急性支氣管炎

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急性支气管炎是指通常是由病毒或细菌感染引起，於肺部支氣管（中至大的大小之呼吸道）中發生的炎症，可持续数天至数周。

急性支氣管炎
圖A展示了肺臟與氣管的位置。圖B為正常氣管的放大圖。圖C為氣管炎時的支氣管放大圖。
类型	支气管炎
分类和外部资源
醫學專科	胸腔醫學
ICD-11	CA42
ICD-10	J20、​J21
MedlinePlus	001087
eMedicine	297108

徵狀

急性支氣管炎最常見的症狀是剧烈咳嗽[1]，其他症狀包括咳出痰液、喘鳴、呼吸急促、發燒及胸痛。感染將持續幾天到十天。[2]症状缓解后，咳嗽仍将持續一段時間。所有症狀的總時程可達三週，[1][2]有時候可能達六週。[3]

發生原因

逾九成急性支氣管炎是病毒經飛沫或直接接觸傳播引起的。[1]風險因素包括吸煙、塵埃和空氣污染。[2]一小部份病症是由大量空氣污染物或細菌，包括肺炎黴漿菌和百日咳桿菌引起[1][4]。一般而言，找出病原體作用不大，但需要時會以病徵和症狀作診斷。[1]然而，痰液的顏色並不是判斷病因是由病毒或細菌感染引起的依據。[5]跟急性支氣管炎有相似症狀的病症有哮喘、肺炎、細支氣管炎、支氣管擴張和慢性阻塞性肺病。[1][6]若有需要，胸腔X光造影可用於檢測肺炎。[1]

預防及治療方式

預防方式包括避免吸煙和其他肺部刺激物。經常洗手可能同樣具有保護效果。[7]典型的治療方式包括休息、以及使用普拿疼(acetaminophen)和非類固醇抗發炎藥物來舒緩發燒。[3][8]有少量證據支持以咳嗽藥物作治療，但如病患為小於六歲的兒童則不建議使用。[9][1]現在有證據傾向於顯示舒喘寧(salbutamol) 可能對有喘鳴的病患有幫助，但也可能導致神經緊張。[10][1]抗生素一般來說不應該被使用[11] ，但百日咳引起的急性支氣管炎除外。同時，現有證據傾向顯示蜂蜜和天竺葵可能有助於緩解症狀。[1]

急性支氣管炎是最常見的病症之一。[3][12] 分別約5%成人和約6%兒童每年最少一次出現症狀，[6][13]特別是冬季。[6]在美國，每年超過1000萬人因急性支氣管炎求診，70%患者在不必要的情況下給予抗生素治療。[3]現在有人努力減少抗生素於急性支氣管炎的使用。[12]

參考文獻

1. Albert, RH. Diagnosis and treatment of acute bronchitis.. American family physician. 1 December 2010, 82 (11): 1345–50. PMID 21121518. 
2. What Is Bronchitis?. August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）. 
3. Tackett, KL; Atkins, A. Evidence-based acute bronchitis therapy.. Journal of pharmacy practice. December 2012, 25 (6): 586–90. PMID 23076965. 
4. What Causes Bronchitis?. August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）. 
5. How Is Bronchitis Diagnosed?. August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）. 
6. Wenzel, RP; Fowler AA, 3rd. Clinical practice. Acute bronchitis.. The New England journal of medicine. 16 November 2006, 355 (20): 2125–30. PMID 17108344. 
7. How Can Bronchitis Be Prevented?. August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）. 
8. How Is Bronchitis Treated?. August 4, 2011 [1 April 2015]. （原始内容存档于2015-04-02）. 
9. Smith, SM; Schroeder, K; Fahey, T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings.. The Cochrane database of systematic reviews. 24 November 2014, 11: CD001831. PMID 25420096. 
10. Becker, LA; Hom, J; Villasis-Keever, M; van der Wouden, JC. Beta2-agonists for acute bronchitis.. The Cochrane database of systematic reviews. 6 July 2011, (7): CD001726. PMID 21735384. 
11. Smith, SM; Fahey, T; Smucny, J; Becker, LA. Antibiotics for acute bronchitis.. The Cochrane database of systematic reviews. 1 March 2014, 3: CD000245. PMID 24585130. 
12. Braman, SS. Chronic cough due to acute bronchitis: ACCP evidence-based clinical practice guidelines.. Chest. January 2006, 129 (1 Suppl): 95S–103S. PMID 16428698. 
13. Fleming, DM; Elliot, AJ. The management of acute bronchitis in children.. Expert opinion on pharmacotherapy. March 2007, 8 (4): 415–26. PMID 17309336. 

外部链接