Tricotomia preoperatoria

La tricotomia preoperatoria (dal greco θρίξ, thrìx - 'capello' e τoμία, tomìa - 'tagliato', 'tolto') è la procedura di rimozione dei peli o capelli presenti nella zona cutanea da sottoporre a un intervento chirurgico, per minimizzare l'interferenza con l'incisione e il seguente intervento.

Descrizione

La tricotomia fa parte della preparazione preoperatoria del paziente, ed è uno dei fattori più rilevanti nel controllo delle cosiddette infezioni del sito chirurgico (ISC); una volta ripulita la zona, si procede a ridurre la flora microbica cutanea con un'adeguata igiene e un trattamento antisepsi.

Nonostante sia necessaria per ridurre le possibilità di insorgenza di problemi, la tricotomia è a sua volta un rischio d'infezione, poiché può causare microlesioni della pelle. Dai dati riportati in letteratura è noto infatti che la rasatura preoperatoria del sito chirurgico è associata a un rischio significativamente più elevato di infezione rispetto all'uso di creme depilatorie o alla non rasatura. L'aumentato rischio di ISC associato alla rasatura è stato attribuito a microscopiche lesioni cutanee che fungono poi da “foci” per la moltiplicazione batterica.

L'insorgenza di complicazioni e ISC dipende dal metodo usato per la rasatura e dal momento in cui questa viene eseguita:

Uno studio di R. Seropian e B. M. Reynold [1] ha approfondito la relazione tra questi fattori:

• Su una tricotomia eseguita subito prima dell'intervento la frequenza di ISC è del 3,1%
• Su una tricotomia eseguita entro 24 ore prima dell'intervento la frequenza di ISC è del 7,1%
• Su una tricotomia eseguita più di 24 ore prima dell'intervento la frequenza di ISC è del 20%.

Per questo, la tricotomia si esegue non più di due ore prima dell'intervento.

Inoltre, è sempre preferibile utilizzare metodi che non costituiscono rischio di lesione: il rasoio elettrico, i saponi o le creme depilatorie vengono preferiti al rasoio a lame, poiché riducono le microlesioni cutanee.

Note

1. (EN) Reynolds Seropian, Wound infections after preoperative depilatory versus razor preparation, pp. 251-254.^[Dati incompleti.]

Bibliografia

• L’impatto della tricotomia preoperatoria sull’incidenza delle infezioni delle ferite chirurgiche (PDF), in Best Practice, vol. 7, n. 2, 2003, ISSN 1329 - 1874 (WC · ACNP) (archiviato dall'url originale il 30 agosto 2007).

Voci correlate

• Depilazione

Collegamenti esterni

• tricotomìa (medicina), su sapere.it, De Agostini.
• Assistenza preoperatoria. Seconda parte (PDF), su Policlinico di Sant'Orsola (archiviato dall'url originale il 28 settembre 2007).
• Tricotomia preoperatoria (PDF), su Ospedale San Camillo - Forlanini Roma (archiviato dall'url originale il 29 settembre 2007).