狼瘡性腎炎
狼瘡腎炎(Lupus nephritis)是紅斑性狼瘡(SLE)造成的腎臟炎症,屬於一種免疫系统的疾病。除了腎臟,SLE也會損害皮膚、關節、神經系統和在體內的幾乎任何器官或系統。 症狀和病徵狼瘡的一般症狀包括顴骨疹(malar rash)、盤狀疹(discoid rash)、光敏感(photosensitivity)、口腔潰瘍(oral ulcer)、非糜爛性關節炎(nonerosive arthritis)、胸膜心包炎(pleuropericarditis)、腎疾病、神經系統的表現,以及血液疾病。 臨床上,全身性紅斑狼瘡常表現為發燒、體重減輕(100%)、關節痛(arthralgias)、滑膜炎(synovitis)、關節炎(95%)、胸膜炎(pleuritis)、心包炎(80%)、顴面部皮疹、光照性皮膚病、脫髮(75%)、貧血、白细胞减少症、血小板減少及血栓形成(50%)。 約半數的SLE病例在同一時間或其他的情況被證實為狼瘡性腎炎。腎特異性第標誌包括蛋白尿(100%)、腎病綜合徵(55%)、顆粒管(30%)、紅細胞管型(10%)、鏡檢血尿(80%),肉眼血尿(2%)、腎功能降低(60%)、RPGN(30%)、ARF(Acute kidney injury)(2%)、高血壓(35%)、高鉀血症(15%)及和管狀異常(70%)。 診斷狼瘡腎炎的診斷依賴於血液检查、尿液分析、X射线、腎臟的超聲波掃描,及腎活檢(kidney biopsy)。 治療參考文獻
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