Flodblindhet
Onchocerciasis, även känt som flodblindhet och Robles sjukdom, är en infektionssjukdom som orsakas av den parasitiska rundmasken Onchocerca volvulus.[1] Symptomen innefattar svår klåda, knölar eller knotor under huden, samt blindhet.[1] Det är den näst vanligaste infektiösa orsaken till blindhet.[2] Den vanligaste är trakom.[2] Parasiten sprids genom bett från knott av knottarter i släktet Simulium.[1] Vanligen krävs många bett innan infektionen uppstår.[3] Knott lever nära floder, vilket gett sjukdomen sitt namn.[2] Väl inne i en människa kommer rundmasken att föröka sig och bilda larver, som arbetar sig ut till huden.[1] Larver som nått huden kan infektera nästa knott som biter personen.[1] Det finns ett antal sätt att ställa diagnos, bland annat: genom att lägga en hudbiopsi i vanlig koksaltlösning för att invänta att larven tar sig ut, genom att titta in i ögat efter larver, och genom att undersöka innehållet i knölarna under huden efter vuxna maskar.[4] Det finns inget vaccin mot sjukdomen.[1] Prevention sker genom att undvika bett från knotten.[5] Det kan efterlevas genom användning av insektsmedel och lämplig klädsel.[5] Försök att utrota sjukdomen genom behandling av hela grupper av människor, två gånger per år, sker i ett antal områden i världen.[1] Behandling av de som smittats sker via medicinering med ivermectin varje sex till tolv månader.[1][6] Denna behandling dödar larven men inte den fullvuxna masken.[7] Medicinering med doxycyclin har ihjäl den associerade bakterien Wolbachia, vilket verkar försvaga masken och rekommenderas ytterligare av vissa.[7] Borttagning av knölarna i huden kan även göras med hjälp av kirurgi.[6] Kring 17 till 25 miljoner människor är smittade av flodblindhet, med cirka 0,8 miljoner som drabbats av någon form av synnedsättning.[3][7] De flesta infektioner sker i subsahariska Afrika, även om fall också rapporterats i Jemen och isolerade delar av Centralamerika och Sydamerika.[1] År 1915, kopplade läkaren Rodolfo Robles för första gången masken till ögonsjukdomen.[8] Externa länkarKällor
|
Portal di Ensiklopedia Dunia