Астроциты Альцгеймера II типа

Астроциты Альцгеймера II типа (микрофотография)

Астроциты Альцгеймера II типа — патологический тип астроцитов, которые возникают при печёночной коме, болезни Вильсона — Коновалова и других метаболических энцефалопатиях[1], в том числе при алкогольной болезни печени[2]. Названы в честь первооткрывателя А. Альцгеймера.

Цитология

Ядро

Они представляют собой астроциты с резко увеличенным ядром, окруженным небольшим ободком цитоплазмы [3]. Хроматин смещён к его периферии. Часто в ядре находят гранулы гликогена[3].

Органеллы

Нейроглиальные микрофиламенты распадаются[3]. В связи с повышенным метаболизмом происходит 3—4-кратное увеличение эндоплазматического ретикулума и митохондрий[3].

Патогенез возникновения

При печеночной недостаточности наступает цирроз, что ведёт к портальной гипертензии. В результате кровь не может в полном объеме проходить через печень, начинается сброс крови в анастомозы и формируется порто-системное шунтирование. Таким образом неотфильтрованная в печени кровь поступает в головной мозг.

Внешние изображения
	Схема патологического метаболизма в астроцитах)

В крови находятся азотистые токсины, которые проникают через ГЭБ. Среди токсинов наиболее доказана роль аммиака[4]. Также определённую роль играют меркаптаны, фенолы, короткоцепочечные жирные кислоты, субстанции, подобные ГАМК и бензодиазепинам[4]. Благодаря их влиянию в астроцитах нарушается экспрессия ключевых белков и ферментов, а морфологически происходит изменение в астроциты Альцгеймера II типа[4].

Примечания

1. Метаболические энцефалопатии: патофизиология, клиника, лечение  (рус.). МЕДДОКТОР ЕКСПЕРТ. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано 13 сентября 2012 года.
2. Ю. Е. Разводовский. Алкогольное поражение мозга (рус.) // Медицинские новости. — 2006. — № 1. Архивировано 22 сентября 2011 года.
3. Патоморфология печеночной энцефалопатии. Клиника хронической печеночной энцефалопатии  (рус.). MEDICALPLANET НЕВРОЛОГИЯ. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано 12 мая 2012 года.
4. Сливочник Наталья Николаевна. ПОРТОСИСТЕМНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ: МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ  (рус.). Белорусский государственный медицинский университет. Дата обращения: 24 февраля 2012. Архивировано из оригинала 9 марта 2016 года.