副腎皮質刺激ホルモン
副腎皮質刺激ホルモン(ふくじんひしつしげきホルモン、adrenocorticotropic hormone, ACTH)、別名コルチコトロピン(corticotropin)とは、下垂体前葉から分泌されるホルモンのひとつ。視床下部-下垂体-副腎系(hypothalamo-pituitary-adrenal axis)を構成するホルモンである。その主な機能は、副腎皮質に作用し、糖質コルチコイドなどの副腎皮質ホルモンの分泌を促進する。 視床下部からの副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン(CRH)により分泌が刺激される。また、糖質コルチコイドにより分泌が抑制される(ネガティブフィードバック)。 ACTHの欠乏は、二次性副腎機能不全(下垂体または視床下部の障害によるACTHの産生抑制;下垂体機能低下症)、または、三次性副腎機能不全(視床下部の疾患;CRH放出の減少を伴う)の指標となる。一方で、副腎のコルチゾール産生が慢性的に不足する原発性副腎機能不全(アジソン病など)では、慢性的にACTH値が上昇する。 構造39個のアミノ酸からなる。ACTHの1-13番アミノ酸までは、切断されてα-メラニン刺激ホルモン(MSH)となる。 関連する疾患本症に関連する疾患は全て、視床下部(CRH)-下垂体(ACTH)-副腎皮質(主に糖質コルチコイド)系の生理的な機能から論理的に納得できる。以下を理解するためには、自律的分泌亢進と、ネガティブフィードバック機構についての理解が必要である。 増える病気ACTHの分泌が自律的に亢進する場合
二次的にACTH分泌が亢進する場合
減る病気
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