Les compétitions concernent les handicaps physiques (avec ou sans fauteuil) et une catégorie concerne les handicaps intellectuels. La compétition se déroule en deux phases comme aux jeux olympiques, avec une première compétition individuelle par classe, puis des épreuves par équipes couvrant plusieurs classe mais non mixte. Deux épreuves par équipes ont été ajoutées : classe 8 masculine et une distinction pour féminines pour les joueuses debout.
Il n'y a pas le même nombre d'épreuves entre les hommes et les femmes :
En individuel féminin, une épreuve regroupe les tétraplégiques (classe 1 et 2)
En équipe féminin, la classe 3 est regroupée avec les classes 1 et 2
En équipe féminin, la classe 8 est regroupée avec les classes 9 et 10
Il n'y a pas de compétition par équipe pour les déficients intellectuels.
Les joueurs de tennis de table sont classés en fonction de leur degré de handicap, le système de classification permet aux joueurs de rivaliser avec les autres avec le même niveau de fonction.
La classification des handicaps en tennis de table[1]. est :
Classes 1 à 5 : Joueurs en fauteuil
TT1 : Tétraplégique (atteint aux 4 membres) parfois en fauteuil électrique, raquette attachée dans la main.
TT2 : Tétraplégique plus autonome, raquette également fixée dans la main.
TT3 : Paraplégique (atteint aux membres inférieurs) ayant une perte important d’équilibre.
TT4 : Paraplégique ayant une meilleure stabilité du tronc.
TT5 : Para-polio ou handicap divers ne permettant pas la pratique en position debout.
Classes 6 à 10 : Joueurs debout
TT6 : Handicap des membres inférieurs associé à minimum un membre supérieur.
TT7 : Handicap du bras qui tient la raquette.
TT8 : Handicap important sur un ou deux membres inférieurs qui gène le déplacement.
TT9 : Handicap sur un membre inférieur qui permet néanmoins un bon déplacement.
TT10 : Handicap du bras qui ne tient pas la raquette.
Classe 11 : Joueurs avec déficience intellectuelle