انقطاع البول
انقطاع البول[4] أو الزرام[5] أو انحباس البول أو توقف الإفراغ البولي[6] هو عدم مرور البول، أو مرور أقل من 100 ملليلتر من البول في اليوم[7][8]؛ و هو ناتج عن فشل في وظائف الكلى، أو انسداد المجرى البولي بواسطة ورم أو حصوات كلوية، و قد يحدث في المراحل الأخيرة من مرض الكلى المزمن. الأسباب
الأعراضانقطاع البول في حد ذاته عرَض لا مرض، و يكون مصحوباً بأعراض القصور الكلوي كفقدان الشهية و الغثيان و القيء و الضعف؛ بسبب تراكم السموم في الدم و التي تتخلص منها الكلية السليمة. العلاجيعتمد على سبب العَرض فإذا كان بسبب انسداد في مجرى البول يكون العلاج سهلاً عن طريق تركيب قسطرة في المثانة البولية. و قد يستخدم المانيتول لزيادة كمية الماء في الدم مما يرفع إمداد الكلى بالدم، لكن يمنع استخدامه في حالات انقطاع البول الناتجة عن أمراض الكلى أو الجفاف الشديد أو النزيف داخل الجمجمة (باستثناء أثناء شق الجمجمة) أو الاحتقان الرئوي الحاد و الاستسقاء الرئوي. كذلك الدكستروز و الدوبيوتامين يستخدمان لزيادة حجم الدم و بالتالي زيادة الإمداد الدموي للكلى خلال 30-60 دقيقة. مراجع
|