Pisau bedah

Untuk kegunaan lain, lihat Pisau bedah (disambiguasi).

Pisau bedah, lanset, atau bistoury adalah instrumen bermata kecil dan sangat tajam yang digunakan untuk pembedahan, diseksi anatomi, podiatri, dan berbagai kerajinan tangan . Lanset adalah pisau bedah bermata dua.

Pisau bedah biasanya terbuat dari baja yang ditempa dan dikeraskan, baja tahan karat, atau baja karbon tinggi; selain itu, pisau titanium, keramik, berlian, dan bahkan obsidian, juga tidak jarang digunakan. Contohnya, ketika melakukan pembedahan di bawah panduan MRI, pisau baja tidak dapat digunakan (pisau akan tertarik ke magnet dan juga akan menyebabkan artefak gambar). Secara historis, bahan yang lebih disukai untuk pisau bedah adalah perak. Pisau bedah juga ditawarkan oleh beberapa produsen dengan tepi yang dilapisi zirkonium nitrida untuk meningkatkan ketajaman dan retensi tepi. Produsen lain memproduksi pisau yang dilapisi polimer untuk meningkatkan pelumasan selama pemotongan.

Pisau bedah dapat berupa pisau bedah sekali pakai atau dapat digunakan kembali. Pisau bedah yang dapat digunakan kembali dapat memiliki mata pisau yang terpasang secara permanen yang dapat diasah atau, yang lebih umum, mata pisau sekali pakai yang dapat dilepas. Pisau bedah sekali pakai biasanya memiliki gagang plastik dengan mata pisau yang dapat diperpanjang (seperti pisau serbaguna) dan digunakan sekali, kemudian seluruh instrumen dibuang. Pisau bedah biasanya dikemas secara individual dalam kantong steril, tetapi juga tersedia yang tidak steril.

Alternatif untuk pisau bedah meliputi elektrokauter dan laser .

Sejarah

Sebuah lanset milik Edward Jenner

Pisau bedah obsidian yang berusia lebih dari 2100 SM telah ditemukan di pemukiman Zaman Perunggu di Turki. [1] Tengkorak dari waktu dan tempat yang sama menunjukkan tanda-tanda operasi otak. [2]

Orang Mesir kuno membuat sayatan untuk pembalseman dengan pisau bedah dari obsidian tajam, bahan yang masih digunakan.

Tulisan-tulisan medis pertama orang Yunani kuno menunjukkan bahwa mereka biasanya menggunakan peralatan yang sama dengan pisau bedah masa kini sekitar tahun 500 SM. [3] Amphismela adalah pisau anatomi yang bermata tajam pada kedua sisinya. Istilah ini berasal dari bahasa Yunani αμφι ( utrinque, "di kedua sisi"), dan μελιζω ( di dalam, "saya memotong").

Bangsa Romawi kuno menggunakan lebih dari 150 instrumen bedah yang berbeda, termasuk pisau bedah. [4]

Dokter bedah Arab-Spanyol abad ke-10 Albucasis menemukan pisau bedah yang dapat ditarik. [5]

Orang Prancis menggunakan amphismela pada tahun 1700-an. [6]

Ilmuwan Afrika Selatan menunjukkan bahwa pisau bedah tumpul dapat menyebabkan luka tajam jika bilah pisau tersebut terkena gelombang ultrasonik. [7] Aplikasinya mungkin dalam pemotongan kertas hemat energi. [8]

Operation

Palmar grip

Pencil grip

Pada palmar grip, yang juga disebut pegangan "dinner knife", gagangnya dipegang dengan jari kedua hingga keempat dan diamankan di sepanjang pangkal ibu jari, dengan jari telunjuk direntangkan di sepanjang bagian belakang atas bilah pisau dan ibu jari di sepanjang sisi gagang. Pegangan ini paling baik untuk sayatan awal dan potongan yang lebih besar.

Pada pencil grip, paling baik digunakan untuk pemotongan lebih akurat dengan bilah pisau yang lebih kecil (misalnya #15) dan gagang #7, pisau bedah dipegang dengan ujung jari telunjuk dan jari tengah serta ujung ibu jari dengan gagang bersandar pada pangkal berdaging jari telunjuk dan ibu jari.

Tipe

Reusable scalpel handles

Disposable scalpels

Pisau bedah terdiri dari dua bagian: bilah pisau dan gagang pisau. Pegangannya seringkali dapat digunakan kembali, dan bilahnya dapat diganti. Dalam aplikasi medis, setiap bilah hanya digunakan satu kali (kadang-kadang hanya untuk satu sayatan kecil).

Pegangannya juga dikenal sebagai "BP "handle", dinamai menurut Charles Russell Bard dan Morgan Parker, pendiri Bard-Parker Company. Morgan Parker mematenkan desain pisau bedah 2 bagian pada tahun 1915 dan Bard-Parker mengembangkan metode sterilisasi dingin yang tidak akan menumpulkan bilah pisau, seperti metode berbasis panas yang digunakan sebelumnya. [9]

Gagang pisau bedah medis tersedia dalam beberapa jenis dasar. Yang pertama adalah gagang datar yang digunakan pada gagang #3 dan #4. Gagang #7 lebih seperti pena tulis panjang, membulat di bagian depan dan datar di bagian belakang. Gagang #4 lebih besar dari #3. Pegangan #5 juga umum, dan berbentuk bulat, dengan pola untuk memastikan pegangan anti selip. Pisau diproduksi dengan ukuran pemasangan yang sesuai, sehingga hanya dapat dipasang pada satu ukuran pegangan. Tabel bilah pisau berikut tidak lengkap dan beberapa bilah pisau yang tercantum mungkin berfungsi dengan gagang yang tidak ditentukan di sini.

Lanset memiliki bilah bermata dua dan ujung runcing untuk membuat sayatan kecil atau tusukan drainase.

Kerajinan Tangan

Pisau X-Acto

Pisau bedah grafis dan pembuatan model cenderung memiliki gagang bundar, dengan pegangan bertekstur (bisa dari logam knurlling atau plastik lunak). Bilahnya biasanya datar dan lurus, sehingga dapat digerakkan dengan mudah pada penggaris untuk menghasilkan potongan lurus.

Ada banyak jenis pisau seni grafis; yang paling umum di sekitar studio desain grafis adalah pisau #11 yang sangat mirip dengan pisau bedah #11 (qv). Bentuk bilah lainnya digunakan untuk mengukir kayu, memotong kulit dan kain tebal.

Pisau

Beberapa jenis pisau bedah yang digunakan untuk operasi

Keselamatan

Meningkatnya kesadaran akan bahaya benda tajam di lingkungan medis pada awal abad ke-21 menyebabkan berkembangnya berbagai metode untuk melindungi petugas kesehatan dari luka sayatan dan luka tusuk yang tidak disengaja. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, sebanyak 1.000 orang menjadi korban tusukan jarum suntik dan luka sayatan setiap hari di Amerika Serikat saat memberikan perawatan medis. Selain itu, dokter bedah dapat mengalami ratusan cedera seperti itu selama karier mereka. [10] Cedera akibat pisau bedah merupakan salah satu cedera akibat benda tajam yang paling sering terjadi, kedua setelah tusukan jarum. Cedera akibat pisau bedah menyumbang 7 persen hingga 8 persen dari seluruh cedera akibat benda tajam pada tahun 2001. [11] [12]

“Keamanan Pisau Bedah” adalah istilah yang diciptakan untuk memberi tahu pengguna bahwa ada pilihan yang tersedia bagi mereka untuk memastikan perlindungan mereka dari cedera tajam yang umum ini. [13]

Pisau bedah pengaman menjadi semakin populer karena harganya yang semakin turun dan juga karena adanya peraturan perundang-undangan seperti Undang-Undang Pencegahan Tusukan Jarum, yang mengharuskan rumah sakit untuk meminimalkan risiko penularan patogen melalui kecelakaan yang berhubungan dengan jarum atau pisau bedah. [14]

Pada dasarnya ada dua jenis pisau bedah pengaman sekali pakai yang ditawarkan oleh berbagai produsen. Mereka dapat diklasifikasikan sebagai jenis bilah yang dapat ditarik atau jenis sarung yang dapat ditarik. Versi bilah pisau yang dapat ditarik yang dibuat oleh perusahaan seperti OX Med Tech, DeRoyal, Jai Surgicals, Swann Morton, dan PenBlade lebih intuitif untuk digunakan karena kemiripannya dengan pemotong kotak standar. Versi sarung yang dapat ditarik memiliki nuansa ergonomis yang jauh lebih kuat bagi para dokter dan dibuat oleh perusahaan seperti Aditya Dispomed, Aspen Surgical, dan Southmedic . Beberapa perusahaan^[siapa?] juga mulai menawarkan pisau bedah pengaman dengan gagang logam yang dapat digunakan kembali. Pada model seperti itu, bilah biasanya dilindungi dalam kartrid. Sistem seperti itu biasanya memerlukan pegangan khusus dan harga pisau bedah dan kartrid jauh lebih mahal dibandingkan dengan pisau bedah konvensional.

Ada berbagai macam alat penghilang mata pisau bedah di pasaran yang memungkinkan pengguna untuk melepaskan mata pisau dari gagangnya dengan aman, alih-alih menggunakan jari atau forsep yang berbahaya. Dalam bidang medis, bila memperhitungkan tingkat aktivasi, kombinasi penghilang pisau bedah satu tangan dengan baki lewat atau zona netral sama amannya dan hingga lima kali lebih aman daripada pisau bedah pengaman. [15] Ada perusahaan yang menawarkan alat penghilang pisau bedah satu tangan yang mematuhi persyaratan peraturan seperti Standar Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja AS. [16]

Penggunaan pisau bedah pengaman dan penghilang pisau dengan satu tangan, dikombinasikan dengan teknik pengoperan tanpa menggunakan tangan, berpotensi efektif dalam mengurangi cedera akibat pisau bedah. [17] Terserah kepada pengusaha dan pengguna pisau bedah untuk mempertimbangkan dan menggunakan tindakan pengamanan pisau bedah yang lebih aman dan efektif bila memungkinkan.

Lihat Juga

• Laser scalpel
• Medical device
• The Lancet – jurnal kedokteran umum

Referensi

1. Jo Marchant. "Scalpels and skulls point to Bronze Age brain surgery". New Scientist. 
2. "ARTS-CULTURE – Excavations restarting at İkiztepe in northern Turkey". 
3. Ochsner J (2009). "Surgical Knife". Tex Heart Inst J. 36 (5): 441–3. PMC 2763477 . PMID 19876423. 
4. "Roman ruins cast new light on a trip to doctor". Telegraph.co.uk. December 9, 2007. 
5. Ahmadi, Seyedeh Aida; Zargaran, Arman; Mehdizadeh, Alireza; Mortazavi, Seyed Mohammad Javad (2013-04-21). "Remanufacturing and Evaluation of Al Zahrawi's Surgical instruments, Al Mokhdea as Scalpel Handle". Galen Medical Journal. 2 (1): 22–25. doi:10.31661/gmj.v2i1.42. ISSN 2322-2379. 
6. Dunglison, Robley (October 1848). "Art. XXVI.—Medical Lexicon. A Dictionary of Medical Science, containing a concise explanation of the various subjects and terms, with the French and other Synonymes, notices of Climate and of celebrated Mineral Waters. Formaiœ for various officinal and empirical Preparations, etc". The American Journal of the Medical Sciences. Elsevier BV. 32 (16): 428–429. doi:10.1097/00000441-184816320-00026. ISSN 0002-9629. 
7. Carlson CS, Pohl A, Keir D, Postema M (2020). "Cutting edge technology: sound sharpens the blade". Applied Acoustics. 166: 107336. doi:10.1016/j.apacoust.2020.107336. 
8. Rujukan kosong (bantuan) 
9. Ochsner, J (2009). "Surgical knife". Texas Heart Institute Journal. 36 (5): 441–443. PMC 2763477 . PMID 19876423. 
10. Schoub, B. D. (10 June 1999). AIDS and HIV in Perspective: A Guide to Understanding the Virus and Its Consequences (dalam bahasa Inggris). Cambridge University Press. hlm. 114. ISBN 978-0-521-62766-5. 
11. Perry J, Parker G, Jagger J (2003). "EPINet Report: 2001 Percutaneous Injury Rates". Advances in Exposure Prevention. 6 (3): 32–36. 
12. "Sharps Injury Prevention Workbook". Cdc.gov (Centre for Disease Control and Prevention). 
13. Sinnott M.; Wall D. (2007). "'Scalpel Safety': How safe (or dangerous) are safety scalpels?". International Journal of Surgery. 6 (2): 176–177. doi:10.1016/j.ijsu.2007.01.010. PMID 18442809. 
14. Arindam, Bit (22 June 2018). Design and Development of Affordable Healthcare Technologies (dalam bahasa Inggris). IGI Global. hlm. 29. ISBN 978-1-5225-4970-3. 
15. Fuentes, H., et al. (2008). "Scalpel Safety": Modeling the effectiveness of different safety devices' ability to reduce scalpel blade injuries." The International Journal of Risk & Safety in Medicine 20(1–2):83–89.
16. "OSHA Standard Interpretations – Use of passing trays and single-handed scalpel blade remover in a surgical setting". Occupational Safety and Health Administration. December 22, 2005. 
17. Fuentes, H., et al. (2008). "Scalpel Safety": Modeling the effectiveness of different safety devices' ability to reduce scalpel blade injuries." The International Journal of Risk & Safety in Medicine 20(1–2):83–89.