Els inhibidors de la bomba de protons (o IBP) són un grup de fàrmacs l'acció principal és la reducció pronunciada i duradora de la producció d'àcid gàstric. El grup va seguir i ha substituït en gran part, a un altre grup de fàrmacs amb efectes similars, però de diferent forma d'acció, els anomenats antagonistes dels receptors H₂. Aquests medicaments es troben entre els medicaments més venuts en el món i en general es consideren segurs i eficaços. La gran majoria d'aquests fàrmacs són derivats de benzimidazol, però, la investigació indica que els nous derivats de la imidazopiridina poden ser un mitjà més eficaç de tractament. Dosis altes o un ús a llarg termini dels IBP comporten un possible augment del risc de fractures òssies.[1]
Ús clínic
Aquests medicaments es fan servir en el tractament de moltes condicions, com ara:
Exemples d'inhibidors de la bomba de protons
Fàrmacs comercialitzat al mercat espanyol:[2]
- Omeprazole (EFG, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Emeproton, Gastrimut, Losec, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Zimor)
- Lansoprazole (EFG, Estomil, Lanzol, Monolitum, Opiren, Pasgram, Protoner, Pro-Ulco)
- Esomeprazole (EFG, Axiago, Nexium)
- Pantoprazole (EFG, Alapanzol, Anagastra, Citrel, Panproton, Pantecta, Pantoloc, Ulcotenal)
- Rabeprazole (Aciphex, Pariet)
Efectes adversos
En general, els inhibidors de la bomba de protons són ben tolerats, i la incidència a curt termini d'efectes adversos és relativament baixa. L'abast i la incidència d'efectes adversos són similars per a tots els inhibidors de la bomba de protons, encara que s'han reportat amb més freqüència amb l'omeprazol; això es pot deure al fet que fa més temps que és al mercat i, per tant, hi ha més experiència clínica.
Els efectes adversos comuns inclouen: cefalàlgia (en el 5,5% dels usuaris en els assajos clínics),[3] nàusees, diarrea, dolor abdominal, fatiga i mareig.[4] L'ús prolongat s'associa a hipomagnesèmia.[5]
Com que el cos utilitza l'àcid gàstric per alliberar vitamina B₁₂ de les partícules dels aliments, i en veure's disminuïda l'acidesa, amb l'ús prolongat dels inhibidors de la bomba de protons, pot conduir a la deficiència de vitamina B₁₂.[4][6]
Referències