|
Colangitis esclerosant primària
La colangitis esclerosant primària (CEP) és una malaltia progressiva a llarg termini del fetge i la vesícula biliar caracteritzada per la inflamació i la cicatrització dels conductes biliars, que normalment permeten que la bilis dreni de la vesícula biliar. Les persones afectades poden no tenir símptomes o poden experimentar signes i símptomes de malaltia hepàtica, com ara coloració groga de la pell i els ulls, picor i dolor abdominal. La cicatrització del conducte biliar que es produeix en la CEP estreny els conductes de l'arbre biliar i impedeix el flux de bilis als intestins. Finalment, pot provocar cirrosi hepàtica i insuficiència hepàtica. La CEP augmenta el risc de diversos càncers, com ara càncer de fetge, carcinoma de vesícula biliar, càncer colorectal i colangiocarcinoma.[1][2] Es desconeix la causa subjacent del CEP. La susceptibilitat genètica, la disfunció del sistema immunitari i la composició anormal de la flora intestinal poden tenir un paper important.[3][4] Això se suggereix a més per l'observació que al voltant del 75% de les persones amb CEP també tenen malaltia inflamatòria intestinal (MII), la majoria de les vegades colitis ulcerosa.[5] S'ha vist que la colangitis esclerosant també pot estar causada per una infecció amb complicacions per part de Cryptosporidium parvum en persones immunodeprimides.[6] No es coneix cap tractament mèdic efectiu per a la colangitis esclerosant primària. El seu tractament més definitiu és un trasplantament de fetge, però pot repetir-se després del trasplantament.[1] Moltes persones afectades per CEP requereixen un trasplantament de fetge. La CEP és una malaltia poc freqüent i afecta amb més freqüència les persones amb MII.[2] Al voltant del 3,0 al 7,5% de les persones amb colitis ulcerosa tenen CEP, i el 80% de les persones amb CEP tenen algun tipus de MII.[3] El diagnòstic es produeix normalment en persones d'entre 30 i 40 anys.[3] Els individus d'ascendència del nord d'Europa es veuen afectats amb més freqüència que les persones d'ascendència del sud d'Europa o asiàtica.[2] Els homes es veuen afectats més sovint que les dones.[7] La malaltia es va descriure inicialment a mitjans del segle xix, però no es va caracteritzar completament fins als anys setanta amb l'arribada de tècniques d'imatge mèdica millorades com la colangiopancreatografia retrògrada endoscòpica.[7] Referències
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Portal di Ensiklopedia Dunia
