Hystérosonographie

L’hystérosonographie est un examen d'échographie permettant l'étude des parois de l'utérus, de la cavité de l'utérus, et de la partie proximale des trompes utérines.

Il consiste à introduire, dans le col de l'utérus, un cathéter, servant à injecter du sérum physiologique, et à pratiquer l'échographie pendant l'injection du sérum physiologique.

Cet examen, actuellement très utilisé en gynécologie, a remplacé l'hystérographie dans beaucoup de ses indications. Il sert notamment à vérifier la perméabilité des trompes lors des démarches de fertilité. L'examen contre-indiqué en cas de grossesse.

La prise d'anti-inflammatoires est généralement conseillée avant la procédure afin de limiter la douleur[1]. L'examen est la plupart du temps bien toléré, bien que de 41% à 59% ait rapporté de la douleur lors de la procédure[1]. La douleur est plus fréquente en cas de trompes bloquées ou d'adhésion ou encore lorsque l'utérus ne peut être distendu[1]. Des crampes ont été rapportées par 24% à 73% des patientes[1]. La complication la plus sévère est le choc vasovagal, qui survient dans 4% à 5% des cas[1].

Références

1. Zdravka Veleva, « Uterine Cavity Assessment (Saline Hysterosonography) », dans Ultrasound in Assisted Reproduction and Early Pregnancy, CRC Press, 2020 (ISBN 978-1-351-04623-7, DOI 10.1201/9781351046237-5/uterine-cavity-assessment-saline-hysterosonography-zdravka-veleva, lire en ligne)