Шейное нервное сплетение

Ше́йное не́рвное сплете́ние (лат. plexus cervicalis) — это нервное сплетение, парное образование, сформированное передними ветвями четырёх верхних шейных спинномозговых нервов (CI—CIV), соединённых тремя дугообразными петлями[1]. Является компонентом периферической нервной системы[2]. Располагается на переднелатеральной поверхности глубоких мышц шеи (мышца, поднимающая лопатку, медиальная лестничная мышца, ременная мышца шеи) на уровне четырёх верхних шейных позвонков. Спереди и сбоку оно прикрыто грудино-ключично-сосцевидной мышцей.

Структура и функции шейного нервного сплетения

Шейное сплетение имеет соединение с добавочным и подъязычным нервами[3]. Среди ветвей различают мышечные, кожные и смешанные ветви (нервы).

Двигательные (мышечные) нервы (ветви)

Двигательные (мышечные) нервы (ветви) иннервируют расположенные рядом мышцы: длинные мышцы шеи и головы, передние, средние и задние лестничные мышцы, передние и латеральные прямые мышцы головы, передние межпоперечные мышцы и мышцы поднимающие лопатку.

Также к двигательным нервам относится шейная петля (лат. ansa cervicalis). В её образовании участвуют нисходящая ветвь подъязычного нерва — верхний корешок (лат. radix superior (anterior)), содержащий нервные волокна из шейного сплетения, и ветви, отходящие от шейного сплетения, — нижний корешок (лат. radix inferior (posterior)). Шейная петля располагается немного выше верха промежуточного сухожилия лопаточно-подъязычной мышцы, на передней поверхности общей сонной артерии. Нервы, отходящие от шейной петли, иннервируют мышцы, расположенные ниже подъязычной кости (подподъязычные мышцы: грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, лопаточно-подъязычная, щитоподъязычная). От шейного сплетения отходят ветви двигательных нервов, иннервирующие также трапециевидную и грудино-ключично-сосцевидную мышцы[4].

Кожные (чувствительные) нервы (ветви)

Кожные (чувствительные) нервы (ветви) шейного сплетения огибают задний край грудино-ключично-сосцевидной мышцы немного выше её середины и переходят к поверхности под подкожную мышцу шеи. Шейное сплетение даёт следующие кожные ветви:

  • малый затылочный нерв (лат. n. occipitalis minor) иннервирует кожу нижнелатеральной части затылочной области и задней поверхности ушной раковины;
  • большой ушной нерв (лат. n. auricularis magnus) иннервирует кожу ушной раковины, наружного слухового прохода, области позадичелюстной ямки;
  • поперечный нерв шеи (лат. n. transversus colli) делится на верхние и нижние ветви, иннервирует кожу переднелатеральной области шеи. Верхняя ветвь имеет соединение с лицевым нервом, образуя вместе с ним поверхностную шейную петлю;
  • надключичные нервы (лат. nn. supraclaviculares) иннервируют кожу над и под ключицей[3].

Смешанные нервы (ветви)

К смешанным нервам относят диафрагмальный нерв (лат. n. phrenicus).

Диафрагмальный нерв шейного сплетения формируется из передних ветвей шейных спинномозговых нервов, спускается вниз по передней поверхности передней лестничной мышцы и проникает в грудную полость через верхнюю апертуру грудной клетки (между подключичной артерией и веной). Вначале оба нерва идут в верхнем средостении, затем переходят в среднее средостение и располагаются на боковой поверхности перикарда, впереди от корня соответствующего легкого. Здесь диафрагмальный нерв лежит между перикардом и медиастинальной плеврой и заканчивается в толще диафрагмы. Двигательные волокна диафрагмального нерва иннервируют диафрагму, чувствительные волокна (перикардиальная ветвь (лат. r. pericardiacus)) — плевру и перикард. Чувствительные диафрагмально-брюшинные ветви (лат. rr. phrenicoabdominales), проходят в брюшную полость и иннервируют брюшину, покрывающую диафрагму. Ветви правого диафрагмального нерва проходят, не прерываясь (транзитом), через чревное сплетение к печени[5].

Литература

  • Шейное сплетение // Малая медицинская энциклопедия / В. И. Покровский. — М.: «Медицина», 1996. — Т. 6. — С. 290. — 544 с. — ISBN 5-225-02816-0.

См. также

Ссылки

Примечания

  1. ↑ Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников, А. Я. Синельников. Учение о нервной системе и органах чувств // Атлас анатомии человека / под ред. А. Г. Цыбулькина. — М.: Новая Волна : Издатель Умеренков, 2020. — Т. 4. — 488 с.
  2. ↑ Периферическая нервная система // Большая российская энциклопедия. — Москва, 2014. — Т. 25. — С. 695-696. Архивировано 6 февраля 2023 года.
  3. ↑ 1 2 Трифонов Е. В. Пневмапсихосоматология человека (рус.). Русско-англо-русская энциклопедия, 15-е издание
  4. ↑ Борзяк Э. И. Анатомия человека / под ред. М. Р. Сапина. — М.: Медицина, 1997. — 560 с.
  5. ↑ Привес М. Г. Анатомия человека / под ред. М. Г. Привеса. — М.: Медицина, 1985. — 672 с.