West gab sein Debüt als Regisseur mit dem Kurzfilm The Wicked im Jahr 2001. 2005 folgte der Horrorfilm The Roost – Angriff der Fledermäuse. West blieb dem Horrorfilm treu und drehte – abgesehen von Trigger Man – Der Scharfschütze aus dem Jahr 2007 – weitere Filme in diesem Genre. Bei seinen Filmen ist er auch für die Drehbücher verantwortlich, häufig auch für den Schnitt.
West distanzierte sich nach der Produktion von Cabin Fever 2 von der verbreiteten Schnittfassung aus dem Jahr 2009.
Seit 2015 ist er vor allem für Fernsehserien als Regisseur tätig. Ein künstlerischer Überraschungserfolg war sein 2022 veröffentlichter Slasher-Film X und der im selben Jahr veröffentlichte Nachfolger Pearl, der von der Filmkritik einhellig begeistert aufgenommen wurde. 2024 erschien der handlungsverwandte Film MaXXXine, der die Reihe abschließen soll.
Filmografie (Auswahl)
2005: The Roost – Angriff der Fledermäuse (The Roost)
2007: Trigger Man – Der Scharfschütze (Trigger Man)