Il s'agit d'un défaut de développement atteignant le premier et le second arcs branchiaux. Il associe des malformations de la face et des oreilles. Chez l'homme, les arcs branchiaux correspondent, au cours du développement de l'embryon (embryologie), à ce qui va devenir les régions des faces latérales de la tête et du cou : mâchoire, oreille, etc. Une anomalie de ce développement au cours de la grossesse occasionne les malformations visibles lors du syndrome de Goldenhar.
Symptômes
Il existe plusieurs degrés d'atteinte, les patients n'ont pas forcément tous les signes.
Cette maladie apparaît généralement de manière sporadique bien qu'une transmission autosomique dominante ait été signalée dans certains cas [1],[2].
Anomalies du visage
Troubles de la déglutition (difficulté à avaler) ou malformation de la luette ;
Asymétrie faciale (visage ne comportant pas les mêmes reliefs d'un côté et de l'autre),
Malformation d'un seul côté de l'oreille externe (absence de pavillon) ou absence de conduit associée à des fistules (communications), avec quelquefois une hypoplasie (diminution du volume) associée à une hypoacousie (diminution de l'audition). Malformation des osselets internes de l'oreille, surdité de transmission,
Atteinte oculaire associée à une tumeur de petite dimension et de structure dermoïde ou hypodermoïde (constitution proche du derme), située sur le limbe cornéen (en périphérie de la cornée),
Malformations de l'appareil urinaire et des organes génitaux externes
Aplasie d'une glande mammaire (un sein plus gros que l'autre)
Anomalies du squelette
Hypoplasie du pouce
Diverses malformations du squelette avec atteinte des vertèbres et de la colonne vertébrale, ou mauvais positionnement des hanches à type de fusion (union de plusieurs vertèbres en une seule)
Le développement des enfants atteints de ce syndrome est généralement normal, même si on estime entre 10 % et 15 % les enfants ayant des retards d'acquisition dans les principales phases du développement ou un retard mental[3],[4],[5].
Dans la plupart des cas, il apparaît un retard dans l'acquisition du langage ou des problèmes d'articulation dû aux malformations faciales[6].
Notes et références
↑(en) Tasse C, Majewski F, Böhringer S, Fischer S, Lüdecke HJ, Gillessen-Kaesbach G, Wieczorek D, « A family with autosomal dominant oculo-auriculo-vertebral spectrum », Clin Dysmorphol, vol. 16, no 1, , p. 1-7. (PMID17159507)modifier
↑(en) C T Schrander-Stumpel, C E de Die-Smulders, R C Hennekam, J P Fryns, P X Bouckaert, O F Brouwer, J J da Costa, E J Lommen, P D Maaswinkel-Mooy, « Oculoauriculovertebral spectrum and cerebral anomalies. », Journal of Medical Genetics, vol. 29, no 5, , p. 326-331 (ISSN0022-2593, PMID1583660, lire en ligne, consulté le )