|
Скипидарные ванныСкипида́рные ва́нны — метод, применяемый в рамках альтернативной медицины, в основе которого лежит использование тёплых ванн с добавлением небольших количеств эмульсий на основе живичного скипидара[1]. Является по сути комбинацией бальнеотерапии и ароматерапии, в котором основным способом введения эфирного масла через кожу является погружение тела (за исключением его головной части) в ванну с разбавленной эмульсией скипидара. По утверждению сторонников данного метода основные компоненты скипидара (терпены и терпеноиды) оказывают раздражающее действие на кожу и дыхательные пути, «тренируя» тем самым седечно-сосудистую и дыхательную системы[2], в совокупности с антисептическим и общеукрепляющим действиями[1]:341[2]. В настоящее время отсутствуют рандомизированные плацебо-контролируемые международные исследования, подтверждающие эффективность и безопасность применения скипидарных ванн при различных патологических состояниях. Скипидарные ванны ныне не рассматриваются доказательной медициной как лечебное средство[1]:351, а почти все работавшие с XIX века «скипидарные санатории» больше не предоставляют такую услугу[1]:351. Тем не менее скипидарные ванны до сих пор практикуются как в некоторых отдельных санаториях, так и в домашних условиях. ИсторияСкипидарные ванны (англ. turpentine bath) упоминались как способ лечения в 1912 году в журнале American medicine[3], а также в 1916 году в обзоре Дж. Сандерс[4]. Более широко скипидарные ванны стали использоваться с середины XX века в связи с деятельностью А. С. Залманова[5] с 1933 года (сначала — во Франции[источник не указан 3801 день], а с начала 1960-х годов — в СССР) как бальнеологическое средство при различных заболеваниях. В целом, с конца XX века внимание к использованию бальнеологических процедур с эфирными маслами несколько выросло в связи с усилением внимания к натуропатии и комплементарной медицине[6]. Во Франции в XX веке интерес к методу значительно ослаб, и скипидарные ванны уже не рассматриваются фармакологией как лечебное средство[1]:351, а почти все работавшие с XIX века скипидарные санатории уже не предоставляют такую услугу[1]:351. В настоящее время в России, на Украине и в ряде других стран, преимущественно в тех, где сохранилась советская медицинская школа, скипидарные ванны используются при санаторном лечении[7]. В настоящее время скипидарные ванны часто применяются в контексте альтернативной медицины наряду с другими практиками ароматерапии, в частности — вместе с применением эфирного масла сосны[7][8]. Описание практикиПрименение скипидарных ванн характеризуется значительными вариациями в методах осуществления, которые отличаются некоторыми особенностями, но в общих чертах их можно подразделить на два вида: эмульсионные ванны и ванны с солюбилизированным скипидаром (так называемый «жёлтый раствор»)[2]. Если в первом способе используется эмульгированный скипидар, то есть в исходной масляной, малорастворимой в воде форме, то во втором применяют смесь скипидара с касторовым маслом, олеиновой кислотой и едким натром[2]. Последний представляет собой щёлочь, которая вызывает гидролиз содержащихся в касторовом масле липидов и ионизацию жирнокислотных остатков, что приводит к образованию мыла (то есть ПАВ), значительно ускоряющего диспергирование скипидара и увеличивающего его растворимость. Присутствие щёлочи в составе скипидарных ванн также в некоторой степени благоприятствует раздражению кожи, что, впрочем, по мнению сторонников, соответствует цели данных процедур[2]. Кроме того, данные способы могут осуществляться одновременно, и в подготовленной ванне может присутствовать как эмульсия, так и коллоидный раствор скипидара[2]. Количество вносимой смеси на основе скипидара разнится при различных практиках, но в целом варьируется от 20 до 120 мл на 170—200 литров воды в ванне (по Залманову)[2]. При применении «жёлтого раствора» в рамках данной практики, таким образом, при максимальной дозировке скипидарной смеси pH подготовленной в ванне водной смеси может составлять 10—11 единиц (без учёта последующего разбавления и гидролиза масел, которые, впрочем, сместят его незначительно). При любых из этих способов скипидар добавляется в ванну с тёплой водой (36—38 ℃), после чего в неё заходит человек, оставляя сухой только головную часть[2]. При комбинировании скипидарной ванны с ароматерапией, вместе со скипидаром в воду также вносятся эфирные масла, чаще всего выделенные из хвойных растений, но могут быть внесены и другие. Далее в ванну постепенно, в течение 15—17 минут вносится горячая вода для повышения средней температуры до 42—43 ℃, после чего человек выходит из ванны и закутывается в полотенце или банный халат для поддержания повышенной температуры тела[2]. КритикаПрименение скипидарных ванн может иметь пересечение с другими лженаучными концепциями и практиками из альтернативной медицины. Наиболее явное пересечение наблюдается с так называемой «чисткой от шлаков». Так, по утверждению популяризатора и основателя некоторых практик скипидарных ванн Залманова, «механизм действия ванн всегда один и тот же — открытие закрытых капилляров, приток кислорода, глюкозы и других питательных веществ, улучшение венозного тока крови, удаление метаболитов, последовательное освобождение от вредных продуктов обмена веществ»[2]. При этом нахождение и, что самое главное, накопление неких «метаболитов» просто постулируется без уточнения их биохимической природы и локализации в тканях организма. Согласно современным научным представлениям, нормальный, здоровый организм не накапливает вредных веществ[9][10], а сторонники «теорий очищения» и продавцы средств «для очистки организма» просто постулируют существование шлаков, не утруждаясь доказательствами[10]. В настоящее время отсутствуют рандомизированные плацебо-контролируемые международные исследования, которые бы подтвердили заявляемые лечебные свойства скипидарных ванн, такие как омоложение, излечение всевозможных болезней опорно-двигательного аппарата, неврита, сердечно-сосудистых заболеваний, ДЦП и так далее, равно как и не выработаны чёткие общие рекомендации и противопоказания к применению данных процедур. И хотя существуют работы, в которых рассматривается терапевтические свойства скипидарных ванн[7][11] или ванн с отдельными компонентами скипидара[8], тем не менее уровень доказательности подобных работ в целом можно оценить как низкий. В данных работах не раскрывается предполагаемый механизм действия компонентов скипидара при конкретных патологических состояниях, присутствует маленькая выборка пациентов, отсутствуют контроль плацебо и двойное ослепление, что не позволяет сделать выводы об эффективности лечения данным способом. БезопасностьВвиду того, что основным элементом скипидарных ванн является живичный скипидар, то встаёт вопрос безопасности проведения подобных практик из-за токсичности некоторых компонентов скипидара. При отравлении живичным скипидаром могут развиться различные симптомы, включая гематурию, почечную недостаточность, потерю зрения, боль в груди, рвоту, сильный кашель, кровотечение в верхних отделах ЖКТ, гипотонию, отёк гортани и даже смерть[12]. И хотя сторонниками подобных практик часто утверждается, что незначительные количества добавляемого в ванны скипидара не способны привести к отравлению[2], тем не менее из-за невозможности исключить передозировку или случайное проглатывание вместе с водой в домашних условиях негативные эффекты могут иметь место. Кроме того, некоторые негативные симптомы, такие как раздражение кожи, повышение артериального давления, головокружение, интерпретируются сторонниками как «лечебный эффект», «гимнастика для капилляров» и «перевоспитание органов кровообращения»[2], что само по себе может подстегнуть практикующего к непреднамеренному отравлению вследствие попыток сильнее «натренировать» свой организм. См. такжеПримечания
Ссылки
|
||||||||||||||||||
