Nerf alvéolaire inférieurNerf alvéolaire inférieur
Le nerf alvéolaire inférieur (anciennement appelé nerf dentaire inférieur) est un nerf sensible issu du nerf mandibulaire (V3), lui-même issu du nerf trijumeau (V)[1],[2]. AnatomieOrigineLe nerf alvéolaire inférieur naît en profondeur du muscle ptérygoïdien latéral depuis la partie postérieure du nerf mandibulaire[2]. TrajetIl descend depuis son origine en longeant latéralement le muscle ptérygoïdien médial, passe entre la branche montante de la mandibule et le ligament sphéno-mandibulaire avant de pénétrer dans le canal mandibulaire via le foramen mandibulaire[2]. TerminaisonLe nerf alvéolaire inférieur s'anastomose avec le nerf lingual et avec le nerf hypoglosse[3]. RamificationsIl est à l'origine juste avant de pénétrer le canal mandibulaire, du nerf mylo-hyoïdien qui innervera le muscle mylo-hyoïdien, et le ventre antérieur du muscle digastrique [2],[3],[4]. Après cette branche, devenu purement sensitif, il entre dans le canal mandibulaire. Il participe au plexus dentaire inférieur, avec des terminaisons pour les molaires et prémolaires inférieures. Il est également à l'origine d'un rameau dit nerf incisif innervant une canine et deux dents incisives, des terminaisons gingivales[2],[3]. Enfin il donne le nerf mentonnier émergeant de la mandibule par le foramen mental et se distribue par de nombreux rameaux à la lèvre inférieure et au menton. AnesthésieIl existe plusieurs techniques pour anesthésier le nerf alvéolaire inférieur. Notes et références
|