Fistule bronchopleurale

Une fistule bronchopleurale (ou fistule bronchique) est une communication anormale entre l'arbre bronchique et la plèvre.

Étiologie

Il s'agit le plus souvent d'une complication d'une intervention de chirurgie thoracique (lobectomie pulmonaire ou surtout pneumonectomie)[1].

Clinique

Une fistule peut être de diagnostic fruste au début, puis se traduit par un empyème auquel est souvent associée une pneumopathie.

Traitement

Le traitement repose sur le drainage en urgence du pyothorax, l'instauration d'une antibiothérapie, puis en général une chirurgie de réparation[2]. Un traitement endoscopique peut aussi être envisagé[3].

Notes et références

1. Lesek Purek, Jean-Georges Frey, Jean-Marie Tschopp, Marc Licker, Anastase Spiliopoulos. La fistule bronchopleurale : une complication grave de la chirurgie thoracique. Revue médicale suisse, 13 mai 2009. Lire en ligne
2. M. Alifano, A. Gibelin. Prise en charge des fistules pleurales. Revue des maladies respiratoires Actualités 2013 ; 5 : 131-5. Résumé en ligne
3. C. Lorut, A. Giraud, A. Lefebvre. Traitement endoscopique des fistules bronchopleurales. Revue de pneumologie clinique 2018 ; 74 (5) : 359-62. Lire en ligne

Liens externes

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