ภาวะคาร์บอนมอนอกไซด์พิษ (Carbon monoxide poisoning) ชื่ออื่น ภาวะพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ (Carbon monoxide intoxication), ความเป็นพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์ (carbon monoxide toxicity), การได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์เกินขนาด (carbon monoxide overdose) โมเลกุลของคาร์บอนมอนอกไซด์ สาขาวิชา พิษวิทยา , การแพทย์ฉุกเฉิน อาการ ปวดหัว , วิงเวียน , อ่อนแรง, อาเจียน, เจ็บแน่นหน้าอก , สับสน [ 1] ภาวะแทรกซ้อน ขาดการรับรู้ , หัวใจเต้นผิดจังหวะ , ชัก [ 1] [ 2] สาเหตุ การหายใจ คาร์บอนมอนอกไซด์ เข้าไป[ 3] วิธีวินิจฉัย ระดับคาร์บอกซิล-เฮโมโกลบิน : 3% (ผู้ที่ไม่สูบบุหรี่) 10% (ผู้ที่สูบบุหรี่)[ 2] โรคอื่นที่คล้ายกัน การเป็นพิษจากไซยาไนด์ , คีโตเอซิดอซิสจากแอลกอฮอล์ , ภาวะพิษแอสไพริน , ติดเชื้อที่ท่อหายใจตอนบน [ 2] [ 4] การป้องกัน ตัวตรวจจับคาร์บอนมอนอกไซด์ , ช่องระบายอากาศของอุปกรณ์แก๊ส , การดูแลรักษาระบบถ่ายเวียนอากาศ [ 1] การรักษา รักษาตามอาการ , บำบัดด้วยออกซิเจน 100% , บำบัดด้วยไฮเปอร์บาริกออกซิเจน [ 2] พยากรณ์โรค โอกาสเสี่ยงเสียชีวิต 1–31%.[ 2] ความชุก เข้าห้องฉุกเฉิน >20,000 กรณี ซึ่งไม่เกี่ยวกับเพลิงไหม้ต่อปี (สหรัฐอเมริกา)[ 1] การเสียชีวิต >400 ต่อปี ซึ่งไม่เกี่ยวกับเพลิงไหม้ (สหรัฐอเมริกา)[ 1]
ภาวะพิษคาร์บอนมอนอกไซด์ (อังกฤษ : Carbon monoxide poisoning ) โดยทั่วไปแล้วเกิดจากการหายใจ เอาคาร์บอนมอนอกไซด์ (CO) เข้าไปในปริมาณที่มากเกิน[ 3] อาการที่แสดงออกมักอธิบายว่า "คล้ายหวัด " และโดยทั่วไปมักประกอบด้วยปวดหัว , วิงเวียน , อ่อนแรง, อาเจียน, เจ็บแน่นหน้าอก และ มึนงง [ 1] หากได้รับคาร์บอนมอนอกไซด์ในจำนวนมากอาจทำให้เสียการรับรู้ , หัวใจเต้นผิดจังหวะ , ชัก , จนถึงเสียชีวิต[ 1] [ 2] ลักษณะ "ผิวแดงเป็นผลเชอรี่" (cherry red skin) ที่นิยมใช้อธิบายภาวะนี้ที่จริงพบได้ยาก[ 2] ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวอาจมีอาการเหนื่อย, ความทรงจำมีปัญหา, และการเคลื่อนไหวผิดปกติ[ 5] ในกรณีที่พบว่าได้รับควันบุหรี่ นั้น ควรต้องพิจารณากรณีการเป็นพิษจากไซยาไนด์ ไปด้วย[ 2]
ภาวะพิษคาร์บอนมอนอกไซด์อาจเกิดได้โดยบังเอิญ ทั้งในกรณีของความพยายามฆ่าตัวตาย หรือความพยายามฆ่าผู้อื่น [ 6] [ 7] คาร์บอนมอนอกไซด์เป็นก๊าซที่ไม่มีสีและไม่มีกลิ่นซึ่งไม่ก่อให้เกิดความระคายเคืองในระยะแรก[ 5] คาร์บอนมอนอกไซด์นั้นเกิดจากการเผาไหม้ไม่สมบูรณ์ ของสารอินทรีย์ [ 5] อาจพบในทั้งยานยนต์ , เครื่องทำความร้อน ไปจนถึงอุปกรณ์ทำครัวที่ใช้เชื้อเพลิงกลุ่มคาร์บอน [ 1] นอกจากคาร์บอนมอนอกไซด์แล้ว ภาวะพิษนี้ยังเกิดจากการได้รับเมธิลีนคลอไรด์ เช่นกัน[ 8] คาร์บอนมอนอกไซด์ หลัก ๆ ทำให้เกิดผลกระทบในทางอันตราย (adverse effects) ผ่านการจับกับเฮโมโกลบิน เป็นคาร์บอกซีเฮโมโกลบิน (HbCO) ซึ่งกันไม่ให้เลือด ขนส่งออกซิเจน ได้[ 5] นอกจากนี้ไมโยโกลบิน และ ไซโทโครมออกซิเดส ในไมโทคอนเดรีย ล้วนได้รับผลกระทบ[ 2] การวินิจฉัยโรคใช้ผลจากการตรวจระดับ HbCO ซึ่งจะอยู่ที่สูงกว่า 3% ในผู้ที่ไม่ได้สูบบุหรี่ และสูงกว่า 10% ในผู้ที่สูบบุหรี่[ 2]
ความพยายามในการป้องกันภาวะพิษนี้ประกอบด้วยเครื่องตรวจจับคาร์บอนมอนอกไซด์ , ระบบการถ่ายเทอากาศที่เหมาะสมของอุปกรณ์แก๊ส , การทำความสะอาดปล่องไฟอย่างสม่ำเสมอ และการตรวจสอบการทำงานของระบบถ่ายเทอากาศ ในยานพาหนะให้ปลอดภัยอยู่เสมอ[ 1] การดูแลรักษาอาการภาวะพิษนั้นทำได้โดยการใช้ออกซิเจน 100% บำบัด ควบคู่ไปกับการรักษาตามอาการ [ 2] [ 5] โดยทั่วไปจะรักษาต่อไปเรื่อย ๆ จนกว่าไม่แสดงอาการและระดับ HbCO ลดต่ำลงกว่า 10%[ 2] ในขณะที่อาจมีการใช้การบำบัดด้วยไฮเปอร์บาริกออกซิเจน ในกรณีที่ร้ายแรง[ 2] [ 6] โอกาสเสี่ยงเสียชีวิตของผู้ที่ประสบภาวะพิษนี้อยู่ที่ 1 ถึง 30%[ 2]
อ้างอิง
↑ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 Health, National Center for Environmental (30 December 2015). "Carbon Monoxide Poisoning – Frequently Asked Questions" . www.cdc.gov (ภาษาอังกฤษแบบอเมริกัน). เก็บ จากแหล่งเดิมเมื่อ 5 July 2017. สืบค้นเมื่อ 2 July 2017 .
↑ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 Guzman, JA (October 2012). "Carbon monoxide poisoning" . Critical Care Clinics . 28 (4): 537–48. doi :10.1016/j.ccc.2012.07.007 . PMID 22998990 .
↑ 3.0 3.1 Schottke, David (2016). Emergency Medical Responder: Your First Response in Emergency Care (ภาษาอังกฤษ). Jones & Bartlett Learning. p. 224. ISBN 978-1284107272 . เก็บ จากแหล่งเดิมเมื่อ 10 September 2017. สืบค้นเมื่อ 2 July 2017 .
↑ Caterino, Jeffrey M.; Kahan, Scott (2003). In a Page: Emergency medicine (ภาษาอังกฤษ). Lippincott Williams & Wilkins. p. 309. ISBN 978-1405103572 . สืบค้นเมื่อ 2 July 2017 .
↑ 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 Bleecker, ML (2015). "Carbon monoxide intoxication". Occupational Neurology . Handbook of Clinical Neurology. Vol. 131. pp. 191–203. doi :10.1016/B978-0-444-62627-1.00024-X . ISBN 978-0444626271 . PMID 26563790 .
↑ 6.0 6.1 Buckley, NA; Juurlink, DN; Isbister, G; Bennett, MH; Lavonas, EJ (13 April 2011). "Hyperbaric oxygen for carbon monoxide poisoning" . The Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD002041. doi :10.1002/14651858.CD002041.pub3 . PMC 7066484 . PMID 21491385 .
↑ Farrell, Michael (2017). Criminology of Homicidal Poisoning: Offenders, Victims and Detection (ภาษาอังกฤษ). Springer. p. 89. ISBN 978-3-319-59117-9 .
↑ Ferri, Fred F. (2016). Ferri's Clinical Advisor 2017 E-Book: 5 Books in 1 (ภาษาอังกฤษ). Elsevier Health Sciences. pp. 227–28. ISBN 978-0323448383 . เก็บ จากแหล่งเดิมเมื่อ 10 September 2017. สืบค้นเมื่อ 2 July 2017 .
แหล่งข้อมูลอื่น
การจำแนกโรค ทรัพยากรภายนอก
แม่แบบ:Underwater diving