|
История хирургииИстория медицины и хирургии — область изучения одной из самых древних наук в истории человечества. Первые эмпирические опыты инвазивного лечения заболеваний, ранений и ожогов были сделаны человеком за много тысячелетий до нашей эры. Неустанно накапливая опыт предыдущих поколений, человечество совершенствовало методы лечения хирургического профиля[1]. Доисторический период В 2022 году была опубликована работа о сделанной около 31 000 лет назад ампутации ноги у человека, останки которого были найдены на Борнео. Пациент выжил и прожил ещё 6-9 лет[2]. Техника трепанации черепа появилась как минимум 7 000 лет назад. Если в каменном веке после этой операции умирало больше половины пациентов, то в бронзовом — уже меньше 20%[3]. Древний мир По данным археологических раскопок ещё в VI—VII тысячелетиях до н. э. в разных странах выполнялись такие операции, как трепанация черепа, удаление камней из мочевого пузыря, наложение шин при переломах конечностей. К этому времени относятся найденные костные и мумифицированные останки древних людей с признаками медицинских манипуляций. По повреждениям можно судить о том, что наши предки умели останавливать кровотечения с помощью наложения тугих повязок, заливания ран горячим маслом и засыпания их золой. Древние врачи производили ампутацию конечностей, кастрацию. Для перевязок использовали подручный материал: сухие листья и мох[4]. Более подробные сведения о хирургии относятся уже к III—II тысячелетию до н. э. и содержатся письменных источниках, найденных на территории Египта, Китая и Индии[1]. Наиболее известными из них являются древнеегипетские папирусы Смита и Эберса. Папирус Смита, датируемый XVI в. до н. э., целиком посвящен хирургии. Авторство этого текста приписывается древнеегипетскому архитектору и естествоиспытателю Имхотепу, верховному жрецу Ра в Гелиополе, который позже был обожествлен и почитался в качестве бога врачевания. Имхотеп считается основателем египетской медицины, и возможно именно он является автором текста, который датируется 3000-2500 гг. до н. э., и к которому несколько веков спустя были добавлены пояснения и примечания[4]. Вторая половина XIX векаПоявление антисептики (Джозеф Листер, 1867) и асептики (Эрнст фон Бергманн, 1890). В этот период рождается множество новых хирургических доступов, открывших возможность выполнения новых операций: холецистэктомия (1892), отработаны методы дренирования брюшной полости, … Первая половина XX векаПериод можно охарактеризовать как «конвейеризация» хирургии: массовое появление специализированных хирургических клиник широкого профиля, например Клиника Мэйо и Кливлендская клиника в США. Вторая половина XX века — начало XXI векаЭпоха отмечена внедрением достижений научно-технического прогресса в клиническую практику практической хирургии. Использование новых материалов (сплавы, пластики, композиционные материалы), новых методов диагностики (МРТ, компьютерная томография) и хирургического доступа (лапароскопия) привели к радикальному снижению смертности на операционном столе, и послеоперационных осложнений. Новые шовные материалы для соединения сосудов и появление иммуносупрессоров сделали возможным трансплантологию (В. П. Демихов, 1960). Примечания
ЛитератураРычагов Г.П., Гарелик П.В. ИСТОРИЯ ЗАРОЖДЕНИЯ И СТАНОВЛЕНИЯ ХИРУРГИИ // Хирургия Восточная Европа. — 2012. — № 1. — С. 132—145. — ISSN 2226-5384.
|
