掌腱膜攣縮症

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掌腱膜攣縮症
又称掌腱膜攣縮症，杜普宜特朗氏攣縮，維京手[1]掌筋膜收縮、掌筋膜纖維瘤症、掌纖維瘤[2]
無名指的掌腱膜攣縮症
读音
症状一根或多根手指永久彎曲成彎曲位置，手掌皮膚下有硬結節[2]
併發症處理食物或寫作時會有困難[2]
起病年龄男性在50歲後逐漸發病[2]
病因不明[4]
风险因素家族史（英语：family history (medicine)）、酗酒、抽煙、甲狀腺疾病、肝病、糖尿病、癫痫[2][4]
診斷方法依症狀診斷[4]
治療局部注射類固醇、梭菌膠原酶（英语：clostridial collagenase）注射、手術[4][5]
患病率~5% (美國)[2]
分类和外部资源
醫學專科風濕病學
ICD-10M72.0
OMIM126900
DiseasesDB4011
MedlinePlus001233
eMedicine329414、​1238712
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掌腱膜攣縮症（英語：Dupuytren's contracture）是一种造成一根或多根手指永久弯曲的疾病[2]。开始时通常只是手掌皮肤下出現小而硬的结节[2]，随着时间而恶化，直到手指无法再伸直。虽然通常不疼痛，但可能会出现一些痛感或瘙痒[2]。最常侵犯无名指，其次是小指和中指[2]。它會影响人們處理食物、写作和其他活动[2]。

原因不明[4]。危险因素包括家族病史、酗酒、抽煙、甲狀腺疾病、肝病、糖尿病、手部受伤病史和癫痫[2] [4]。其潜在致病機轉包括掌筋膜内结缔组织的异常增生[2]。通常由症状诊断[4]。

最初的治疗通常是於患部注射类固醇，并进行物理治療[4]。若病情恶化，可尝试梭菌胶原酶注射或手术[4] [5]。虽然放射疗法可用于治疗这疾病，但支持的研究不足[6]。尽管接受治疗，病情仍可能复发[4]。

掌腱膜攣縮症好发於 50 岁以上的男性[2]。以白种人為主，較少發生在亚洲和非洲人[7]。此病有时也被称为“维京病”，因为它在北欧人中更常见 [7]。在美国，一生中大约有 5% 的人会出現這個情況，而在挪威，60 岁以上的男性中大约 30% 患有此疾病[2]。在英国，65 岁以上的老人约有 20% 有這個情況[7]。紀堯姆·杜普伊特倫（英语：Guillaume Dupuytren）（英語：Guillaume Dupuytren）于 1833 年首次描述此病的机轉，因此以他的名字命名[7]。

参考文獻

  1. ^ Fitzpatrick's dermatology in general medicine. 6. New York, NY [u.a.]: McGraw-Hill. 2003: 989. ISBN 978-0-07-138076-8. 
  2. ^ 2.00 2.01 2.02 2.03 2.04 2.05 2.06 2.07 2.08 2.09 2.10 2.11 2.12 2.13 2.14 Dupuytren contracture. Genetics Home Reference. September 2016 [3 June 2017]. （原始内容存档于13 May 2017） （英语）. 
  3. ^ Merriam-Webster – Dupuytren's contracture. [12 March 2018]. （原始内容存档于13 March 2018）. 
  4. ^ 4.00 4.01 4.02 4.03 4.04 4.05 4.06 4.07 4.08 4.09 Dupuytren's Contracture. NORD (National Organization for Rare Disorders). 2005 [3 June 2017]. （原始内容存档于10 September 2017）. 
  5. ^ 5.0 5.1 Brazzelli, M; Cruickshank, M; Tassie, E; McNamee, P; Robertson, C; Elders, A; Fraser, C; Hernandez, R; Lawrie, D; Ramsay, C. Collagenase clostridium histolyticum for the treatment of Dupuytren's contracture: systematic review and economic evaluation. Health Technology Assessment. October 2015, 19 (90): 1–202. PMC 4781188 可免费查阅. PMID 26524616. doi:10.3310/hta19900. 
  6. ^ Kadhum, M; Smock, E; Khan, A; Fleming, A. Radiotherapy in Dupuytren's disease: a systematic review of the evidence.. The Journal of Hand Surgery (European Volume). 1 March 2017, 42 (7): 689–692. PMID 28490266. doi:10.1177/1753193417695996. On balance, radiotherapy should be considered an unproven treatment for early Dupuytren's disease due to a scarce evidence base and unknown long-term adverse effects. 
  7. ^ 7.0 7.1 7.2 7.3 Hart, M. G.; Hooper, G. Clinical associations of Dupuytren's disease. Postgraduate Medical Journal. 2005, 81 (957): 425–8. PMC 1743313 可免费查阅. PMID 15998816. doi:10.1136/pgmj.2004.027425.