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Nefropatía epidémica
Nefropatía epidémica es una infección vírica provocada por el virus Puumala, un Hantavirus.[1] El período de incubación es de tres semanas. Se inicia con fiebre, dolor de cabeza, dolor de espalda y síntomas gastrointestinales, pero, en ciertos casos, puede tener una sintomatología más grave con hemorragias internas y puede llegar a producir la muerte. Es menos grave que la fiebre hemorrágica con síndrome renal (FHSR) que puede observarse en otras partes del mundo. Un 80% de las personas infectadas no presentan síntomas o solo síntomas muy ligeros, y la enfermedad no se contagia de persona a persona. El topillo rojo o Clethrionomys glareolus también llamado (Myodes glareolus) (un ratón de campo) es el portador del virus. La enfermedad se contrae por la inhalación de partículas de polvo de las defecaciones. Clethrionomys glareolus se distribuye por toda Europa con excepción de la costa mediterránea y la mayor parte de la península ibérica y Grecia. Las infecciones por nefropatía epidémica humana suelen producirse en el otoño y a principios del invierno en el norte de Europa. En España y el Mediterráneo son raras. Esta afección es conocida en Finlandia como myyräkuume o (fiebre del topillo) ya que el virus puede contagiarse a humanos al respirar el polvo de las defecaciones de los topillos o ratones. En Suecia es conocida como sorkfeber o fiebre del topillo). En Noruega es llamada "musepest" (plaga de los ratones). Expertos del departamento de Microbiología e Inmunología del Belgium's Rega Institute de la Universidad de Lovaina (Bélgica) han relacionado el contagio de la nefropatía epidémica (NE) con aumentos en la población de los ratones debido a los veranos más calurosos y a los inviernos más templados, vinculándolo al calentamiento global. Entre 2004 y 2007 han aumentado el número de casos de Nefropatía epidémica, también se han detectado en zonas donde antes no se producía como son Grecia, Portugal y en la India. El único caso reseñado en España fue importado. Referencias
BibliografíaLledo L., Gegundez M.I., Martinez J.C., Sanfeliu I., Nefropatía epidémica en España: primer caso importado. Med Clin (Barc). 2003 Nov 15;121(17):677. A. López Montes, J. Pérez Martínez, I. Lorenzo, J. J. Blanch*, F. de Ory, C. Gómez Roldán, E. López Rubio F. Llamas, E. Gallego Valcárce y E. Olivas Nefropatía por hantavirus puumala: a propósito de un caso.*http://www.revistanefrologia.com/mostrarfile.asp?ID=2184 (enlace roto disponible en Internet Archive; véase el historial, la primera versión y la última). Groen J, Gerding MN, Jordans JG, Clement JP, Nieuwenhuijs JH, Osterhaus AD. Hantavirus infections in The Netherlands: epidemiology and disease. Epidemiol Infect 1995;114:373-83. Papadimitriou MG, Antoniadis A. Hantavirus nephropathy in Greece. Lancet 1994;343:1038. Niklasson B, LeDuc J. Epidemiology of nephropathia epidemica in Sweden. J Inf Dis 1987;155:269-76. Mustonen J, Vaheri A, Clement J. Congress report: Third International Conference on Haemorrhagic Fever with Renal Syndrome (HFRS) and Hantaviruses. Nephrol Dial Transplant: 1996;11:730-3. Gligic A, Dimkovic N, Xiao SY, Buckle GJ, Jovanovic D, Velimirovic D, et al. Belgrade virus: a new hantavirus causing severe hemorrhagic fever with renal syndrome in Yugoslavia. J Infect Dis 1992;166:113-20. Monteiro J, Mesquita M, Alves MJ, Filipi AR. Febre Hemorrágica com Sindroma Renal - Primeiro caso clínico diagnosticado em Portugal. Separata da Revista Portuguesa de Doenas Infecciosas. 1993;16:209-14. First evidence of fatal hantavirus nephropathy in India, mimicking leptospirosis. * http://ndt.oxfordjournals.org/cgi/reprint/21/3/826 1st International Conference on Emerging Zoonoses The Hantaviruses of Europe: from the Bedside to the Bench
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