Tiomersal dan vaksin

Kekhawatiran tentang tiomersal dan vaksin umumnya diungkapkan oleh aktivis antivaksin. Klaim yang berkaitan dengan keamanan tiomersal, pengawet berbasis merkuri yang digunakan dalam vaksin, dibantah, tetapi masih menjadi bahan yang ditakuti, terutama klaim bahwa tiomersal dapat menyebabkan gangguan neurologis seperti autisme, yang menyebabkan tiomersal dihapus dari sebagian besar vaksin dalam jadwal pemberian vaksin anak-anak di AS.^[1] Hal ini tidak berpengaruh pada tingkat diagnosis cacat perkembangan yang meluas, termasuk autisme.^[2] Penelitian ilmiah yang ekstensif tidak menunjukkan bukti kredibel yang menghubungkan tiomersal dengan kondisi tersebut.

Tiomersal (atau timerosal) adalah senyawa raksa yang digunakan sebagai pengawet dalam beberapa vaksin. Aktivis antivaksin yang mempromosikan klaim yang salah bahwa vaksinasi menyebabkan autisme telah menyatakan bahwa merkuri dalam tiomersal adalah penyebabnya.^[3] Tidak ada bukti ilmiah yang mendukung klaim ini.^[4] Gagasan bahwa tiomersal dalam vaksin mungkin memiliki efek yang merugikan berasal dari aktivis anti-vaksinasi^[5] dan didukung oleh mereka dan khususnya melalui tindakan pengacara penggugat.^[6]

Dampak potensial tiomersal pada autisme telah diselidiki secara ekstensif. Berbagai bukti ilmiah telah menunjukkan bahwa tiomersal tidak menyebabkan autisme. Misalnya, gejala klinis keracunan raksa berbeda secara signifikan dari autisme.^[7] Selain itu, berbagai studi populasi tidak menemukan hubungan antara tiomersal dan autisme, dan tingkat autisme terus meningkat meskipun tiomersal telah dihilangkan dari vaksin.^[8] Dengan demikian, badan ilmiah dan medis utama seperti Institute of Medicine,^[9] Organisasi Kesehatan Dunia (WHO),^[10] serta badan pemerintah seperti Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA)^[11] dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Amerika Serikat (CDC)^[12] menolak peran apa pun untuk tiomersal dalam autisme atau gangguan perkembangan saraf lainnya. Meskipun ada konsensus di komunitas ilmiah, beberapa orang tua dan kelompok advokasi tetap berpendapat bahwa tiomersal terkait dengan autisme^[13] dan klaim tersebut masih dinyatakan seolah-olah fakta dalam propaganda anti-vaksinasi, khususnya yang dilakukan oleh Robert F. Kennedy Jr., melalui kelompoknya Children's Health Defense.^[14][15] Tiomersal tidak lagi digunakan dalam sebagian besar vaksin anak-anak di Amerika Serikat, kecuali beberapa jenis suntikan flu.^[16] Meskipun paparan merkuri dapat mengakibatkan kerusakan pada otak, ginjal, dan perkembangan janin,^[17] konsensus ilmiah menyatakan bahwa tiomersal tidak memiliki efek tersebut.^[8][9]

Kontroversi ini telah menyebabkan kerugian karena orang tua mencoba mengobati anak autis mereka dengan pengobatan yang belum terbukti dan mungkin berbahaya, sehingga membuat orang tua enggan memvaksinasi anak-anak mereka karena takut akan toksisitas tiomersal^[18] dan mengalihkan sumber daya dari penelitian ke area yang lebih menjanjikan untuk penyebab autisme.^[19] Ribuan tuntutan hukum telah diajukan di AS untuk mencari ganti rugi atas dugaan toksisitas dari vaksin, termasuk yang diduga disebabkan oleh tiomersal.^[13] Pengadilan AS telah memutuskan terhadap beberapa kasus uji representatif yang melibatkan tiomersal.^[20] Sebuah artikel jurnal tahun 2011 menggambarkan hubungan vaksin-autisme sebagai "mungkin, tipuan medis paling merusak dalam 100 tahun terakhir".^[21]

1. ^ "Thiomersal vaccines". www.who.int (dalam bahasa Inggris). 
2. ^ Hurley, AM; Tadrous, M; Miller, ES (July 2010). "Thimerosal-containing vaccines and autism: a review of recent epidemiologic studies". The Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics. 15 (3): 173–81. doi:10.5863/1551-6776-15.3.173. PMC 3018252 . PMID 22477809. 
3. ^ Novella S (22 August 2018). "Vaccines Still Don't Cause Autism". Science-Based Medicine. 
4. ^ "Vaccines Do Not Cause Autism Concerns". Centers for Disease Control and Prevention. 12 December 2018. Diakses tanggal 3 February 2019. 
5. ^ Hotez PJ (30 October 2018). Vaccines Did Not Cause Rachel's Autism: My Journey as a Vaccine Scientist, Pediatrician, and Autism Dad (dalam bahasa Inggris). JHU Press. ISBN 978-1-4214-2660-0. 
6. ^ Baker JP (February 2008). "Mercury, vaccines, and autism: one controversy, three histories". American Journal of Public Health. 98 (2): 244–253. doi:10.2105/AJPH.2007.113159. PMC 2376879 . PMID 18172138. 
7. ^ Nelson KB, Bauman ML (March 2003). "Thimerosal and autism?". Pediatrics. 111 (3): 674–679. doi:10.1542/peds.111.3.674. PMID 12612255. 
8. ^ ^{a b} Doja A, Roberts W (November 2006). "Immunizations and autism: a review of the literature". The Canadian Journal of Neurological Sciences. 33 (4): 341–346. doi:10.1017/s031716710000528x . PMID 17168158. 
9. ^ ^{a b} Institute of Medicine (US) Immunization Safety Review Committee (2004). Immunization Safety Review: Vaccines and Autism. Washington, DC: The National Academies Press. doi:10.17226/10997. ISBN 978-0-309-09237-1. PMID 20669467. 
10. ^ World Health Organization (2006). "Thiomersal and vaccines: questions and answers". Diarsipkan dari versi asli tanggal 12 October 2003. Diakses tanggal 19 May 2009. 
11. ^ "Thimerosal in vaccines". Center for Biologics Evaluation and Research, U.S. Food and Drug Administration. 6 September 2007. Diakses tanggal 1 October 2007. 
12. ^ Centers for Disease Control (8 February 2008). "Mercury and vaccines (thimerosal)". Diakses tanggal 1 August 2011. 
13. ^ ^{a b} Sugarman SD (September 2007). "Cases in vaccine court--legal battles over vaccines and autism". The New England Journal of Medicine. 357 (13): 1275–1277. doi:10.1056/NEJMp078168 . PMID 17898095. Diarsipkan dari versi asli tanggal 27 June 2019. Diakses tanggal 11 December 2019. 
14. ^ Mnookin S. "How Robert F. Kennedy, Jr., Distorted Vaccine Science". Scientific American. Diakses tanggal 3 February 2019. 
15. ^ Hotez P (3 January 2019). "Global disease risk worsening as anti-vaccination campaigns spread". Axios. Diakses tanggal 27 February 2019. 
16. ^ Centers for Disease Control. "Frequently Asked Questions about Thimerosal". Diakses tanggal 7 April 2016. 
17. ^ "ToxFAQs for Mercury". Agency for Toxic Substances and Disease Registry. Diakses tanggal 7 April 2016. 
18. ^ Harris G, O'Connor A (25 June 2005). "On Autism's Cause, it's Parents vs. Research". New York Times. Diakses tanggal 2 July 2010. 
19. ^ Luscombe R (25 January 2009). "Charity chief quits over autism row". Observer. London. Diakses tanggal 1 February 2009. 
20. ^ Maugh TH II, Zajac A (13 March 2010). "'Vaccines court' rejects mercury–autism link in 3 test cases". Los Angeles Times. 
21. ^ Flaherty DK (October 2011). "The vaccine-autism connection: a public health crisis caused by unethical medical practices and fraudulent science". The Annals of Pharmacotherapy. 45 (10): 1302–1304. doi:10.1345/aph.1Q318. PMID 21917556.  Parameter |s2cid= yang tidak diketahui akan diabaikan (bantuan)