Fórmula de Holliday-Segar

La fórmula de Holliday-Segar es una fórmula para ayudar a aproximar la pérdida de agua y calorías (y, por lo tanto, los requerimientos hídricos) utilizando la masa corporal del paciente.[1]​ Dirigida principalmente a pacientes pediátricos, la fórmula de Holliday-Segar es la estimación más utilizada de las necesidades calóricas diarias.[2]​ Hasta la fecha, la fórmula continúa recomendándose en las pautas de práctica clínica actuales de la Academia Estadounidense de Pediatría, la Sociedad Estadounidense de Nutrición Parenteral y Enteral y el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido.[3]​[4]​[5]​ Desarrollada en 1957 por los médicos Malcolm Holliday y William Segar mientras estaban en la Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana, dichos investigadores concluyeron que existe una relación no lineal entre el gasto de energía y la masa solo para determinar los requerimientos de líquidos.

Fórmula de Holliday-Segar

Por cada kilogramo en este rango	Costo calórico diario por kilogramo
1–10 kg	100 kcal/kg/día
11–20 kg	50 kcal/kg/día
>20 kg	20 kcal/kg/día

Ejemplo resuelto

Para estimar los requerimientos diarios de líquidos de un niño de 9 años que tiene por masa 32 kg, 10*100 + 10*50 + 12*20 = 1740 kcal por día. Con una conversión de 1 kcal/1 mL, los requerimientos diarios de H₂O serían por lo tanto 1740 mL.

Limitaciones

Si bien se puede generalizar a la mayoría de las cohortes, la fórmula de Holliday-Segar puede estimar de manera inadecuada los requerimientos calóricos en pacientes afectados por fiebre, hipotermia o estados de mayor actividad (como hipertiroidismo o estado epiléptico).[2]​ Además, la fórmula solo se puede aplicar a pacientes mayores de 2 semanas de edad.

Referencias

1. Holliday, M. A.; Segar, W. E. (1957). «The maintenance need for water in parenteral fluid therapy». Pediatrics 19 (5): 823-832. ISSN 0031-4005. PMID 13431307. doi:10.1542/peds.19.5.823. 
2. «Dehydration in Children - Pediatrics». Merck Manuals Professional Edition (en inglés estadounidense). Consultado el 12 de enero de 2021. 
3. Feld, Leonard G.; Neuspiel, Daniel R.; Foster, Byron A.; Leu, Michael G.; Garber, Matthew D.; Austin, Kelly; Basu, Rajit K.; Conway, Edward E. et al. (2018). «Clinical Practice Guideline: Maintenance Intravenous Fluids in Children». Pediatrics (en inglés) 142 (6): e20183083. ISSN 0031-4005. PMID 30478247. doi:10.1542/peds.2018-3083.  Se sugiere usar |número-autores= (ayuda)
4. Mehta, Nilesh M.; Skillman, Heather E.; Irving, Sharon Y.; Coss-Bu, Jorge A.; Vermilyea, Sarah; Farrington, Elizabeth Anne; McKeever, Liam; Hall, Amber M. et al. (2017). «Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Pediatric Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition». Journal of Parenteral and Enteral Nutrition (en inglés) 41 (5): 706-742. ISSN 0148-6071. PMID 28686844. doi:10.1177/0148607117711387.  Se sugiere usar |número-autores= (ayuda)
5. Moritz, Michael L.; Ayus, Juan C. (30 de septiembre de 2015). «Maintenance Intravenous Fluids in Acutely Ill Patients». New England Journal of Medicine (en inglés) 373 (14): 1350-1360. PMID 26422725. doi:10.1056/nejmra1412877. Consultado el 12 de enero de 2021. 

• Datos: Q107260906