La Prva makedonska fudbalska liga 2019-2020 è stata la 28ª edizione del massimo campionato di calcio macedone, iniziata l'11 agosto 2019. Lo Škendija era la squadra campione in carica.
La stagione è stata conclusa anticipatamente il 4 giugno 2020 a causa dell'emergenza dovuta alla pandemia di COVID-19 in Macedonia del Nord[1]. Il Vardar è stato dichiarato vincitore, inoltre, è stato deciso che nessuna squadra retrocederà.[2].
Le 10 squadre partecipanti si sfidano in un girone di andata e ritorno per due volte per un totale di 36 giornate.
La squadra campione della Macedonia del Nord si qualifica per il primo turno di qualificazione della UEFA Champions League 2020-2021.
Le squadre classificate al secondo e al terzo posto si qualificano per il primo turno di qualificazione della UEFA Europa League 2020-2021.
La terzultima classificata gioca uno spareggio promozione-retrocessione contro la terza classificata della Vtora Liga.
Le ultime due classificate retrocedono direttamente in Vtora Liga.