Вакутайнер

Пробірки вакутайнер з кров'ю

Вакутайнер (інколи вакутейнер, англ. vacutainer) — одноразовий стерильний медичний виріб, призначено для забору венозної крові.[1]

Закрита трьох елементна вакуумна система, яка складається зі стерильної двосторонньої голки з безпечним клапаном для забору рідких біоматеріалів, одноразового утримувача та стерильних вакуумних пробірок. Більша частина пробірок виготовляється з чистого, безлатексного поліетилентерефталату (ПЕТ) та можуть включати різні реагенти для стабілізації та збереження біоматеріалів до тестування.

Історія

Вакутайнер запатентований Джозефом Клейнером та компанією Бектон Дікінсон (Becton Dickinson International) (США) в 1949 році.[2][3]

Будова

Система вакутайнер
Система вакутайнер
  1. Стерильна пробірка вакутайнер (у середині з від'ємним тиском щодо атмосферного повітря; може містити також певні речовини, що чинять дію на кров)
  2. Утримувач голки:
    •  — різьбовий (типу Люєр)
    •  — «Засувка»
  3. Голка одноразова (двобічна, з клапаном): в контейнері, в однобічній «засувці»
    •  — різьбова (типу Люєр)
    •  — замок «Засувка»

Голки виготовлені з металу; контейнери, з'єднання, пробірки і кришки на пробірках з пластика; захист «задньої» частини голки та корки з гуми. Для деяких автоматичних систем аналізу, спеціально виготовляють пробірки із скла.

Застосування

Застосовують для забору крові при різноманітних аналізах та обстеженнях, забір крові у декілька вакутайнерів без необхідності повторного введення голки в судину, оптимальні умови для транспортування крові, високий рівень безпеки для медичного персоналу та пацієнтів, простоту подальшого маркування пробірок за допомогою індивідуальних штрих-кодів[джерело?][4], а також виключає імовірність контакту взятої крові з навколишнім середовищем.[5]

Можна виділити: максимально можлива чистота забору, уникнення різних видів контакту із кров'ю, чіткий контроль об'єму забору, зменшення ризику помилки (пробірки мають різнобарвні наклейки та пробки з мітками рівня), хороші можливості щодо транспортування та тимчасового зберігання.

Принцип дії

Спочатку роблять прокол вени голкою, яка переходить в напівпрозорий ковпачок. Голка двостороння, другий кінець якої вкритий безпечним ковпачком. Коли пробірка виштовхується вниз в ковпачок, протилежна сторона голки пробиває гумовий ковпачок і різниця тисків між об'ємом крові та вакуумною пробіркою втягує кров. Можна забрати пробірку, а на її місце поставити іншу. Таким же чином провести забір крові ще раз. Важливо забрати пробірку перед витягуванням голки, тому що там все ще може бути різниця тисків, а це може спричинити біль при витягуванні.[6][джерело?]

Види

Зображення пробірок вакутайнер з різним забарвленням «шапочок» корків
Типи вакутейнера/пробірок для венепункції/флеботомії[7]
Колір корка пробірки або тип Вміст Застосування та коментарі
Пробірка «культури» крові Поліанетолсульфонат натрію (антикоагулянт) і середовище для росту мікроорганізмів Зазвичай вибираються першими для мінімального ризику контамінації.[8] За один забір крові зазвичай беруть дві пробірки; одна для аеробних організмів і одна для анаеробних організмів[9]
Блакитний Цитрат натрію (антикоагулянт) Коагуляційні тести[10], такі як протромбіновий час (ПЧ), частковий тромбопластиновий час (ЧПЧ) і тромбіновий час (ТЧ). Пробірка повинна бути заповнена на 100 %.
Звичайний червоний без додаткового вмісту Сироватка: загальна активність комплементу, кріоглобуліни
Золотий (іноді червоний і сірий «тигровий топ»[11]) Активатор згустку та гель, що відокремлює сироватку[12] Пробірка для виділення сироватки[en]: перевертання та струшування пробірки запобігають згортанню крові. Більшість хімічних, ендокринних та серологічних тестів, включно з гепатитом та ВІЛ-ом.
Темно-зелений Гепарин натрію (антикоагулянт) Тестування хромосом, HLA-типування, аміак, лактат
Зелена м'ята Літій гепарин (антикоагулянт) Плазма крові. Перевертання та струшування пробірки запобігають згортанню крові.
Лавандовий («фіолетовий») ЕДТА (хелятор/антикоагулянт) Цільна кров: ЗАК, ШОЕ, Тест Кумбса[en], антитіла тромбоцитів, проточна цитометрія, рівні такролімусу та циклоспорину в крові
Рожевий ЕДТА (хелятор/антикоагулянт) Тип крові та перехресне зіставлення, прямий тест Кумбса, вірусне навантаження на ВІЛ
Королівський синій ЕДТА (хелятор/антикоагулянт) Мікроелементи, важкі метали, більшість медикаментів, токсини
Жовтувато-коричневий («засмага») ЕДТА (хелятор/антикоагулянт) Свинець
Сірий Глюкозний тест, лактат[14]
Жовтий Кислота-цитрат-декстроза А (антикоагулянт) Типування тканин[en], дослідження: ДНК, ВІЛ культур
Перлина («білий») Розділювальний гель, куб і (K2)ЕДТА ПЛР для аденовірусів, токсоплазми та HHV-6


Крім того пробірки можуть мати різні розміри

Діаметр (мм) х Довжина (мм):

  • 8 х 100
  • 13 х 75
  • 13 х 100
  • 13 х 125
  • 16 х 75[15]
  • 16 х 100
  • 16 х 125

відповідно загальний об'єм вакутейнер пробірки може бути:

  • 2,7 мл
  • 4 мл
  • 4,5 мл
  • 8 мл

Див. також

Примітки

  1. ↑ Лабораторна діагностика. Методичні вказівки для самостійної роботи студентів під час підготовки до практичного заняття та на занятті (2020) [Архівовано 23 квітня 2022 у Wayback Machine.] С.7
  2. ↑ Rosenfeld L (2000). A golden age of clinical chemistry: 1948–1960. Clin Chem. 46 (10): 1705—14. PMID 11017957. Архів оригіналу за 7 червня 2011. Процитовано 1 жовтня 2018.
  3. ↑ BD Vacutainer®. BD. Becton Dickinson. 2020. Архів оригіналу за 15 липня 2021. Процитовано 9 лютого 2020.
  4. ↑ BWH Clinical Laboratories: Specimen Collection Tubes & Containers. web.archive.org. 12 лютого 2006. Архів оригіналу за 12 лютого 2006. Процитовано 29 вересня 2022.
  5. ↑ BD Vacutainer®. www.bd.com. Процитовано 29 вересня 2022.
  6. ↑ BD vacutainer intro (PDF).
  7. ↑ BD Vacitainer[недоступне посилання]
  8. ↑ Pagana, KD; Pagana, TJ; Pagana, TN (19 вересня 2014). Mosby's Diagnostic and Laboratory Test Reference - E-Book. Elsevier Health Sciences. с. xiii. ISBN 978-0-323-22592-2. Архів оригіналу за 19 травня 2022. Процитовано 2 червня 2022.
  9. ↑ Chapter 3.4.1: Blood cultures; general detection and interpretation. Clinical Microbiology Procedures Handbook. Wiley. 6 серпня 2020. ISBN 978-1-55581-881-4. Архів оригіналу за 2 червня 2022. Процитовано 2 червня 2022.
  10. ↑ Приклад, Коагулограма
  11. ↑ Test Tube Guide and Order of Draw (PDF). Guthrie Laboratory Services. June 2019. Архів (PDF) оригіналу за 5 квітня 2022. Процитовано 2 червня 2022.
  12. ↑ Specimen requirements/containers. Pathology & Laboratory Medicine, UCI School of Medicine. Архів оригіналу за 31 січня 2022. Процитовано 10 вересня 2020.
  13. ↑ Castellini MA, Castellini JM, Kirby VL (1992). Effects of standard anticoagulants and storage procedures on plasma glucose values in seals. J Am Vet Med Assoc. 201 (1): 145—8. PMID 1644639.
  14. ↑ Amitava Dasgupta; Jorge L. Sepulveda (20 липня 2019). Accurate Results in the Clinical Laboratory: A Guide to Error Detection and Correction. Elsevier Science. с. 131. ISBN 978-0-12-813777-2. Архів оригіналу за 2 червня 2022. Процитовано 2 червня 2022.
  15. ↑ Зустрічається рідко

Посилання