Минда́лины (лат.tonsillae) — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную функцию и участвуют в формировании иммунитета — являются защитным механизмом первой линии на пути вдыхаемых чужеродных патогенов. Полная иммунологическая роль миндалин всё ещё остаётся неясной.
Первое название «миндалины» происходит от др.-греч.ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον — «миндаль». Второе название «гланды» происходит от фр.glande, от лат.glans — жёлудь[1]. Производным от этого слова является лат.glandula — «железа».
Классификация
Расположение глоточной миндалины
Миндалины подразделяются на:
парные
нёбные — в углублении между мягким нёбом и языком (первая и вторая миндалины);
трубные — в области глоточного отверстия слуховой трубы (пятая и шестая миндалины).
непарные
глоточная (носоглоточная) — в области свода и задней части стенки глотки (третья миндалина, миндалина Лушки). Патологическое увеличение именно этой миндалины называется адено́идами, часто встречается у детей;
язычная — под поверхностью задней части языка (четвёртая миндалина).
Принято следующее нумерование миндалин:
первая и вторая — нёбные миндалины;
третья — глоточная (носоглоточная) миндалина;
четвёртая — язычная миндалина;
пятая и шестая — трубные миндалины.
Иннервация
Нёбные миндалины иннервируются ветвями языкоглоточного нерва. Язычная миндалина — ветви языкоглоточного и блуждающего нервов. Глоточная миндалина — ветви лицевого, языкоглоточного, блуждающего нервов. Трубные миндалины — ветви лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов.
Патология
Врождённые пороки. Могут развиваться добавочные дольки, раздвоения миндалин.
Повреждения (травмы): ожог, ранение, внедрение инородных тел.
Гипертрофия. Как правило возникает в детском возрасте и затрагивает нёбные и глоточную миндалины. При отсутствии функциональных нарушений лечение не требуется. При необходимости лечение начинают с консервативного, в случае его неэффективности требуется оперативное вмешательство — тонзиллотомия (удаление части нёбных миндалин) или тонзиллэктомия (удаление нёбных миндалин вместе с прилегающей соединительной тканью). Данная аномалия обычно встречается у представителей негроидной расы.
Воспаления.Острый тонзиллит — воспаление нёбных миндалин; вещество, накапливающееся на поверхности миндалин.
