Гедонистический голод, или гедонистическая полифагия — это стремление есть для получения удовольствия при отсутствии дефицита энергии[1]. Отдельные люди более чувствительны к сигналам, связанным с едой (запахи еды, вид еды, разговоры о еде), которые вызывают чувство гедонистического голода[2]. Программы по снижению веса могут быть направлены на контролирование или компенсирование гедонистического голода[3]. Терапевтические вмешательства также могут оказывать влияние на гедонистическое пищевое поведение[4].
Хотя чувство голода может возникать при дефиците энергии или питательных веществ, оно также может быть связано с ожидаемым удовольствием от поедания пищи[5]. Л. Грамлич в своих работах выделяет соответственно гомеостатическую полифагию (переедание, обусловленное дефицитом энергии) и гедонистическую полифагию (переедание, обусловленное удовольствием от поедания пищи)[6]. Таким образом, чувство голода и пищевое поведение регулируются не только гомеостатическими, но и гедонистическими и когнитивными процессами[7]. Хотя эти механизмы взаимодействуют друг с другом и частично пересекаются[2], они тем не менее могут быть разделены[7][8]. По-видимому, склонность есть больше, чем требуют собственные физические нужды, развилась у людей в ходе эволюции: в условиях нехватки ресурсов стремление искать и потреблять калории способствовало выживанию[9][10]. Даже просто наличие желаемой («гедонистической») пищи или её предвкушение могут сделать человека голодным[11]. Психологический эффект гедонистического голода может быть эквивалентен эффекту от других гедонистических видов деятельности, таких как рекреационное использование наркотиков или лудомания[2][12][13]. Восприимчивость к вызывающим гедонистический голод сигналам окружающей среды может привести к перееданию в обществе, где легко доступны высококалорийные и недорогие продукты[1]. Такое гедонистическое питание перевешивает способность организма регулировать потребление с помощью чувства сытости[14].
Смежным феноменом является специфический аппетит, также известный как специфический голод – стремление поедать пищу, обладающую каким-то конкретным вкусом или другой специфической характеристикой. Однако при обсуждении специфического голода больше внимания уделяется приобретённому (выученному) пищевому поведению, а не врождённому и эволюционно обусловленному гедонистическому аппетиту[15].
Разновидности еды
Определенные продукты могут иметь более высокий «гедонистический рейтинг»[16]. «Гедонистический рейтинг» отражает, какие продукты люди с большей вероятностью будут есть, даже когда не чувствуют голода[8][17][18]. Например, функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) свидетельствует о том, что накормленные крысы отдают предпочтение смеси жиров и углеводов в виде картофельных чипсов, а не своему обычному корму. Исследователи предполагают, что переедание в отсутствие дефицита энергии связано с доступностью приносящей удовольствие еды[1].
Межличностная изменчивость
Отдельные лица могут быть более восприимчивы к связанным с едой сигналам из окружающей среды (запахи еды, вид еды, разговоры о еде), которые вызывают чувство гедонистического голода[16]. Генетическая изменчивость может оказывать влияние на гедонистическую полифагию[8][14]. Межличностные различия в уровне гедонистического голода могут быть ключевым фактором, от которого зависит успех тех или иных методик по снижению веса и способность человека противостоять искушению легко доступной еды. Для оценки уровня гедонистического голода была разработана специальная шкала под названием Power of Food Scale (PFS), которая состоит из 15 утверждений (таких как «Если я вижу еду, которая мне нравится, или чувствую её запах, у меня появляется сильное желание поесть», «Когда я ем любимую пищу, я испытываю сильное наслаждение», «Я часто думаю о еде»), с которыми можно выразить согласие или несогласие по шкале от 1 («Полностью не согласен») до 5 («Полностью согласен»)[1][2][19][20]. Люди, страдающие ожирением, а также люди с расстройствами пищевого поведения, такими как булимия, имеют более высокий балл по шкале PFS[21]. Высокий балл PFS ассоциируется со склонностью к компульсивному перееданию[1]. Снижение балла PFS способствует более успешной потере веса[16].
Пищевое подкрепление
Подкрепляющая ценность пищи определяется тем, как упорно кто-то готов работать, чтобы получить еду. На подкрепляющую ценность влияет несколько факторов, в том числе ожидаемое удовольствие от поедания пищи, предварительное лишение пищи, её разнообразие, ожидаемое насыщение и возможный голод в период между приёмами пищи (ожидаемая сытость); частично она регулируется дофаминергической активностью в мозгу[22].
Лечение
Программы по снижению веса могут ставить своей целью контролирование гедонистического голода[3][8]. Низкокалорийная пища с высокой насыщающей способностью может быть полезным инструментом для контроля за весом[23]. Например, попкорн менее калориен, чем картофельные чипсы, и быстрее вызывает чувство насыщения[24]. Добавление пищевых волокон в продукты питания и напитки усиливает чувство насыщения и снижает потребление калорий в следующий приём пищи[25]. Йогуртовые напитки более сытные, чем фруктовый сок; низкокалорийные йогурты с инулином и высококалорийные йогурты являются одинаково сытными[23]. Люди с высоким баллом по шкале PFS могут добиться большего успеха в потере веса, используя заменители еды[16][26].
Бариатрическая хирургия различных типов может влиять на гедонистический голод[21][27][28], особенно если она сопровождается психологическим консультированием, которое помогает ограничить гедонистические порывы[29]. Возможно, эти операции работают отчасти потому, что они повышают производство некоторых желудочно-кишечных гормонов, в частности глюкагоноподобного пептида-1 и пептида YY[5][21]; некоторые исследования также указывают на снижение концентрации грелина, но результаты остаются непоследовательными[21].
↑ 12Yu Y.H., Vasselli J.R., Zhang Y., Mechanick J.I., et al. Metabolic vs. hedonic obesity: a conceptual distinction and its clinical implications (англ.) // Obesity Reviews[англ.] : journal. — 2015. — February (vol. 16). — P. n/a—n/a. — doi:10.1111/obr.12246.
↑ 12Skibicka K.P. The central GLP-1: implications for food and drug reward (англ.) // Frontiers in Neuroscience : journal. — 2013. — 14 October (vol. 7). — P. 181. — doi:10.3389/fnins.2013.00181. — PMID24133407. — PMC3796262.
↑Gramlich L., Zeman M., Sharma A. M.Chapter 25 // Evidence-Based Gastroenterology and Hepatology. Edited by JWD McDonald, AK Burroughs, BG Feagan, MB Fennerty (англ.). — 3rd. — John Wiley & Sons, 2011. — ISBN 978-1-4443-4780-7.
↑Keen-Rhinehart E., Ondek K., Schneider J.E. Neuroendocrine regulation of appetitive ingestive behavior (англ.) // Frontiers in Neuroscience : journal. — 2013. — 15 November (vol. 7). — P. 213. — doi:10.3389/fnins.2013.00213. — PMID24298235. — PMC3828638.
↑Van Schooten W.C., Ottenhoff T.H., Klatser P.R., Thole J., et al. T cell epitopes on the 36K and 65K Mycobacterium leprae antigens defined by human T cell clones (англ.) // European Journal of Immunology[англ.] : journal. — 1988. — June (vol. 18, no. 6). — P. 849—854. — doi:10.1002/eji.1830180604. — PMID2454825.
↑Haskins S.C., Klide A.M. Anesthesia for very old patients (неопр.) // Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. — 1992. — March (т. 22, № 2). — С. 467—469. — doi:10.1016/s0195-5616(92)50673-8. — PMID1585606.
↑ 12Reid, C; Davis C. Targeting the opioid system: an effective therapy for obesity? in Anti-Obesity Drug Discovery and Development, Volume 1. Edited by Atta-ur-Rahman, MI Choudhary, pp. 186-199 (англ.). — Bentham Science Publishers[англ.], 2011. — ISBN 978-1-60805-163-2.
↑ 1234Theim KR, Brown JD, Juarascio AS, Malcom RR, et al. Relations of hedonic hunger and behavioral change to weight loss among adults in a behavioral weight loss program utilizing meal-replacement products. Behav Modif. 2013; 37(6): 790-805.
↑Lowe M.R., Butryn M.L., Didie E.R., et al. The Power of Food Scale. A new measure of the psychological influence of the food environment (англ.) // Appetite : journal. — 2009. — August (vol. 53, no. 1). — P. 114—118. — doi:10.1016/j.appet.2009.05.016. — PMID19500623.
↑Cappelleri J.C., Bushmakin A.G., Gerber R.A., Leidy N.K., et al. Evaluating the Power of Food Scale in obese subjects and a general sample of individuals: development and measurement properties (англ.) // International Journal of Obesity[англ.] : journal. — 2009. — August (vol. 33, no. 8). — P. 913—922. — doi:10.1038/ijo.2009.107. — PMID19506564.
↑Ullrich J., Ernst B., Wilms B., Thurnheer M., et al. The hedonic drive to consume palatable foods appears to be lower in gastric band carriers than in severely obese patients who have not undergone a bariatric surgery (англ.) // Obesity Surgery[англ.] : journal. — 2013. — Vol. 23, no. 4. — P. 474—479. — doi:10.1007/s11695-012-0818-6. — PMID23179243.
↑Ullrich J., Ernst B., Wilms B., Thurnheer M., et al. Roux-en Y gastric bypass surgery reduces hedonic hunger and improves dietary habits in severely obese subjects (англ.) // Obesity Surgery[англ.] : journal. — 2013. — Vol. 23, no. 1. — P. 50—5. — doi:10.1007/s11695-012-0754-5. — PMID22941334.
↑Husted M., Ogden J. Emphasising Personal Investment Effects Weight Loss and Hedonic Thoughts about Food after Obesity Surgery (англ.) // Journal of Obesity : journal. — 2014. — Vol. 2014. — P. 810374. — doi:10.1155/2014/810374. — PMID24987525. — PMC4060496.
