Симетикон

Симетикон
Simethicone
Изображение химической структуры
Химическое соединение
ИЮПАК полидиметилсилоксан
Брутто-формула (полимер)
CAS 8050-81-5
PubChem 6433516
DrugBank DB09512
Состав
Классификация
Фармакол. группа ветрогонные средства
АТХ A03AX13
Лекарственные формы
капли, капсулы
Другие названия
Боботик, Дисфлатил, Коликид, Метеоспазмил, Пепфиз, Саб симплекс, Симетикон, Симикол, Эспузин, Эспумизан, Мотилегаз Форте

Симетикон — кремнийорганическое соединение группы полидиметилсилоксанов, обладающее свойствами пеногасителя, используемого для уменьшения вздутия живота, дискомфорта или боли, вызванных чрезмерным газообразованием.

Использование в медицине

Симетикон используется для облегчения симптомов избыточного газовыделения в желудочно-кишечном тракте — в частности, вздутия живота, отрыжки и газоиспускания.[1][2] Ряд исследований также показал, что симетикон может ослаблять симптомы диспепсии[3] и вздутия живота[4], хотя доказательства того, что такое применение симетикона эффективно, не являются достаточными[5][6].

Клинические исследования не показывают достоверно, что применение симетикона облегчает младенческие и детские колики[7][8] (не отличается по эффективности от плацебо по данным систематических обзоров)[9][10][11], и поэтому его применение с такой целью не является рекомендованным.[6] Несмотря на отсутствие достаточных научных обоснований, проведённое в Великобритании в 2017 году исследование показало, что, согласно ощущениям родителей, симетикон помогал в ряде случаев.[12]

Побочные эффекты

Симетикон не имеет серьёзных побочных эффектов. К редким (наблюдавшимся в 1…0.1 % cлучаев) побочным эффектам относятся запор и тошнота[13].

Фармакологическое действие

Симетикон используется как ветрогонное средство, изменяя поверхностное натяжение пузырьков кишечного газа, вынуждая их объединяться в более крупные пузырьки, которые могут в дальнейшем поглощаться стенками кишечника или выводиться с перистальтикой. Эффективность симетикона в таком применении была показана рядом исследований in vitro[14][15].

Тем не менее симетикон не уменьшает и не предотвращает собственно формирования газа[16].

При УЗИ и рентгенографии предупреждает помехи и перекрытия изображений; способствует лучшему орошению слизистой оболочки толстой кишки контрастным лекарственным средством, препятствуя разрыву контрастной плёнки.[источник не указан 1362 дня]

Вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в организме, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится в неизмененном виде.[источник не указан 1362 дня]

Химия

Химическое название симетикона — α-(триметилсилил)-ω-метилполи[окси(диметилсилилен)], смесь с диоксидом кремния[17].

Показания

Усиленное газообразование и накопление газов в желудочно-кишечном тракте (метеоризм, синдром Ремгельда, аэрофагия, образование газов в послеоперационном периоде); подготовка к диагностическим процедурам органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография), профилактика образования пены при гастроскопии; в качестве пеногасителя при отравлениях ПАВ (например моющими средствами).[источник не указан 1362 дня]

Противопоказания

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.[источник не указан 1362 дня]

Названия

Название МНН «симетикон» было добавлено в рекомендуемый список МНН в 1999 г.[17]

Симетикон продается под многими торговыми марками и во многих комбинированных препаратах; он также продается как ветеринарный препарат[18].

Примечания

  1. ↑ Simethicone tablet (англ.). NIH DailyMed (апрель 2016). Дата обращения: 25 августа 2017. Архивировано 26 июня 2018 года.
  2. ↑ Simeticone (англ.). National Health Service (10 октября 2019). Дата обращения: 30 января 2020. Архивировано 30 января 2020 года.
  3. ↑ Holtmann G, Gschossmann J, Mayr P, Talley NJ (2002-09). "A randomized placebo-controlled trial of simethicone and cisapride for the treatment of patients with functional dyspepsia". Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 16 (9). Wiley: 1641—8. doi:10.1046/j.1365-2036.2002.01322.x. PMID 12197843.
  4. ↑ Burta O, Iacobescu C, Mateescu RB, Nicolaie T, Tiuca N, Pop CS (2018-09-25). "Efficacy and safety of APT036 versus simethicone in the treatment of functional bloating: a multicentre, randomised, double-blind, parallel group, clinical study". Translational Gastroenterology and Hepatology. 3 (72). AME Publications: 72. doi:10.21037/tgh.2018.09.11. PMC 6256934. PMID 30511026.{{cite journal}}: Википедия:Обслуживание CS1 (не помеченный открытым DOI) (ссылка)
  5. ↑ Modi, Ronak; Clearfield, Harris R.; Levitt, Michael Belching, Bloating and Flatulence (англ.). American College of Gastroenterology (июль 2013). Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 28 июля 2018 года.
  6. ↑ 1 2 Simethicone. drugs.com. — «Efficacy not established for the symptomatic relief of immediate postprandial upper abdominal distress». Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 26 июня 2018 года.
  7. ↑ Colic Medication. Архивная копия от 6 января 2012 на Wayback Machine Prashant G Deshpande, MD; et.al.
  8. ↑ COLIC MYTHS AND FACTS. Дата обращения: 25 июня 2012. Архивировано 2 декабря 2013 года.
  9. ↑ Wade S., Kilgour Т. Infantile colic: Clinical Review (англ.) // BMJ : journal. — 2001. — Vol. 323. — P. 437. — doi:10.1136/bmj.323.7310.437.
  10. ↑ Infantile colic: a systematic review of medical and conventional therapies. Hall B, Chesters J, Robinson A. J Paediatr Child Health. 2012 Feb;48(2):128-37. doi: 10.1111/j.1440-1754.2011.02061.x. Epub 2011 Apr 7. Review. PMID 21470331
  11. ↑ Biagioli E, Tarasco V, Lingua C, Moja L, Savino F (2016-09-09). "Pain-relieving agents for infantile colic". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD009999. doi:10.1002/14651858.CD009999.pub2. PMC 6457752. PMID 27631535.
  12. ↑ Goldman M, Beaumont T (2017-03). "A real world evaluation of a treatment for infant colic based on the experience and perceptions of 4004 parents". British Journal of Nursing. 26 (5 Suppl 1): S3—S10. doi:10.12968/bjon.2017.26.Sup5.S3. PMID 28350192.
  13. ↑ Simethicone Side Effects in Detail (англ.). Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017. Архивировано 26 июня 2018 года.
  14. ↑ Brecević L, Bosan-Kilibarda I, Strajnar F (May 1994). "Mechanism of antifoaming action of simethicone". Journal of Applied Toxicology. 14 (3). Wiley: 207—11. doi:10.1002/jat.2550140311. PMID 8083482. Архивировано 29 августа 2021. Дата обращения: 30 января 2020.
  15. ↑ Dittrich M, Miederer SE, Havertz B, Krastev R (2010-05-12). "Schaumzerstörung und Schaumverhinderung: Der Wirkmechanismus von Simeticon in vitro" [Defoaming and antifoaming action of simethicone in vitro] (PDF). Journal für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen. (нем.). 8 (3). Krause & Pachernegg: 19—25. Архивировано (PDF) 30 января 2020. Дата обращения: 24 марта 2021.
  16. ↑ Treatment of Gas (брит. англ.). International Foundation for Functional Gastrointestinal Disorders (4 сентября 2015). Дата обращения: 24 марта 2021. Архивировано 8 сентября 2018 года.
  17. ↑ 1 2 "Recommended INN List 42" (PDF). WHO Drug Information. 13 (3): 202. 1999. Архивировано (PDF) 5 июля 2021. Дата обращения: 1 февраля 2022.
  18. ↑ Simeticone international brands. Drugs.com. Дата обращения: 27 августа 2017. Архивировано 11 июля 2017 года.

Ссылки