
OMIM	304050
DiseasesDB	29761
MedlinePlus	001664
eMedicine	ped/615
MeSH	D058540
Синонимы	Агенезия мозолистого тела с хориоретинальной аномалией[1]

Синдро́м Экарди́  — редкий генетический порок развития, характеризующийся частичным или полным отсутствием одной из основных структур мозга — мозолистого тела, нарушением структуры сетчатки и инфантильными спазмами. Предположительно, синдром Экарди вызывается дефектом в Х-хромосоме, так как до сих пор наблюдался лишь у мальчиков с синдромом Клайнфельтера. Симптомы обычно возникают у детей в возрасте до 5 месяцев.

Это заболевание было впервые выделено в качестве отдельного синдрома в 1965 году Жаном Экарди, французским невропатологом[2].

Почти все описанные случаи синдрома Экарди были обнаружены у женщин. У нескольких мужчин с подтвержденным синдромом Экарди, была выявлена мутация XXY по 47-й хромосоме, называемая синдромом Клайнфельтера. Для мужчин, имеющих только одну X-хромосому, синдром Экарди летален.

Признаки и симптомы

У детей чаще всего выявляют синдром Экарди в возрасте до пяти месяцев. Значительное число девочек появляются в результате нормальных родов и, по-видимому, нормально развиваются примерно до трехмесячного возраста, когда у них начинаются детские спазмы. Начало инфантильных спазмов в этом возрасте связано с закрытием окончательных нейронных синапсов в головном мозге-стадии нормального развития мозга. Сообщалось о ряде опухолей, связанных с синдромом Экарди: папиллома сосудистого сплетения (наиболее распространенная), медуллобластома, гиперпластические полипы желудка, ректальные полипы, доброкачественная тератома мягкого неба, гепатобластома, эмбрионально-клеточный рак парафаринги, ангиосаркома конечностей и липома скальпа.

Диагностика

Синдром Экарди обычно характеризуется следующей триадой признаков — однако отсутствие одного из «классических» признаков не исключает диагноза синдрома Экарди, если присутствуют другие подтверждающие признаки.

1. Частичное или полное отсутствие мозолистого тела в мозге (агенезия мозолистого тела);
2. Аномалии глаз, известные как «лакуны» сетчатки, которые вполне специфичны для этого расстройства; колобома зрительного нерва; и
3. Развитие в младенчестве судорог, которые называются инфантильными спазмами.

Примечания

1. RESERVED, INSERM US14-- ALL RIGHTS. Orphanet: Aicardi syndrome (англ.). www.orpha.net. Дата обращения: 17 июня 2019. Архивировано 10 марта 2018 года.
2. Aicardi J, Aicardi syndrome: old and new findings, Int Pediatr. 1998;14(1):5-8.