Cette édition marque le retour d'un tournoi qualificatif tenu en République dominicaine du 5 au pour les dix-huit moins bonnes sélections de la région tandis que sept pays ne sont pas représentés.
La compétition sert aussi de phase qualificative pour quatre équipes pour la Coupe du monde des moins de 20 ans 2023, tenue en Indonésie du 20 mai au . Les États-Unis remportent leur troisième titre en battant la République dominicaine, révélation surprise de la compétition, en finale. En plus de ces deux équipes, le Guatemala et le Honduras sont également qualifiés pour la Coupe du monde des moins de 20 ans 2023.
Le , le Honduras est désigné responsable pour la tenue du championnat, San Pedro Sula et Tegucigalpa accueillant toutes les rencontres de la compétition[1].
Pendant la compétition, le stade Yankel-Rosenthal est également utilisé comme site provisoire en raison d'un mauvais état de la pelouse du stade Francisco-Morazán causés par de très fortes pluies à San Pedro Sula[4].
Pour déterminer les sélections participant aux éliminatoires et celles accédant directement au tournoi final, c'est le classement des quarante-et-une sélections des moins de 20 ans de la CONCACAF en date du qui est utilisé[5]. Sept nations décident de ne pas participer à la compétition. Les équipes classées de la première à la seizième position sont directement qualifiées pour la phase de groupes du tournoi final tandis que les sélections classées à partir de la dix-septième place doivent passer par ces éliminatoires. Pour ces éliminatoires, les dix-huit équipes sont réparties dans quatre groupes (deux de cinq participants et deux de quatre), le premier de chaque poule accédant au tournoi final qu'il intègre directement au stade des huitièmes de finale[6].
Le tirage au sort de la phase finale du championnat a lieu le au siège de la CONCACAF à Miami, en Floride[7].
Les sélections sont réparties en quatre groupes de quatre équipes et pour ce tirage, quatre chapeaux sont mis en place, le placement des nations étant basé sur le classement de la CONCACAF des sélections des moins de 20 ans au [5].
Le règlement est celui de la CONCACAF relatif à cette compétition, des éliminatoires à la phase finale :
une victoire compte pour 3 points ;
un match nul compte pour 1 point ;
une défaite compte pour 0 point.
Le classement des équipes est établi grâce aux critères suivants :
Plus grand nombre de points obtenus dans tous les matchs du groupe ;
Meilleure différence de buts dans tous les matchs du groupe ;
Plus grand nombre de buts marqués dans tous les matchs du groupe ;
Plus grand nombre de points obtenus entre les équipes à égalité ;
Meilleure différence de buts dans tous les matchs du groupe entre les équipes à égalité ;
Plus grand nombre de buts marqués dans tous les matchs du groupe entre les équipes à égalité ;
Classement du fair-play dans tous les matchs du groupe, en appliquant le barème suivant :
Un carton jaune compte pour -1 point ;
Un second carton jaune dans le même match pour un même joueur compte pour -3 points ;
Un carton rouge direct compte pour -4 points ;
Tirage au sort.
Les trois premiers de chaque groupe sont qualifiés pour les huitièmes de finale où le premier et sont rejoints par les quatre sélections passées par les éliminatoires.
Pour la phase finale, les douze équipes qualifiées pour les huitièmes de finale par la phase de groupes sont rejointes par les quatre équipes victorieuses de leurs groupes respectifs dans les éliminatoires, à savoir Curaçao, la République dominicaine, Porto Rico et le Nicaragua.