Фасциолёз

Фасциолёз
МКБ-11 1F82
МКБ-10 B66.3
МКБ-10-КМ B66.3
МКБ-9 121.3
МКБ-9-КМ 121.3[1][2]
DiseasesDB 4757
eMedicine ped/760 
MeSH D005211
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Фасциолёз (fasciolosis) — гельминтозное, из группы трематодозов, заболевание животных и человека, характеризуется поражением печени и желчевыделительной системы. Возбудители: Fasciola hepatica — печеночная двуустка и F. gigantica — гигантская двуустка. Впервые фасциолёз человека был представлен П. С. Палласом (1760), Мальпиги (Malpighi, 1698)[3].

Этиология и эпидемиология

Fasciola hepatica

Заражение человека происходит через употребляемые в пищу растения, на которых обитают личинки паразитов, а также с водой. Риск заражения наиболее высок в районах влажного жаркого климата, в местах, окруженных множеством мелких водоёмов.

Паразиты обитают и откладывают яйца в жёлчных протоках печени и жёлчном пузыре. Яйца выводятся с калом.

Яйцa фасциол крупные: 0,13-0,14 мм длины и 0,07-0,09 мм ширины, oвальной формы, симметричные, золотистo-жёлтого цвета с крышечкой нa oдном из полюсов.

Симптомы и течение болезни у человека

Инкубационный период длится от нескольких дней до 3 месяцев в зависимости от количества попавших в организм метацеркарий, а также от состояния иммунной системы хозяина.

Инвазивный или острый период (от 2 до 4 недель) — это миграция двуустки в желчные протоки. Эта фаза является результатом механического разрушения ткани печени и брюшины мигрирующими молодыми сосальщиками, вызывающими локальные и / или генерализованные токсические и аллергические реакции[4]. Основные симптомы этой фазы:

В дальнейшем острые проявления болезни исчезают, происходит переход в хроническую фазу, в которой главным образом наблюдаются диспепсические расстройства, увеличение и болезненность печени[5].

В процессе развития заболевания происходит воспаление функциональной ткани печени (гепатит), в результате чего нарушается общий обмен веществ. Выделяемые паразитами токсины отравляют организм. Происходят изменения морфологического и химического состава крови.

Крупный рогатый скот снижает удои. Мелкий скот (овцы, козы) при интенсивной инвазии погибает.

Патологоанатомические изменения

Гистологически в просвете желчных протоков и разветвленной воротной вены можно обнаружить эмболирующие сосуды молодых фасциол, лежащих среди эритроцитов и лейкоцитов, а также разрушение печеночных клеток, гемосидероз, разрастание юных соединительнотканных клеток[6].

Распространённость

У животных фасциолёз распространён практически повсеместно. Поражается домашний и дикий рогатый скот, верблюды, лошади, зайцы и другие. Большинство животных заражаются на пастбище.

Диагноз в ветеринарии

Острую форму точно диагностируют только методом гельминтологического вскрытия при обнаружении в паренхиме печени малых размеров фасциол и массовых кровоизлияний, а в брюшной полости — крови или жидкости[7].

Лечение

Профилактика

Для человека основная мера профилактики данного заболевания, как и большинства паразитарных, — кипячение или фильтрование воды для питья.

Основные меры профилактики для животных — смена пастбищ, борьба с промежуточными хозяевами паразитов (моллюсками) и иные ветеринарно-санитарные меры.

Примечания

  1. ↑ Disease Ontology (англ.) — 2016.
  2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29 — 2018-06-29 — 2018.
  3. ↑ ФАСЦИОЛЕЗ — Большая Медицинская Энциклопедия. xn--90aw5c.xn--c1avg. Дата обращения: 18 июля 2019. Архивировано 28 февраля 2021 года.
  4. ↑ Facey, R.V., Marsden, P.D. (1960). "Fascioliasis in man: an outbreak in Hampshire". Br. Med. J.
  5. ↑ Mas-Coma, S; Bargues MD; Esteban JG. «Human fasciolosis». — Wallingford, Oxon, UK: CABI Pub, 1999. — ISBN 0-85199-260-9.
  6. ↑ А.В.Жаров, В.П.Шишков и др. Патологическая анатомия сельскохозяйственных животных. — М.: Колос, 1995. — 543 с.
  7. ↑ В.С.Ершов и др. Паразитология и инвазионные болезни сельскохозяйственных животных. — М., 1959. — 492 с.

Источники

  • Фасциолёз / Н. Н. Плотников, Г. А. Котельников. // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978. по:
    • Скрябин К. И., Трематоды животных и человека, т. 2, М. — Л., 1948;
    • Демидов Н. В., Фасциолез животных, М., 1965.