Escherichia coli O104:H4 |
---|
Колонии E. coli на плотной питательной среде |
Штамм: Escherichia coli O104:H4 |
Escherichia coli O104:H4 |
|
Escherichia coli O104:H4 — высоко патогенный энтерогеморрагический штамм кишечной палочки, до 2011 года редкий в Европе. Инфицирование этим штаммом вызывает гемолитико-уремический синдром. В мае—июне 2011 года штамм вызвал пищевые отравления в Германии, а также в ряде других стран (Австрия, Чехия, Дания, Франция, Нидерланды, Норвегия, Швеция, Испания, Швейцария, Великобритания, США, Финляндия, Словакия)[1].
Эпидемии O104:H4
В 1994 году штамм O104:H21, близкий к O104:H4, вызвал в Монтане (США) многочисленные отравления, сопровождавшиеся геморрагическим колитом.
В 2005 году в Южной Корее был описан случай кишечного заболевания, вызванного штаммом O104:H4[2].
В августе — сентябре 2016 года вспышка заболевания была в Финляндии. Предполагается, что фактором передачи явились листья салата рукола[3].
Эпидемия в Европе 2011 года
В мае-июне 2011 года O104:H4 привёл к многочисленным случаям гемолитико-уремического синдрома в Германии и других странах Европейского союза. С 30 мая 2011 года Россия ввела полный запрет на ввоз овощей из Испании и Германии[4], который действовал до 23 июня[5]. Из-за эпидемии потребление свежих овощей в Германии резко снизилось[6].
Пострадавшие
Страна |
Количество заболевших |
Количество умерших
|
Великобритания |
11[7] |
нет летальных исходов
|
Германия |
520[8] |
18[9]
|
Дания |
17[10] |
нет летальных исходов
|
США |
4[11] |
нет летальных исходов
|
Финляндия |
1[12] |
нет летальных исходов
|
Швеция |
47[10] |
1[9]
|
Клиническая картина
Инфекция E. coli O104:H4 вызывает геморрагическую диарею, боли в животе, микроангиопатическую гемолитическую анемию, тромбоцитопению с поражением почек, нестойко нарушаются функции центральной нервной системы[2].
Геномный анализ
Геномный анализ показал, что штамм, вызвавший эпидемию в Европе, представляет собой совершенно новую высокотоксичную и высокоинфекционную форму кишечной палочки[13].
Полный геном штамма имеет размер около 5,2 Mb. Относится к новому серотипу EHEC штамма E. coli O104, который ранее не вызывал вспышек заболевания. Сравнительный анализ показал 93 % сходства со штаммом E. coli EAEC 55989, обнаруженным в Центрально-Африканской Республике и вызывающим диарею.
Штамм содержит в геноме последовательности, способные вызвать у человека геморрагический колит и гемолитико-уремический синдром, полученные, по-видимому, в результате горизонтального переноса генов. Более того, штамм содержит гены устойчивости к аминогликозиду, макролидам и антибиотикам бета-лактамного ряда.
Примечания
Ссылки