Anamnesis[1] adalah informasi yang diperoleh dokter dari seorang pasien dengan cara memberi pertanyaan tertentu dan pasien memberikan jawaban yang sesuai. Hasil anamnesis dapat didokumentasikan ke dalam catatan yang disebut rekam medis.
Dokter biasanya akan berusaha memperoleh informasi pasien mengenai:
- Nama, usia, tinggi, berat badan
- Masalah atau komplain utama pasien dan riwayatnya
- Riwayat kesehatan pada masa lalu (seperti penyakit berat, operasi/pembedahan, atau penyakit yang tengah diderita seperti diabetes)
- Kelainan pada organ
- Riwayat keluarga
- Riwayat penyakit pada masa kanak-kanak
- Status sosial, pekerjaan, penggunaan obat, tembakau, alokohol
- Penggunaan obat rutin
- Alergi
- Kehidupan seks
Referensi
Lihat pula
Referensi