マイトマイシンC
IUPAC命名法 による物質名
(1aS ,8S ,8aR ,8bR )-6-Amino-4,7-
dioxo-1,1a,2,8,8a,8b-hexahydro-8a-methoxy-5-
methylazirino[2,3:3,4]pyrrolo[1,2-α]indol-8-ylmethylcarbamate 臨床データ 胎児危険度分類
法的規制
薬物動態 データ生物学的利用能 - 血漿タンパク結合 8.4～12.8% 代謝 主に肝臓 半減期 α相:1.3～5.2分 データベースID CAS番号
50-07-7 ATCコード
L01DC03 (WHO PubChem
CID: 5746 DrugBank
APRD00284 KEGG
D00208 化学的データ 化学式 C 15 H 18 N 4 O 5 分子量 334.327 テンプレートを表示
マイトマイシンC （Mitomycin C、MMC ）とは、抗腫瘍性抗生物質に分類される抗悪性腫瘍剤（抗がん剤 ）である。世界保健機関 (WHO の下部組織によるIARC発がん性リスク一覧 のグループ2B に属する。ヒトに対する発癌性 の限られた証拠、動物実験での十分な証拠がある。
マイトマイシン は、1955年に北里研究所 の秦藤樹 ら[ 1] Streptomyces caespitosus の培養濾液から得られた一群の抗腫瘍性抗生物質である。その中から安定性が高く、最も強い抗腫瘍活性を有するマイトマイシンCが協和発酵工業の若木重敏ら[ 2]
商品名はマイトマイシン（販売:協和発酵キリン 株式会社）。
ハーバード大の岸義人 が合成に成功した[ 3]
重大な副作用は、溶血性尿毒症症候群、微小血管症性溶血性貧血､腎障害（急性腎不全 等）、骨髄抑制（汎血球減少、白血球減少（40.2%）、好中球減少、血小板減少（24.7%）、出血傾向（3.6%）、貧血（3.0%）等）、間質性肺炎 、肺線維症 、ショック、アナフィラキシー様症状、肝・胆道障害（胆嚢炎、胆管壊死、肝実質障害等）である[ 5]
その他添付文書に頻度（再評価時の文献調査）が記載されている副作用は食欲不振（21.8%）、悪心・嘔吐（15.4%）、倦怠感（5.6%）、体重減少（5.5%）である。膀胱注入時には5%以上 に膀胱炎、血尿が発生する。
脱毛症状もみられる（5%未満）。
マイトマイシンCは、様々な酵素 により還元 されて複数の活性代謝物となり、DNA への架橋 形成、アルキル化 、フリーラジカル によるDNA鎖切断を介してDNAの複製を阻害し、抗腫瘍効果を示すと考えられている[ 6] :9-12 。活性代謝物はN -アルキル化剤であるミトセン （英語版 ）
眼科手術 （英語版 ） ラセック またはレーシック 後の霧視を予防できる。また斜視手術 での瘢痕化も軽減する[ 7]
気道狭窄や食道狭窄の拡張術後、直ちに粘膜にマイトマイシンCを塗布すると、再狭窄を防止し、線維芽細胞および瘢痕組織の生成を低減できる。
2019年10月、協和発酵キリン はマイトマイシン注用2mgおよび10mgについて自主回収すると発表した[ 8] [ 4]
^ HATA T, HOSHI T, KANAMORI K, MATSUMAE A, SANO Y, SHIMA T et al. (1956). “Mitomycin, a new antibiotic from Streptomyces. I.” . J Antibiot (Tokyo) 9 (4): 141-6. PMID 13385186 . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13385186 . ^ WAKAKI S, MARUMO H, TOMIOKA K, SHIMIZU G, KATO E, KAMADA H et al. (1958). “Isolation of new fractions of antitumor mitomycins.” . Antibiot Chemother (Northfield) 8 (5): 228-40. PMID 24544727 . http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24544727 . ^ Kishi, Yoshito (1979). “The Total Synthesis of Mitomycins”. Journal of Natural Products 42 (6): 549–568. doi :10.1021/np50006a001 . ^ a b https://jsgo.or.jp/wp-content/uploads/2023/07/97a9f0031cfe3fdbf0cf6752a9150c57.pdf
^ “マイトマイシン注用10mg 添付文書 ”. www.info.pmda.go.jp . 2021年9月24日 閲覧。 ^ “マイトマイシン注用2mg、10mg インタビューフォーム ” (PDF). PMDA (2019年7月). 2021年9月24日 閲覧。 ^ Kersey JP, Vivian AJ (Jul–Sep 2008). “Mitomycin and amniotic membrane: a new method of reducing adhesions and fibrosis in strabismus surgery”. Strabismus 16 (3): 116–118. doi :10.1080/09273970802405493 . PMID 18788060 . ^ “マイトマイシン注用 2mg および 10mg の自主回収について ” (PDF). 協和発酵キリン (2019年10月). 2020年1月10日 閲覧。
