Коллатерали

Коллатерали (лат. con (cum) — с, вместе и лат. lateralis — боковой) — боковые или обходные пути кровотока, ветви кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток или отток крови помимо основного сосуда (кровеносного ствола) при его тромбозе, эмболиях, сдавлениях кровеносных сосудов, при их перевязке и облитерации[1][2].

Кровообращение может восстановиться при развитии коллатерального кровотока и шунтов, или при реканализации тромбированных сосудов[3][4]

Замещающее кровообращение возникает в любом месте организма, в том числе в коронарных артериях сердца[5].

Физические упражнения (10 часов интенсивной физической нагрузки или 15 часов нагрузки средней интенсивности в неделю) в течение месяца увеличивают поток крови через коллатеральную сеть примерно на 40%[4].

Скорость возникновения коллатералей

Погибший сосуд замещается соседним, более мелким. За несколько часов или дней замещающий сосуд (коллатераль) развивается до нужных размеров. При этом просвет в сосуде может увеличиваться в 10 раз по сравнению с его первоначальной величиной. [5]

По другим сведениям, коллатерали (для случая тромбоза вен сетчатки) развиваются через 3 месяца после возникновения тромба.[3]

Во многих случаях даже полная окклюзия (закупорка) коронарной артерии не обязательно приводит к инфаркту, так как предшествующая хроническая ишемия приводит к открытию коллатералей, которые обеспечивают кровоснабжение поражённой зоны миокарда[6].

Однако, быстрая закупорка сосуда оторвавшимся кусочком ткани — эмболом (см. эмболия), который был принесен током крови и застрял в атеросклеротической бляшке, если его не удалось «пропихнуть ниже» при помощи сосудорасширяющих средств (валидол, нитроглицерин), приводит к тяжёлым последствиям — в частности, инфаркту. [5]

Классификация

Различают:[1]

  • внутрисистемные коллатерали — анастомозы (соустья) между ветвями одноимённой артерии (или вены)
  • межсистемные коллатерали — по анастомозам различных артерий и вен.

См. также

Примечания

  1. 1 2 Коллатерали // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.
  2. Коллатерали (недоступная ссылка) (недоступная ссылка с 14-06-2016 [3096 дней]) — статья в Словаре по естественным наукам
  3. 1 2 Сосудистая патология глазного дна Архивная копия от 21 ноября 2007 на Wayback Machine // Сайт клиники «СФЕРА»
  4. 1 2 Габор Рубани Терапия сердца // В мире науки. — 2017. — № 3. — С. 80 - 85.
  5. 1 2 3 Как курение губит сердце. Дата обращения: 2 декабря 2007. Архивировано 14 декабря 2007 года.
  6. Современные представления о патогенезе атеросклероза. Дата обращения: 2 декабря 2007. Архивировано из оригинала 10 сентября 2007 года.