U chorych na padaczkę ogniskową obserwuje się napady częściowe czyli takie w których nadmierne i synchroniczne wyładowania neuronów powstają w określonym miejscu w mózgu, tzw. ognisku padaczkowym. W przypadku padaczki skroniowej ognisko padaczkowe znajduje się w płacie skroniowym. U osób chorujących na padaczkę skroniową występują[1]:
Napady częściowe proste
Wyładowania obejmują niewielki obszar płata skroniowego. Mogą pojawiać się takie doznania jak déjà vu, jamais vu, a także fałszywe doznania zmysłowe (słuchowe, węchowe, smakowe).
Napady częściowe złożone
Zazwyczaj są poprzedzane napadem częściowym prostym. Wyładowania obejmują większy obszar płata skroniowego. Obserwuje się zaburzenia świadomości o różnym nasileniu objawiające się częściową utratą kontaktu z otoczeniem. Może wystąpić np. nieruchome wpatrywanie się w jeden punkt, dziwne zachowanie się i zmieniony sposób mówienia. Poza tym mogą pojawić się niekontrolowane ruchy kończyn i ust.
Napady częściowe, wtórnie uogólnione
Zazwyczaj poprzedzane przez napady częściowe proste i złożone. Wyładowania rozciągają się na obszar całego mózgu. Występuje utrata świadomości i drgawki (są to tzw. grand mal).
MTLE (Mesial temporal lobe epilepsy) - wyładowania powstają w obrębie formacji hipokampu leżącego w środkowej części płata skroniowego,
LTLE (Lateral temporal lobe epilepsy) - wyładowania powstają w obrębie kory nowej płata skroniowego; występuje rzadziej niż MTLE
Leczenie
W leczeniu padaczki skroniowej stosuje się leki przeciwpadaczkowe, których działanie polega na zapobieganiu nadmiernemu pobudzeniu komórek nerwowych. U ok. 40% osób chorych na padaczkę skroniową leczenie farmakologiczne nie jest skuteczne[2]. W takim wypadku często podejmowane jest leczenie chirurgiczne o dość wysokiej skuteczności[3]. W leczeniu epilepsji lekoopornych u dzieci stosuje się czasami rodzaj diety niskowęglowodanowej[4].
Przypisy
↑ abcJ. Engel. A proposed diagnostic scheme for people with epileptic seizures and with epilepsy: report of the ILAE Task Force on Classification and Terminology.. „Epilepsia”. 42 (6), s. 796-803, Jun 2001. PMID: 11422340.
↑S. Wiebe, WT. Blume, JP. Girvin, M. Eliasziw. A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy.. „N Engl J Med”. 345 (5), s. 311-8, Aug 2001. DOI: 10.1056/NEJM200108023450501. PMID: 11484687.