Propofol

Propofol
IUPAC-név
2,6-diizopropilfenol
Kémiai azonosítók
CAS-szám	2078-54-8
PubChem	4943
ChemSpider	4774
DrugBank	APRD01201
ATC kód	N01AX10
SMILES CC(C)c1cccc(C(C)C)c1O
Kémiai és fizikai tulajdonságok
Kémiai képlet	C12H18O
Moláris tömeg	178,271 g/mol
Farmakokinetikai adatok
Metabolizmus	máj (glükuronizáció)
Biológiai felezési idő	30-60 perc
Fehérjekötés	95-99%
Kiválasztás	vese
Terápiás előírások
Terhességi kategória	B (US)
	C (AU)
Alkalmazás	i.v.

A propofol (INN, 2,6-diizopropilfenol) zsírban oldódó fenolszármazék, rövid hatású intravénás általános anesztetikum. Hatása gyorsan jelentkezik (kb. 30 mp) és vele a narkózis is fenntartható. Az ébredés általában gyors, eliminációja 30-60 perc. Fokozza a gátló neurotranszmissziót, elsősorban a GABA-A receptoron keresztül. Általánosan elfogadott álláspont, hogy az anesztetikumok nem-specifikus hatással bírnak a lipidmembránok szintjén. Szobahőmérsékleten olaj. 1%-os vizes emulzióját használják. Metabolitjai inaktívak. Ambuláns narkózisra, narkózis bevezetésére, opioidokkal vagy más narkotikumokkal kombinálva teljes intravénás anesztéziára (TIVA) alkalmas. Intenzív osztályon tartós szedálásra alkalmazható.

Hatása

Anesztézia indukciója vagy fenntartása során propofol alkalmazásakor vérnyomáscsökkenés és csekély szívfrekvencia-változások jelentkezhetnek, amit okozhatja agyi vagotóniás hatás, vagy a szimpatikus tevékenység gátlása. A vérkeringés azonban az anesztézia fenntartása során relatíve stabil és váratlan hemodinamikai változások ritkán fordulnak elő.

Propofol alkalmazása során – más iv. anesztetikumokhoz hasonlóan – légzés-depresszió kialakulhat, mely megfelelő kezeléssel jól befolyásolható.

A propofol csökkenti az agyi vérkeringést, az intracranialis nyomást és az agyi anyagcserét. Ha a magas intracranialis nyomás alacsony artériás vérnyomással társul; a propofol alkalmazása a koponyán belüli perfusiós nyomás jelentős csökkenésének veszélyével jár. Az intracranialis nyomás csökkenése nagyobb azon betegekben, akikben ez eleve magasabb volt. Az anesztézia megszűnése általában gyors, a beteg tiszta tudattal ébred. Fejfájás, posztoperatív hányás, hányinger ritka.

Propofolnál végzett anesztézia után a posztoperatív hányinger és hányás ritkább, mint inhalatív anesztetikumok alkalmazása után. Ez bizonyítottan a propofol antiemetikus hatásának tulajdonítható.

A klinikai alkalmazás során kialakuló vérszintek esetén a propofol nem csökkenti a mellékvesekéreghormonok szintézisét.

Jegyzetek

Fordítás

• Ez a szócikk részben vagy egészben a Propofol című angol Wikipédia-szócikk fordításán alapul. Az eredeti cikk szerkesztőit annak laptörténete sorolja fel. Ez a jelzés csupán a megfogalmazás eredetét és a szerzői jogokat jelzi, nem szolgál a cikkben szereplő információk forrásmegjelöléseként.