Umweltmedizin (früher auch Medizinische Environtologie; englischenvironment = Umwelt; medizinische Umweltlehre[1]) ist die Wissenschaft und Lehre von Prävention, Diagnose und Behandlung von Erkrankungen, die mit Umweltfaktoren in Verbindung gebracht werden. Als interdisziplinäres Fachgebiet befasst sie sich in Theorie und Praxis mit den gesundheits- und krankheitsbestimmenden Aspekten der Mensch-Umwelt-Beziehung. Als zentraler Fachgegenstand gelten Umweltfaktoren, Umweltexpositionen und deren Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit.[2] Teilweise überschneidet sie sich mit der Arbeitsmedizin und mit der Hygiene.
Umweltmedizin ist fachübergreifend und umweltmedizinische Themen werden in allen Fächern forschend bearbeitet. In folgenden Einrichtungen ist die Umweltmedizin jedoch das zentrale Thema (Beispiele):
Leibniz-Institut für umweltmedizinische Forschung[7]
Das Bundesministerium für Gesundheit hat am Robert Koch-Institut (RKI) die Kommission „Environmental Public Health“ einberufen. Die Arbeit der Geschäftsstelle der Kommission erfolgt in fachlicher Zusammenarbeit mit dem Umweltbundesamt (UBA).[8] Die Mitglieder der Kommission arbeiten teilweise in den oben genannten Instituten. Neben dieser Kommission ist auch die Kommission „Methoden und Qualitätssicherung in der Umweltmedizin“ am RKI angesiedelt. Sie befasst sich mit wissenschaftstheoretischen Aspekten der Umweltmedizin.[9]
Die Klinische Umweltmedizin umfasst die medizinische Betreuung von Einzelpersonen mit gesundheitlichen Beschwerden oder mit auffälligen Untersuchungsbefunden, die von ihnen selbst oder ärztlicherseits auf mögliche Umweltfaktoren zurückgeführt werden.[10]
Ausbildung
In zahlreichen Ländern gibt es Forschungseinrichtungen, an denen Environmental Health Science gelehrt wird. Abschlüsse mit Bachelor oder Master sind üblich.[11][12][13][14]
Je nach Land und Region werden unterschiedliche Schwerpunkte gesetzt. Im Allgemeinen umfasst die Ausbildung in Umweltmedizin aber unter anderem folgende Bereiche:
Die Weiterbildung von Ärzten wird in Deutschland durch die Musterweiterbildungsordnung (MWBO) der Bundesärztekammer geregelt.[16] Um nach einem absolvierten Medizinstudium in Deutschland als Facharzt für Hygiene und Umweltmedizin (meistens in Behörden) tätig werden zu dürfen, bedarf es einer Weiterbildungszeit und Weiterbildungsinhalten, die in der jeweils aktuellen MWBO im entsprechenden Abschnitt[17] aufgeführt sind. Ergänzend und teilweise abweichend sind die Weiterbildungsordnungen der Länder.[18]
Zusatzbezeichnung Umweltmedizin
Als Arzt konnte man seit 1995 zudem alternativ auch die ZusatzbezeichnungUmweltmedizin anstreben. Diese Möglichkeit besteht heute nicht mehr.
Stattdessen gibt es eine curriculare Fortbildung Klinische Umweltmedizin.[19]
Die damals erworbenen Bezeichnungen dürfen jedoch weiter geführt werden. Zur Erlangung dieser Zusatzbezeichnung waren damals erforderlich:
Anerkennung eines Gebietes oder vier Jahre anrechenbare Weiterbildungszeit ohne bestandene Facharztprüfung,
1 1/2 Jahre Tätigkeit an einer dazu ermächtigten Weiterbildungsstätte, davon maximal sechs Monate theoretische Weiterbildung, sowie
Teilnahme an einem Kurs in Umweltmedizin von 200 Stunden innerhalb von zwei Jahren.
Eine curriculare Fortbildung Klinische Umweltmedizin wird von der Europäischen Akademie für Umweltmedizin (EUROPAEM)[A 1] in deutscher und englischer Sprache durchgeführt.
Österreich
In Österreich gibt es mehrere postgraduale Studiengänge (Diplomkurse) für Umweltmedizin, so etwa:
Neben der Zusatzausbildung zum niedergelassenen oder angestellten Allgemein- und Facharztberuf kann ein Umweltarzt insbesondere auch als Wohnsitzarzt tätig sein. Diese Arbeit umfasst insbesondere gutachterlichen Tätigkeit bei Behörden und in entsprechenden Verwaltungsverfahren.[20]
Giselher Schuschke: Sinnesvermittelte Umwelterkrankungen – Umweltwahrnehmung und Gesundheit. Umweltmedizin in Forschung und Praxis 1(2), S. 93–101 (1996), ISSN1430-8681
Hans-Peter Hutter, Hanns Moshammer, Peter Wallner: Umweltmedizinische Beratungsstellen: Aktueller Stand in Österreich. Umweltmedizin in Forschung und Praxis 6(1), S. 51–54 (2001), ISSN1430-8681
Fritz Schweinsberg: Bedeutung von Quecksilber in der Umweltmedizin – eine Übersicht. Umweltmedizin in Forschung und Praxis 7(5), S. 263–278 (2002), ISSN1430-8681
Jochen Hardt, Monika Schulze, Werner Ehret: Human-Biomonitoring in der Umweltmedizin: Erfahrungen mit 500 Patienten der Umweltambulanz am Klinikum Augsburg. Umweltmedizin in Forschung und Praxis 9(6), S. 336–346 (2004), ISSN1430-8681
Volker Zimmermann: Gesundheit und Krankheit: Zur Rolle der Umwelt in der Geschichte der Medizin. In: Dominik Groß und Monika Reininger (Hrsg.): Medizin in Geschichte, Philologie und Ethnologie: Festschrift für Gundolf Keil. Königshausen & Neumann, Würzburg 2003, S. 187–198
↑Definition Umweltmedizin. Abgeänderte Version der Definition: D. Eis, Definition „Umweltmedizin“; Umweltmedizin in Forschung und Praxis 1 (2) 65-70; 1996. Robert-Koch-Institut, 10. November 2022, abgerufen am 4. Februar 2023.
