Ceftazidima

Ceftazidima é um antibiótico betalactâmico do grupo das Cefalosporinas de 3ª. geração usado exclusivamente por via parenteral (intravenosa ou intramuscular). As cefalosporinas de 3ª. geração têm um espectro de ação muito mais amplo para gram negativas do que as cefalosporinas da 1ª e 2ª geração, mas não são melhores para tratar gram positivas.

Mecanismo de ação

Assim como as penicilinas, atuam inibindo a síntese da parede bacteriana. Preferencialmente ligação às proteínas de união às penicilinas 3 (PBP-3) de bacilos gram-negativos. Devido à presença de uma cadeia lateral de aminotiazolilo, a ceftazidima tem maior atividade antibacteriana contra Enterobacteriaceae. Além disso, como à ceftazidima também contém um grupo imino 2-carboxi-2-oxigenado de propilo, mostra uma maior atividade contra a Pseudomonas aeruginosa, o que lhe confere uma vantagem significativa em relação a outras cefalosporinas.[1]

Indicações

A Ceftazidima está indicada nas infecções provocadas por microrganismos gram + e gram - susceptíveis, como por exemplo infecções urinárias, faringites, sinusites, infecções respiratórias, infecções da pele e tecidos moles, otite média e amigdalites.

É eficaz contra: E. coli, Klebsiella, H. influenzae (incluindo cepas resistentes a ampicilina), Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Morganella, Providencia, Serratia, Moraxella catarrhalis (Branhamella), N. meningitidis, N. gonorrhoeae e Pseudomonas aeruginosa.[1]

Não têm actividade sobre enterococos e estafilococos resistentes à meticilina nem contra Bacteroides fragilis. Não são mais eficientes que cefalosporinas de 1ª geração contra gram positivos.[1]

As indicações principais desta cefalosporina e que diferem das outras são as infecções graves particularmente devidas a bactérias gram negativas multirresistentes e infecções hospitalares com suspeita de Pseudomonas aeruginosa. [1]

Reacções adversas

Cerca de 3,7% dos doentes com hipersensibilidade(alergia) às penicilinas desenvolvem também tem reações de hipersensibilidade às cefalosporinas.[1]

Contra indicações e precauções

É contra-indicada em caso de[1]:

Interações

Ao contrário de algumas cefalosporinas pode ser administrada concomitantemente com probenecida porque não provoca aumento significativo das suas concentrações séricas.

Não deve ser administrada simultaneamente com metronidazol, porque pode ocorrer degradação da Ceftazidima, nem com vancomicina porque pode haver precipitação.

Também não deve ser administrada em simultâneo com cloranfenicol.

Farmacocinética

  • A Ceftazidima atravessa a barreira placentária e aparece em pequenas doses no leite materno. Esta situação não é impeditiva de administração, visto tudo indicar ser inofensiva para o recém nascido.
  • A metabolização da Ceftazidima não dá origem a nenhum metabolito com acção farmacológica.
  • A semi-vida da ceftazidima é de cerca de 2 horas.
  • Pode ser removida por hemodiálise.

Excreção

A Ceftazidima é eliminada essencialmente pela urina. (Cerca de 80% a 90% sobre a forma intacta de Ceftazidima)

Classificação

  • MSRM
  • ATC - J01DA11
  • CAS -
    • Ceftazidima pentahidrato - 78439-06-2
    • Ceftazidima anidro - 72558-82-8

Fórmula molecular

C22H22N6O7S2, 5H2O

Nomes comerciais

NOME DO MEDICAMENTO
PAÍSES ONDE É COMERCIALIZADO
CEF-4
Tailândia
Cefazima
Brasil
Cefodime
Tailândia
Cefortam
Portugal
Ceftazidon
Brasil
Ceften
Brasil
Ceftidin
Índia
Ceftim
Itália
Ceptaz
Canadá, Estados Unidos da América
Cetaz
Brasil
Cetazime
Hungria
Crima
Argentina
Fournox
Tailândia
Fortam
Espanha, Suíça
Fortaz
Brasil, Canadá, Estados Unidos da América
Fortum
Alemanha, Argentina, Austrália, Áustria, Chile, Dinamarca, França, Hong Kong, Hungria, Índia, Inglaterra, Irlanda, Israel, Malásia, México, Noruega, Nova Zelândia, Países Baixos, Singapura, Suécia, Tailândia
Fortumset
França
Forzid
Tailândia
Ftazidime
Grécia
Glazidim
Bélgica, Finlândia, Itália
Izadima
México
Kefadim
Bélgica, Inglaterra
Kefamin
Espanha
Kefazim
Áustria
Kefzim
África do Sul, Chile
Lemoxol
Grécia
Lezidim
México
Malocef
Grécia
Novocral
Grécia
Panzid
Itália
Roycefax
Brasil
Solvetan
Grécia
Spectrum
Itália
Starcef
Itália
Tagal
México
Taloken
México
Taxifur
México
Tazicef
Estados Unidos da América
Tazidime
Canadá, Estados Unidos da América
Tinacef
Argentina
Zadolina
México
Zeftam
Tailândia
Zytaz
Índia

Ver também