Медицинский физик

Медицинский физик — специалист в области медицины, имеющий специальное образование и соответствующую подготовку для применения принципов и методов физики в медицине, и обладающий необходимыми компетенциями для самостоятельной деятельности в одной или нескольких областях (направлениях) медицинской физики[1].

Медицинский физик играет ключевую роль в применении физики в медицине, особенно в диагностике и лечении рака[2].

Научно-технический прогресс в области медицинской физики привёл к появлению целого ряда компетенций, которые должны быть внедрены в деятельность медицинского физика, для профессионального выполнения своих трудовых обязанностей. В этой связи, «медицинские услуги», предоставляемые пациентам, которые проходят диагностическое и терапевтическое лечение, должны являться результатом различных, но взаимодополняющих профессиональных компетенций[3].

С 2008 года медицинский физик включен в категорию медицинских профессий в соответствии с Международным стандартом классификации профессий[4] Международной организации труда[5].

Первые медицинские физики

Мария Склодовская-Кюри

Вильгельм Рентген

Виллем Эйнтховен

Аллан Кормак

Годфри Хаунсфилд

Эрнст Руска

Питер Мэнсфилд

Мария Склодовская-Кюри — дважды лауреат Нобелевской премии, считается основателем медицинской физики. Ежегодно отмечается 7 ноября Международный день медицинской физики, приуроченный ко дню её рождения[6].

Нобелевских премий, за научные открытия, значимые в сфере медицинской физики, в разное время были удостоены:

• в 1901 году Вильгельм Рентген— «в знак признания исключительных услуг, которые он оказал науке открытием замечательных лучей», названных впоследствии в его честь[7]
• в 1924 году Виллем Эйнтховен— «за открытие механизма электрокардиограммы»[8]
• в 1962 году Френсис Крик и Морис Уилкинс — за «открытие молекулярной структуры нуклеиновых кислот и их важности для передачи информации в живом веществе», которое основывалось в том числе на рентгеновских дифракционных диаграммах.
• в 1964 году А. М. Прохоров, Н. Г. Басов, Ч. Х. Таунс — за «фундаментальные работы в области квантовой электроники, которые привели к созданию генераторов и усилителей на лазерно-мазерном принципе», которые способствовали развитию лазерной медицины.
• в 1977 году Розалин Ялоу — за «разработку радиоиммунологических методов определения пептидных гормонов» в том числе уровня инсулина в крови.
• в 1979 году Аллан Кормак и Годфри Хаунсфилд— «за разработку компьютерной томографии»[9]
• в 1986 году Эрнст Руска— «за фундаментальную работу по электронной оптике и за создание первого электронного микроскопа»[10]
• в 2003 году Пол Лотербур и Питер Мэнсфилд— «за открытия, касающиеся метода магнитно-резонансной томографии»[11].
• в 2014 году Штефан Хелль, Эрик Бетциг Уильям Мёрнер — «за создание флюоресцентной микроскопии высокого разрешения» — STED-микроскопия — патент идеи STED-микроскопа (1986) принадлежит В. А. Охонину[12].

Следует также отметить научный вклад первооткрывателей:

• Ханса Бергера— одного из отцов метода электроэнцефалографии,
• Джона Уальда (John J. Wild)— «отца медицинского ультразвука»,
• Дэвида Кула и Майкла Тер-Погосяна— известных своими новаторскими работами в области позитронно-эмиссионной томографии.[13]

Образование и профессиональная подготовка

В России

К должностям «медицинский физик» и «эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений» утверждены приказом Минздрава РФ (2023) квалификационные требования — уровень профессиональной подготовки: высшее образование — специалитет, магистратура по специальности (направлению подготовки) «Медицинская физика»[14].

Подготовка медицинских физиков в России продолжает совершенствоваться [15][16].

За рубежом

• Образование медицинской физике в Аргентине, Колумбии, Уругвае[17]
• Образование медицинской физике в Бельгии, Канаде, Австралии, Франции, Нидерландах[18]
• Образование медицинской физике в Германии[19]
• Образование медицинской физике в Саудовской Аравии, Иордании, Ираке, Судане[20]
• Публикуются рейтинги университетов с лучшими программами по медицинской физике[21]

Опубликован анализ состояния образования медицинской физике в Европе[22].

Периодически проводятся региональные и международные образовательные программы по медицинской физике. Первоначально, они проводились в Международном колледже медицинской физики при Международном центре теоретической физики (ICTP) в Триесте, Италия.

Опубликованы данные о перспективах потребностей в медицинских физиках в мире [23].

Должностные обязанности, клиническая деятельность

• В России. «Организует техническое обслуживание и обеспечивает техническое оснащение структурных подразделений медицинских организаций, использующих при проведении диагностики и лечения физические излучения, медико-физические технологии, оборудование и аппаратуру. Осуществляет калибровку медико-физического оборудования, обеспечивает точность и безопасность физических методов, используемых в клинической практике…»[24]
• В Германии — обязанности медицинского физика определены в соответствующих руководящих принципах[25][26]. Согласно Постановлению о радиационной защите, лечение радиоактивными веществами (ядерная медицина) или ионизирующим излучением с индивидуальным графиком облучения (обычная лучевая терапия злокачественных опухолей и особых доброкачественных заболеваний) может проводиться только в присутствии эксперта-медика-физика[27].
• В Швейцарии — путь непрерывного образования, обязанности и компетенции медицинского физика описаны в нескольких постановлениях федерального уровня[28][29][30][31][32][33].

Библиотеки медицинских физиков

• Серия «Библиотека медицинского физика», МГУ, 2019.[2]
• Библиотека медицинского физика, МАГАТЭ, 1998—2023.[3]
• Журнал «Медицинская физика» [4]
• Научные журналы по медицинской физике на английском языке
• Медицинская физика, МГУ, межфакультетский видео-лекторий, 2018—2022. [5]
• Ядерная медицина, Росатом [6]

Организации медицинских физиков

• Ассоциация медицинских физиков России [7]
• Международная организация по медицинской физике en:International Organization for Medical Physics/
• Европейская федерация организаций медицинской физики en:European Federation of Organisations for Medical Physics/

См. также

• Медицинская физика

Ссылки

1. Radiation protection and safety of radiation sources: international basic safety standards - General Safety Requirements Part 3. — Vienna : International Atomic Energy Agency, 2014. — ISBN 9789201353108. Архивная копия от 26 сентября 2023 на Wayback Machine
2. AAPM - What do Medical Physicists Do.// American AssociationofPhysicists in Medicine  (неопр.). Дата обращения: 29 сентября 2023. Архивировано 13 ноября 2013 года.
3. Guidelines for the Certification of Clinically Qualified Medical Physicists. Vienna: IAEA. 2021. Архивировано 2 декабря 2022 года.
4. Medical Physicists (Revised definition provided by International Organisation for Medical Physicists) // ISCO-08 Structure, index correspondence with ISCO-88]
5. Guidelines for the Certification of Clinically Qualified Medical Physicists. IAEA.. Архивировано 2 декабря 2022 года.
6. Мария Склодовская-Кюри основательница медицинской физики. Новости ООН. 7 ноября 2020  (неопр.). Дата обращения: 29 сентября 2023. Архивировано 18 июня 2023 года.
7. The Nobel Prize in Physics 1901 (англ.). Нобелевский фонд. Дата обращения: 17 июня 2012. Архивировано 14 мая 2012 года.
8. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1924 (англ.). Нобелевский фонд. Дата обращения: 10 октября 2012. Архивировано 20 октября 2012 года.
9. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1979 (англ.). Нобелевский фонд. Дата обращения: 11 октября 2012. Архивировано 10 октября 2012 года.
10. The Nobel Prize in Physics 1986 (англ.). Нобелевский фонд. Дата обращения: 17 июня 2012. Архивировано 13 мая 2012 года.
11. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2003 (англ.). Нобелевский фонд. Дата обращения: 11 октября 2012. Архивировано 10 октября 2012 года.
12. Охонин В. А., Институт биофизики СО АН СССР, Способ исследования микроструктуры образца Архивная копия от 11 апреля 2015 на Wayback Machine, Номер патента: 1374922, Приоритет от 10.04.1986, Опубликовано: 30.07.1991, База патентов СССР. Цитируется в патентах США: US 5394268 A Архивная копия от 13 февраля 2015 на Wayback Machine (1993) and US RE38307 E1 Архивная копия от 12 февраля 2015 на Wayback Machine (1995)"
13. Медицинская физика: учебное пособие / А. В. Аганов.— 3-е изд., доп.— Казань: Издательство Казанского университета, 2022.— 336 с.  (неопр.) Дата обращения: 29 сентября 2023. Архивировано 24 февраля 2023 года.
14. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 мая 2023 г. N 206н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием»  (неопр.). Дата обращения: 29 сентября 2023. Архивировано 3 октября 2023 года.
15. Давыдов М. И. и др. Анализ состояния и концепция модернизации радиационной онкологии и медицинской физики в России (краткое изложение) //Медицинская физика. — 2013. — №. 2. — С. 8-19.
16. Костылев В. А. и др. О подготовке медицинских физиков для лучевой терапии в Международном Учебном Центре АМФР //Вопросы онкологии. — 2015. — Т. 61. — №. 1. — С. 20-24.
17. Образование медицинской физике в Аргентине, Колумбии, Уругвае [[:es:Física médica#Formación por país|]]
18. Образование медицинской физике в Бельгии, Канаде, Австралии, Франции, Нидерландах fr:Physique médicale#Formation et diplômes
19. Образование медицинской физике в Германии [[:de:Medizinische Physik#Aus- und Weiterbildungsmöglichkeiten in Deutschland|]]
20. Образование медицинской физике в Саудовской Аравии, Иордании, Ираке, Суданеar:فيزياء طبية#جامعات عربية
21. рейтинги университетов с лучшими программами по медицинской физике [1] Архивная копия от 3 декабря 2023 на Wayback Machine
22. Eudaldo T., Olsen K. The present status of medical physics education and training in Europe: an EFOMP survey //Physica Medica. — 2008. — Т. 24. — №. 1. — С. 3-20.[https://web.archive.org/web/20230224110246/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S112017970700083X Архивная копия от 24 февраля 2023 на Wayback Machine]
23. Tsapaki V., Tabakov S., Rehani M. M. Medical physics workforce: A global perspective //Physica Medica. — 2018. — Т. 55. — P. 33-39. [https://web.archive.org/web/20230224105614/https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1120179718312997 Архивная копия от 24 февраля 2023 на Wayback Machine]
24. Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н (ред. от 09.04.2018) "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (Зарегистрировано в Минюсте России 25.08.2010 N 18247)  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 11 ноября 2017 года.
25. Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit (Hrsg.): Strahlenschutz in der Medizin., 30. November 2011, Anlage A2 2
26. Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit (Hrsg.): Fachkunde und Kenntnisse im Strahlenschutz bei dem Betrieb von Röntgeneinrichtungen in der Medizin oder Zahnmedizin, 22. Dezember 2005 Absatz 3.2
27. § 131,132 Verordnung zum Schutz vor der schädlichen Wirkung ionisierender Strahlung (Strahlenschutzverordnung — StrlSchV). Geltung ab 31.12.2018
28. Art. 36 und 182 der Strahlenschutzverordnung (StSV) in der Fassung vom 1. Februar 2019, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 17 января 2021 года.
29. Eintrag MP1 und MP2 in Anhang 2 Tabelle 1 der Verordnung des EDI über die Aus- und Fortbildungen und die erlaubten Tätigkeiten im Strahlenschutz (Strahlenschutz-Ausbildungsverordnung) in der Fassung vom 12. Juni 2018, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 17 января 2021 года.
30. Art. 11, 15, 18, 20, 21 sowie Anhang 5 der Verordnung des EDI über den Strahlenschutz bei medizinischen Teilchenbeschleunigeranlagen (Beschleunigerverordnung, BeV) in der Fassung vom 1. Januar 2018, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 27 октября 2020 года.
31. Art. 6 und 31 der Verordnung des EDI über den Umgang mit geschlossenen radioaktiven Quellen in der Medizin (MeQV) in der Fassung vom 1. Januar 2018, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 31 октября 2020 года.
32. Art. 6, 27, 28, 29 und 30 der Verordnung des EDI über den Strahlenschutz bei medizinischen Röntgensystemen (Röntgenverordnung, RöV) in der Fassung vom 1. Januar 2018, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 28 октября 2020 года.
33. Art. 65 der Verordnung des EDI über den Umgang mit radioaktivem Material (UraM) in der Fassung vom 30. Januar 2018, Bundesamt für Gesundheit, abgerufen am 4. Juni 2020  (неопр.). Дата обращения: 13 октября 2023. Архивировано 31 октября 2020 года.