Research and action targeting emerging infectious diseases

REsearch and ACTion targeting emerging infectious diseases (REACTing) est un réseau collaboratif pluridisciplinaire d'institutions de recherche françaises travaillant sur les maladies infectieuses émergentes, qui vise à préparer et répondre aux épidémies. Il est coordonné par l’INSERM piloté par l'alliance Aviesan[1].

Membres

• Laëtitia Atlani-Duault.
• Yazdan Yazdanpanah.
• Dominique Costagliola.

Historique

Il rassemble depuis 2013 des groupes de recherche, institutions et laboratoires français afin de préparer et de faire face aux menaces infectieuses émergentes imprévisibles[2].

Il a été créé par Yves Lévy et Jean-François Delfraissy[3].

En 2021, une nouvelle agence consacrée aux maladies infectieuses émergentes est issue du rapprochement de l’Agence nationale de recherche sur le sida et les hépatites virales avec le consortium REACTing[4].

Discovery

REACTing coordonne la recherche sur le SARS-CoV-2, en lien avec 56 hôpitaux en France[5]. En 2020, il pilote l'essai clinique Discovery[6], réplique de Solidarity Trial sur le plan international[7] et de Recovery en Grande-Bretagne[8].

Cet essai consiste à soigner des patients en choisissant de manière aléatoire une stratégie parmi les cinq suivantes[9] :

• soins standards optimaux ;
• soins standards optimaux plus remdesivir ;
• soins standards optimaux plus lopinavir et ritonavir ;
• soins standards optimaux plus lopinavir, ritonavir et interféron bêta ;
• soins standards optimaux plus hydroxychloroquine.

L'objectif de cet essai qui, selon le P^r Yazdanpanah, est de trouver un traitement pour éviter les décès et les placements en réanimation, rencontrent toutefois des difficultés[10],[11].

Aphro-Cov

Lancé fin mars 2020, Aphro-Cov est un dispositif visant à améliorer la veille sanitaire et la prise en charge des cas suspects de Covid-19 dans 5 pays d’Afrique (Burkina-Faso, Côte d’Ivoire, Gabon, Mali, Sénégal)[12]. Ce dispositif est soutenu par l'Agence française de développement[13].

Dans un continent relativement épargné, Aphro-Cov anticipait une catastrophe sanitaire si l’épidémie venait à poursuivre sa trajectoire[14].

Pays[15]	Population	Mortalité / million (sept. 2020)[16]
Burkina Faso	20,9	3
Côte d'Ivoire	26,3	5
Gabon[17]	2,2	24
Mali	20,2	6
Sénégal	16,7	18

Par ailleurs, il est une réponse à la proposition faite en avril 2020, par les scientifiques français Camille Locht et Jean-Paul Mira, de tester certains des traitements et vaccins en cours de développement sur le continent africain[18],[19] comme le font d'autres laboratoires[20],[21]. Ce dispositif exclut explicitement toute vaccination[22] et a pour objectif que les services hospitaliers de cinq pays africains soient mieux à même d'accueillir les patients et de fournir un diagnostic efficace pour lutter contre l’épidémie[23].

Références

1. REACTing, REsearch and ACTion targeting emerging infectious diseases
2. REACTing, une approche multidisciplinaire pour relever le défi des crises épidémiques
3. « Discovery : les experts français qui cherchent un traitement contre le Covid sont-ils sous l'influence des labos ? »
4. Pascale Santi, « Une nouvelle agence consacrée aux maladies infectieuses émergentes en manque de moyens », Le Monde,‎ 1^er janvier 2021 (lire en ligne)
5. « Covid-19 : La recherche vaccinale à l’Inserm »
6. « Quel avenir pour l'essai Discovery piloté à Lyon ? »
7. « Covid-19 : Essai Discovery, les raisons d'un flop français »
8. Libération - Covid-19 : « Il y a trop d’essais cliniques, trop de dispersion des moyens »
9. « L’Inserm pleinement engagé dans la lutte contre la pandémie de Covid-19 »
10. « Les patients plébiscitent l'hydroxychloloroquine et refusent d'être enrôlés dans l'essai Discovery »
11. « Coronavirus : l’essai clinique Discovery englué faute de coopération européenne »
12. « Coronavirus - L’AFD et l’INSERM mettent en œuvre un dispositif de soutien de 982 millions de FCFA pour l’Afrique francophone », Ambassade de France en Côte d'Ivoire
13. « Le site web du projet du renforcement de capacité APHRO-CoV mis en œuvre par REACTing et soutenu par l’AFD est maintenant accessible ! »
14. « Coronavirus : l’AFD et l’Inserm mettent en oeuvre un dispositif de soutien de 1,5 million d’euros pour l’Afrique francophone », Agence française de développement
15. « COVID-19 en Afrique, l'autre défi français »
16. COVID-19 Coronavirus Pandemic Worldometer
17. « Coronavirus : Le Gabon bénéficiera de l’Aphro-Cov »
18. « Coronavirus et "tests de vaccins en Afrique" : polémique après une séquence à la TV française », TV5 Monde
19. Vaccins contre le coronavirus «à tester en Afrique» : le CSA met en garde LCI, Le Parisien
20. « Le Kenya recherche 400 volontaires pour tester un vaccin contre le coronavirus », BBC
21. « L’Afrique du Sud brave les rumeurs pour tester un vaccin contre le Covid-19 », Le Temps
22. Programme Aphro-COV: «Le dispositif n’a aucun lien avec le vaccin BCG, ni aucun autre vaccin en Afrique»
23. Clarification sur le projet Aphro-Cov en lien avec l’INSERM, Agence française de développement