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Tenosinovitis infecciosa
La tenosinovitis infecciosa es una infección bacteriana dentro de la vaina de un tendón.[1] SíntomasLos síntomas típicos, cuando se ve afectado un tendón flexor del dedo, incluyen sensibilidad en el área, el dedo ligeramente flexionado, dolor al estirarlo e hinchazón en todo el dedo.[1] La fiebre se encuentra presente en alrededor del 20 % de los casos.[1] Otras áreas afectadas con relativa frecuencia incluyen la muñeca y el pie.[3] CausasLas infecciones pueden ocurrir después de una lesión, como una cortadura o una mordedura, y pueden propagarse desde cualquier otra parte del cuerpo.[1] Los riesgos incluyen la diabetes y el uso de drogas por vía intravenosa.[4] La bacteria involucrada es más comúnmente Staphylococcus aureus ; con otros potencialmente incluyendo Pseudomonas aeruginosa, Pasteurella multocida, y gonococcus.[1] DiagnósticoEl diagnóstico generalmente se basa en el examen físico.[1] Las imágenes médicas pueden respaldar el diagnóstico y descartar otras complicaciones.[1] TratamientoLa infección de los tendones flexores de la mano requiere un tratamiento rápido.[1] Los casos leves pueden tratarse con antibióticos intravenosos y férulas ; mientras que los casos más severos también requieren cirugía,[1] ocasionalmente se requiere amputación.[1] Alrededor del 10 % al 25 % de las personas tienen alguna pérdida permanente del amplitud de movimiento.[1] Otras complicaciones pueden incluir la ruptura del tendón y el dedo en gatillo.[1][5] FrecuenciaLa tenosinovitis infecciosa es infrecuente y ocurre en aproximadamente el 2,5 % o el 9,5 % de las infecciones de manos.[1][2] La presentación clásica de la condición fue descrita por primera vez en 1912 por Allen Kanavel,[1] quien también planteó la importancia del drenaje quirúrgico como parte fundamental del tratamiento.[6] Referencias
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