Les deux districts étaient autrefois rattachés au gouvernorat de la Bekaa puis le gouvernorat autonome fut créé à la suite de la loi 522 le [1]. En 2014, le premier gouverneur a été nommé en la personne Bashir Khodr.
Le village chrétien d'al-Qaa a fait l'objet d'attentats en 2016[2].